产前护理干预对妊娠高血压综合征患者焦虑及生活质量的影响分析

文声兰

（中山市博爱医院产科一区 广东 中山 528400）

妊娠高血压综合征简称妊高征，具体是指妊娠过程中有蛋白尿、高血压、水肿等一系列临床症状出现，病情轻微者，以头晕、轻度血压升高为主，病情严重者，以恶心呕吐、血压明显升高、头痛等为主。本病属于妊娠期女性特有且发病率较高的并发症之一，会严重影响母婴健康。病情影响下，孕妇极易产生恐惧不安、烦躁抑郁等负性情绪，而心理状况不佳则会直接影响到分娩结局，所以做好产前护理指导十分有必要[1]。本文选取2020年1月—2021年1月本院收治的100例妊娠高血压综合征患者作为观察样本，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月—2021年1月本院收治的100例妊娠高血压综合征患者，根据红蓝球法分为对照组和试验组，各50例。对照组年龄25～37岁，平均年龄（29.5±3.6）岁；孕周34～40周，平均（36.8±1.5）周；试验组年龄26～38岁，平均年龄（29.6±3.5）岁；孕周35～41周，平均（36.9±1.6）周。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，简单的介绍疾病知识，叮嘱患者必须严格遵医嘱用药，帮助患者答疑解惑，护患间需要适当交流；引导患者对环境进行熟悉，尽可能的将其抵触心理减少；合理性的规划日常饮食；对胎心是否正常进行观察，并需要对血压情况进行检测；对于分娩全过程需要进行介绍，确保患者可以有正确的认知。试验组患者开展产前护理干预，主要包括的内容：（1）宣教指导：将妊娠高血压综合征的病因、影响、目前临床治疗进展等详尽地告诉患者，纠正其错误的思想；用药前需要将各种药物的具体作用机制、临床效果、常见不良反应、注意要点等解释给患者，禁止随意更改药量或停药；通过播放视频的方式使患者对分娩过程充分了解，以便对分娩预兆、分娩方式等进行充分掌握；（2）心理干预：患者对自身病情过度担忧，极易出现烦闷、焦躁等不良心理，护理人员需要对患者心理状况进行准确评估，将个性化、针对性心理干预计划制定出来，对患者不良情绪进行安慰和疏导，给予患者实时的鼓励和支持；就患者及其家属提出的疑问，需要耐心解答，耐心倾听其关于病情、心理等不同方面的倾诉，选择治愈的病例进行分享，促使患者战胜疾病的信心得以增强；最大限度地将患者紧张烦躁、焦虑压抑等负性情绪消除，促使其更加积极主动的与临床治疗、护理工作配合；（3）行为干预：指导患者将不良生活行为方式转变，保证饮食规律；适当进行运动锻炼，做好个人卫生清洁；将放松疗法告知给患者，使保持放松且愉悦的心情；指导患者适当参加运动锻炼，以便在控制病情的同时对胎儿成长发育起到促进作用；（4）饮食与营养干预：护理人员需要以患者具体情况对个性化饮食方案进行制定，治疗过程中需要增加低脂肪、高蛋白食物的摄入量。禁止任何辛辣、刺激性食物，未煮熟、发芽或不新鲜的食物禁止食用，禁止熬夜和剧烈运动。

1.3 观察指标

通过SAS、SDS评定两组护理前后负性情绪变化，若2项评分越高，说明焦虑、抑郁情绪越严重[2]；通过生活质量评分量表（QOL）评定生活质量，主要包括的内容有生理活动、精神健康、总体健康、躯体功能、情感意识，评分与生活质量成正比关系[3]；（3）评定两组患者的护理满意度时所用工具为本院自制的护理满意度调查问卷，设定非常满意、基本满意、不满意3个选项，护理满意度=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

以SPSS 22.0统计学软件展开处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率[n（%）]表示，两组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 对比两组护理前后负性情绪变化的不同

护理前两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，试验组SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后负性情绪变化比较（±s，分）

表1 两组护理前后负性情绪变化比较（±s，分）

组别 例数SAS评分SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后试验组50 62.24±3.25 32.26±5.54 61.16±3.27 33.26±6.24对照组50 63.34±3.57 45.26±5.12 62.55±3.25 47.55±6.27 t 1.6111 12.1857 2.1319 11.4228 P 0.1104 0.0000 0.0355 0.0000

2.2 对比两组生活质量的差异

在生活质量上，试验组生理活动、躯体功能、情感意识、精神健康、总体健康等各项评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组生活质量评分比较（±s，分）

表2 两组生活质量评分比较（±s，分）

组别 例数 精神健康 躯体功能 情感意识试验组50 77.59±6.24 89.66±7.53 88.55±6.22对照组50 69.59±6.65 76.67±6.53 74.55±6.22 t 6.2032 9.2157 11.2540 P 0.0000 0.0000 0.0000组别 例数 生理活动 总体健康试验组50 80.56±5.64 88.55±6.65对照组50 70.55±6.22 74.13±5.23 t 8.4301 12.0523 P 0.0000 0.0000

2.3 对比两组护理满意度的差异

试验组的护理满意度92.0%高于对照组的76.0%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组护理满意度比较（例）

3.讨论

妊娠期高血压在妊娠期属于十分常见的一种并发症，其发病率在近年来呈现逐年升高的趋势，病情进展过程中，很容易导致昏迷、抽搐、肾衰竭等，并对母婴安全构成严重威胁[4]。对妊娠期高血压患者而言，一方面需要进行积极有效的临床治疗，另一方面需要给予科学、优质的护理干预配合，而传统护理模式仅以疾病为中心，并未考虑患者其他方面的需求，所以难以取得理想的护理效果[5]。

产前护理干预可谓是新型护理模式之一，其制定的护理措施更加细致化、全面性，能够使孕妇不良情绪得到有效调解，让妊娠母婴安全得到保证。通过产前护理干预，可对孕妇起到良好的督促作用，转变其错误的生活习惯、饮食方式等。适当进行健康、舒缓的有氧运动，能够对胎儿发育起到促进作用，并对孕妇身心状态进行调整，确保孕妇可以处于最佳的分娩状态，为孕妇和胎儿健康提供保证[6-7]。产前护理干预中的心理疏导，有利于维持产妇血压稳定，调整心理状态，改善行为方式，帮助孕妇将良好的心理抵御机制构建出来。此种护理模式强调从各个方面进行护理，提高患者认知，落实产前检查，做好并发症预防，提升整体生活质量[8]。

本文结果显示，试验组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组，生理活动、躯体功能、情感意识、精神健康、总体健康等各项评分以及护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，产前护理干预的实施有利于改善妊娠期高血压综合征患者的焦虑情绪，提高生活质量与护理满意度，具有临床应用价值。