健康教育和心理护理在胃溃疡合并胃穿孔患者中的应用价值分析

曹亚芳

（吉林省长春市双阳区医院 普外科，吉林 长春 130600）

0 引言

胃溃疡是一种消化性溃疡，如果治疗不及时容易合并胃穿孔[1]，对患者的身体以及心理造成巨大的压力[2]。在治疗的过程中健康教育和心理护理显得尤为重要。本次研究中，随机抽取我院2018年6月至2019年6月于我院就诊的胃溃疡合并胃穿孔患者30例作为研究对象，对其进行健康教育和心理护理，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

随机抽取我院2018年6月至2019年6月于我院就诊的胃溃疡合并胃穿孔患者30例作为研究对象，随机分为研究组与参照组（各15例）。参照组：共15例患者，男10例，女5例，年龄28～74岁，平均（58.4±6.9）岁；研究组：共15例患者，男9例，女6例，年龄28～72岁，平均（58.8±6.5）岁。研究组与参照组两组在性别、年龄以及病情等方面差异不具有统计学意义。

1.2 方法

（1）参照组：共15例患者，采取常规护理，其中包括用药、运动以及饮食等相关的医护指导。

（2）研究组：共15例患者，于常规护理的基础上实施健康教育以及心理护理。①健康宣教：患者在入院治疗之后，对患者的病情进行时刻监测，于合适的时机向患者讲述胃溃疡合并穿孔的相关知识[3]，及时向患者讲述饮食知识，向患者讲述饮食的注意事项；②心理护理：医护人员需要与患者建立良好的沟通渠道，帮助患者了解其内心的心理状态，加强对患者的心理疏导。对于紧张、焦虑的患者[4]，帮助患者找出影响情绪的因素，积极安抚患者的心理情绪。如果是因为疾病引起的疼痛导致的紧张不良情绪，必要时可以对其进行镇痛措施。而且在疾病允许的情况下，可以鼓励患者早日进行康复锻炼，引导其积极主动参加各项活动[5]，增强自身的社会需求感。

1.3 评价标准

①心理状态的评估采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）。其中焦虑评分≥70分为重度焦虑，60～69分为中度焦虑，50～59分为轻度焦虑。抑郁评分≥72分为重度抑郁，63～71分为中度抑郁，53～62分为轻度抑郁；②患者的满意度评价采取自制的满意度调查表，总分共计100分，根据患者的满意度情况划分为非常满意、满意以及不满意。

1.4 统计学方法

研究数据的处理由软件SPSS 20.0执行，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组与参照组护理前后的焦虑抑郁评分对比分析

①参照组：共15例患者，其中护理前的SAS评分为（61.97±5.24）分，护理后的SAS评分为（50.34±4.68）分。护理前的SDS评分为（59.20±4.31）分，护理后的SDS评分为（47.40±4.69）分；②研究组：共15例患者，其中护理前的SAS评分为（62.13±4.28）分，护理后的SAS评分为（42.76±4.52）分。护理前的SDS评分为（59.17±5.11）分，护理后的SDS评分为（41.31±4.55）分；在护理前，研究组与参照组的SAS评分与SDS评分差异均不具有统计学意义（P>0.05），护理后研究组的SAS评分与SDS评分明显优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 研究组与参照组护理前后的焦虑抑郁评分对比（ ±s, 分）

表1 研究组与参照组护理前后的焦虑抑郁评分对比（ ±s, 分）

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2.2 研究组与参照组护理满意度对比分析

①研究组：共15例患者，非常满意9/15（60.00%）、满意5/15（33.33%）以及不满意1/15（6.67%）；②参照组：共15例患者，非常满意5/15（33.33%）、满意6/15（40.00%）以及不满意4/15（26.67%）；研究组的治疗满意率14/15（93.33%）明显优于参照组11/15（73.33%），差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 研究组与参照组护理满意度对比[n(%)]

3 结论

胃溃疡（Gastric Ulcer）是一种胃部的消化性溃疡，是一种常见的临床消化疾病。该病的发病原因主要是由于胃酸以及胃蛋白酶在胃粘膜壁遭到破坏的情况下[6]，对胃部的胃壁造成了一定的损伤，并且形成了溃疡点，然后不断发展，致使其穿破浆肌层而形成了胃穿孔[7]。该病发病早期患者会出现上腹部的疼痛，但是并不明显。而且患者通常对疾病也没有足够的认知，就诊不及时，最终发展成为胃部穿孔，对患者造成严重的心理及健康伤害。因为此病的治疗周期比较长，患者容易产生焦虑情绪，对患者的预后和生活质量造成严重的影响[8]。在护理前，研究组与参照组的SAS评分与SDS评分差异均不具有统计学意义（P>0.05），护理后研究组的SAS评分与SDS评分明显优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组的治疗满意率14/15（93.33%）明显优于参照组11/15（73.33%），差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，健康教育和心理护理在胃溃疡合并胃穿孔患者中具有显著的应用价值，建议推广。