中医护理干预对门诊带状疱疹患者的影响分析

李佳嘉 龚燕岚

【摘 要】目的：分析中医护理干预对门诊带状疱疹患者的影响。方法：选取2019年9月至2020年9月收治的76例门诊带状疱疹患者。采用抽签法随机将患者分为两组，对照组（n=38例）采用常规护理，观察组（n=38例）采取中医护理。结果：观察组症状消失时间短于对照组，观察组VAS评分低于对照组（P<0.05）。结论：采取中医护理干预可有效缩短患者疱疹愈合时间，减轻疼痛程度。

【关键词】中医护理干预；门诊；带状疱疹

带状疱疹为常见的皮肤科疾病，是由于水痘-带状疱疹病毒感染所致，病变以群集疱疹和神经痛为特征，具有传染性的特征[1]。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期性潜伏于神经元内，当患者抵抗力低下时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，导致神经和皮肤产生炎症[2]。患者可出现发热、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热等症状，从而导致患者生活质量降低。本次研究为门诊带状疱疹患者采取中医护理干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经伦理委员会等部门批准，选取2019年9月至2020年9月收治的76例门诊带状疱疹患者。按照随机抽签法，将患者随机分入至对照组（n=38例）、观察组（n=38例）。观察组，男性18例，女性20例，年龄31岁～82岁，平均年龄（56.57±3.15）岁；对照组，男性19例，女性19例，年龄33岁～84岁，平均年龄（57.43±3.22）岁。两组患者年龄等一般资料相比（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①经临床相关诊断符合带状疱疹者；②门诊就诊者；③知情同意。排除标准：①合并重要器官严重疾病者；②患有精神疾病者；③资料不全。

1.2 方法

在本次研究中，对照组采用常规护理，密切监控患者病情，遵医嘱为患者进行对症治疗，同时加强对其饮食等日常生活方面的指导等；观察组实施中医护理干预，具体如下：①情志护理：由于患者伴有疼痛状况，因而在治疗期间易产生烦躁、焦虑等负面情绪。基于此，护理人员可通过支持性心理疗法、疏神开心法等方式，帮助患者调节不良情绪。②穴位按摩：视患者实际病况，选择合适的穴位对其进行按摩，例如，对于疱疹处于腰背部的患者，可进行骶部夹脊穴按摩。③饮食护理：叮嘱患者每餐应合理营养物质分配，饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物，以及牛奶、鸡蛋等高蛋白食物，以促进病情的康复。④皮肤护理：观察患者疱疹大小、形态、周围皮肤色泽等情况，并做详细记录。针对于带状疱疹处于头部的患者，应使用抗病毒药物对其进行干预，并加强眼部护理，以防眼膜受损。⑤叩刺拔罐：对患者进行刺络拔罐，行常规消毒后，使用三棱针刺络放血40滴，而后起罐。使用干净纱布将血迹进行擦拭，并采用碘伏消毒。⑥神灯照射：使用电磁波治疗仪，预热5min后，进行照射20min，每日2次。在照射过程中应确保仪器稳定，不应随意摇晃；同时严密观察患者的反应，若出现异常应及时暂停。⑦穴位注射：使用腺苷钴胺对患者进行穴位注射，使用一次性注射器将药物吸入其中，协助患者保持仰卧位，选取腋下、背部等部位最痛点刺入，缓慢将药物注射于穴位中。出针后使用棉球按压刺入点，避免出血。

1.3 效果判定

（1）记录两组患者疼痛消失时间、疱疹消失时间、结痂时间及疱疹愈合时间。（2）疼痛评分对比。采用视觉模拟评分法（VAS）对两组患者护理前后疼痛程度进行评分。评分范围0分～10分，得分越高，代表疼痛程度越严重。

1.4 统计学软件

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床消失时间对比

观察组症状消失时间短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理前后VAS评分对比

护理前两组VAS评分差异较小（P>0.05）；护理后观察组VAS评分低于对照组（P<0.05），见表2。

3 討论

带状疱疹多发于腋下、胸部、腰部及头面部等部位，以疼痛为主要症状。带状疱疹主要通过水疱中的液体进行传播，由于水疱中存在大量病毒颗粒，因此在水痘破溃时，具有较高的传染性[3]。

我国传统医学认为本病属腰缠火丹的范畴，其病因由于外感热毒、余毒未清、经气不畅所引起[4]。本次研究结果显示，观察组症状消失时间短于对照组，观察组VAS评分低于对照组（P<0.05）。可证明中医护理干预可显著提升对患者的护理效果，使得症状尽快得到缓解，加速疾病的康复。

综上所述，采取中医护理干预可有效缩短患者疱疹愈合时间，减轻疼痛程度，值得推广。

参考文献

[1] 陈花，洪小萍.中医护理对带状疱疹后遗神经痛康复的临床观察[J].中外医学研究，2019，17（33）：112-113.

[2] 李萍，曹桂娴，黄昌锦，等.中医护理对改善带状疱疹症状、疼痛及患者满意度的作用[J].光明中医，2020，35（4）：471-473.

[3] 刘佳.中医综合护理配合贺氏三通法治疗带状疱疹观察[J].中国中医药现代远程教育，2020，18（11）：141-143.

[4] 吴秀华.中医护理联合疼痛护理在带状疱疹患者临床护理中的应用研究[J]. 中外医学研究，2020，18（33）：89-91.