循证护理在点阵CO2激光治疗瘢痕患者创面护理中的应用对其满意度的改善探讨

李晓霞

摘要：目的：探究循证护理在点阵CO2激光治疗瘢痕患者创面护理中的应用对其满意度的改善。方法：将瘢痕患者作为此次研究的主要对象，分组方式为电脑随机分组，本次研究人数共100例，对照组采取常规护理、观察组采取循证护理，并将两组护理后的各项指标进行对比，以明确效果。结果：观察组疼痛消退时间、创面愈合时间均短于对照组，（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组，（P<0.05）。结论：循证护理在点阵CO2激光治疗瘢痕患者创面护理中效果显著，能够促进创面的愈合，且提高满意度，值得研究和推广。

关键词：循证护理;点阵CO2激光;治疗;瘢痕;满意度

瘢痕主要是指受到生物、化学、物理等因素所致皮肤软组织出现严重损伤，无法进行完全正常的修复，从而转变为由纤维组织代替修复所残留的局部症状。瘢痕不仅对外观造成影响，并且还可影响功能[1]，严重损害患者身心健康。而随着临床激光技术的不断发展，使得点阵CO2激光受到广泛应用，其具有光热分解作用，能夠促进创面的快速修复。而在治疗期间，合理的护理方案能够促进皮肤组织的再生修复[2]。本文目的在于探究循证护理在点阵CO2激光治疗瘢痕患者创面护理中的应用对其满意度的改善，具体内容见下文。

1.资料/方法

1.1基线资料

此次研究的试验对象为瘢痕患者，采用电脑随机方式分组，分为2组，每组各50例，研究均在2020年1月至2020年12月期间完成。观察组中男性10例、女性40例，年龄21～59岁，平均值（40.25±2.52）岁;对照组中男性11例、女性39例，年龄22～59岁，平均值（40.28±2.71）岁。二者在上述基线资料的比较中，差异无统计学意义，（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理：加强患者日常生活照料，告知患者有关手术相关知识，使其能够做好充分心理准备，提高配合度。

观察组采用循证护理：

（1）制定方案：成立护理小组，由护士、护师、医生、护士长组成，在开展护理前，小组成员需分工明确、各司其职。

（2）提出循证问题：如何促进创面的修复、激光点阵治疗护理的最新进展、治疗前评分情况等。

（3）循证支持：用点阵激光、创面、瘢痕作为关键词，检索万方、知网、维普等数据库，从而明确瘢痕激光治疗的护理依据。

（4）循证评价：通过对文献的有效性、可靠性和真实性进行评价，并纳入相关指南或专家意见共识，最终纳入相关文献20篇，小组成员需总结护理方法，并与科室具体情况结合，选择可行性较强的护理方式以供护理人员学习，使护理人员能够使护理技能技巧进行充分掌握。

（5）循证应用：①术前治疗区护理：责任护士需遵医嘱给予其5%复发利多卡因乳膏涂抹在治疗区域及周围，应覆盖瘢痕边缘2cm、厚度为5mm，再用保鲜膜封包，时间>1小时;②术后创面护理;激光治疗结束后，选择美宝湿润烧伤膏涂抹在创面，厚度约为1mm，以创面油性发亮为准，每3-4小时更换1次;在更换药物前，需擦拭干净创面上的液化物和药物，若不慎擦掉药膏，需再次更换，持续时间在15天，从而保证创面的生理湿性环境[3]。

1.3观察指标

将两组各项指标进行比较，如疼痛消退时间、创面愈合时间、护理满意度。

1.4统计学方法

本次研究中所有数据均采用SPSS20.0统计学软件实施处理，对于数据中计量资料，则用（x±s）表示、t检验;对于计数资料，则用（%）表示、X2检验，当研究数据存在明显差异时，用P<0.05表示，表明有对比性。

2.结果

2.1两组疼痛消退时间、创面愈合时间的对比

观察组疼痛消退时间、创面愈合时间均短于对照组，（P<0.05）。如表1：

2.2两组护理满意度的对比

观察组护理满意度高于对照组，（P<0.05）。如表2：

3.讨论

瘢痕主要是指局部皮肤软组织受到严重损伤后所遗留的症状，特别对于面部瘢痕，严重影响患者美观。随着整形美容技术的不断发展，使得点阵激光技术受到临床广泛应用。点阵CO2激光在治疗瘢痕过程中，能够使激光创面的生理湿性环境维持正常，以促进组织创面的再生修复。而在治疗期间，给予其有效的护理干预十分重要，能够促进创面的早期愈合。

循证护理作为新型护理模式，其主要是在科学护理理论的指导下，将护理实践进行充分结合所开展的一类护理。瘢痕在术后通常存在不同程度的红肿、红斑、创面疼痛，同时还可出现色素沉积、感染等并发症，故此，加强其围术期护理十分重要，能够促进其创面快速愈合。在本次结果中，观察组疼痛消退时间、创面愈合时间均短于对照组，（P<0.05）。观察组护理满意度高于对照组，（P<0.05），由此说明，循证护理能够使创面疼痛感得以缓解，并且促进创面早期愈合。究其原因：循证护理通过查阅相关文献，明确术后创面湿化能够促进原位的再生修复。故此，护理人员在术后涂抹湿润烧伤膏时，应定期涂抹创面，能够满足创面的组织环境的生理需求，进而促进创面的愈合。

综上所述，循证护理在点阵CO2激光治疗瘢痕患者创面护理中效果显著，能够促进创面的愈合，且患者满意度高，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1]王晶，刘东平，刘小加，等.循证护理在点阵CO 2激光治疗瘢痕患者创面护理中的应用[J].国际医药卫生导报，2020，26（8）：1169-1172.

[2]刘小加，谭军，李高峰，等.湿性医疗技术在PDL联合CO2点阵激光治疗早期红色瘢痕术后创面修复中的应用研究[J].中国美容医学，2020，29（9）：18-21.

[3]邓丽娜，王建波，吴华娟，等.现代社交工具在CO2点阵激光术后护理随访中的应用探索[J].中国医疗美容，2020，10（6）：127-130.