医德仁心是医学生实习管理的总抓手

张娣 张恒彬 秦迎

[摘           要]  作为医学院校学生实习就业工作教师，近年来，收获更多的是领导的关心、包容及高年资深教师悉心帮助后的喜悦。这期间，不断总结经验，边学边干，认知能力和管理水平都有提升，也探索出一套新时期带队学生的方法和经验，现做如下分享，以期求得各位指正，以利于今后有更大进步和提高。因为，医学生实习是走向医疗岗位的奠基石，带教教师的正确引导是关系到每个医学生医德人心的试金石，更是检验医学生是否具有良好人品为患者服务的关键。

[关    键   词]  医德仁心;医学生;实习管理;认知能力

[中图分类号]  C962                 [文献标志码]  A              [文章编号]  2096-0603（2021）35-0198-02

高职高专医学生顶岗实习是步入社会最初的程序，也是医学院校接受社会监督、评价的首要环节，关系着学院后续发展和壮大。现在一般大学都是和企业抓产品质量一样，注重末端学生走出校门顶岗实习实训，人人都在“出口”下气力;反之，招生難、实训实习难、分配难就成为一团难解的乱麻。学校招生和企业产品是一回事，人们盯住的是产品出厂质量，学生走向社会的风采。

高职高专医学生顶岗实习，说白了就是对学院实打实的“路演”，也是一次真打实练的招生宣传。学校更需要全方面展示学生素质和技能，也是学校教书育人管理水平和学校教学质量、教育理念的大展示。山东高医专是一所省属医学类全日制普通高等学校，多年来一直探索适合我校实际实习教育及管理模式这个课题。现在，笔者就医学实习生的管理工作谈以下几点做法和观点，权当抛砖引玉。

一、选用善于言传身教、责任心强的带教教师

“桃李不言，下自成蹊。”教师是学生的一面镜子，教师的工作具有示范性特点。所以，带教老师这个人选就是领导要把关之人，他必须不怕挫折和麻烦，勇于以身作则，严于律己，以榜样般的优秀品德影响自己的学生，做学生的楷模。教师无论在校内还是实习单位，都应时刻提醒自己：今天我们的学生，明天就是病人的医生。我们的工作虽不在医院一线，但与医学发展、人民健康息息相关，绝不能有半点马虎和懈怠[1]。这就促使我们在带领学生实习、教学的同时更要加强自身学习，努力提高自身的整体素质，具备优良的品德、师德、医德，以救死扶伤为己任，具有全心全意为患者服务的意识。我们带教老师首先要热爱学生，对学生既要有言传，又要有身教。我们除了关注学生的学习和生活外，还应主动留心他们的心理变化，发现问题及时给予引导。

除此之外，我们还应该具备较丰富的专业知识，在管理过程中根据实习大纲要求用清晰、明确、流畅的语言表达好实习内容，尽量做到内容丰富，不枯燥，使学生自己的实习任务目标清晰，更要有较强的沟通能力。因为，有的学生刚到医院会出现紧张、恐惧心理，担心做不好工作。这时候，带教教师就要因人施教，多给予鼓励和支持，使其树立实习信心。教学方法要灵活多样，要有艺术性，要启发每一个学生多做、多练、多说。带教教师要有爱心、耐心，根据不同层次的学生制定实习计划，尽量帮助到每一个学生，帮助他们树立正确的人生观，受到委屈时要及时给予安慰，发现成绩要及时给予表扬，以激发他们的成就感和荣誉感。

作为一个管理学生实习的工作者，教学相长就是教师本身特有的收获。教师也要不断地学习新观念、新知识，要有会做、会教的技巧，重要的是先做自我，后教学生。往大了说，教师就是要学用毛泽东主席当年的《为人民服务》这篇文章的中心观点来指导我们带教教师全心全意为实习学生服务，做张思德同志那样的人，甘愿为自己的学校吃苦奉献，为学生成长成才耐得住寂寞，静得住身心，在平凡的岗位上作出不平凡的业绩。

二、要求学生正确认知医院实习的重要性

临床实习是培养医学生的关键环节，学生必须经过实习才能成长为一个合格的工作者，医院和患者才有安全感，这个实习是学生将理论知识与临床实践相结合的初始过程，是培养医学生进行实际工作能力的重要环节，是今后走向工作岗位言传身教的磨合预备期。医学生两年的基础理论学习还尚未实践，还未从一名学生走向医护，而这一年的毕业实习，将完成从学生到医护的初步转变，是关键性的一年，是从学校课堂进入社会课堂，使学生从理论知识的学习转向工作能力的锻炼。从课堂学习转向临床学习，直接接触患者家属及医院带教老师，在实际工作和实践表现中的问题要比教室内出现的问题复杂得多，这就要求随时处理好可能出现的问题。这个过程的学习管理是相当复杂和多元的，首先通过关爱病人建立优良的医学伦理道德关系，其次通过医院内继续教育、规章制度、操作规程的学习养成医务工作者必须具备的高度责任心和慎独精神，从而让学生自觉敬业爱岗、习惯勤学苦练，为终生正确价值观形成和认知能力提升奠定良好基础。

可以说，这个过程是重要和必要的，也是最能检验学生真实水平的，更是一名优秀医学生“凤凰涅槃”的过程。一个医学生能不能过此关，就看个人平时的知识积累与沉淀，还要看对这次实习重视程度如何，社会、医院、学院、教师都有各自的裁判标准，作为实习实训学生谁都心知肚明，“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞”。

三、细化实习管理，考察要求多元化

医学生在实习过程中加强和细化实习工作的管理，提出更高、更多元化的要求是非常必要的。

第一，多年实习管理工作，我们颇感学生管理难度逐年加大。现在大多数学生是独生子女，娇生惯养;学生或多或少地受到经济大潮冲击，思想活跃且浮躁，医院实习普遍有误区：他们认为实习纯属浪费时间。所以，普遍不安心实习，总是想方设法推三阻四找各种理由逃避实习[2]。他们中也有的为自己的就业着想，实习期间还要请假应聘面试，这样一来就使实习难以继续进行。针对这些情况，我们总是苦口婆心，教之以心，因人施教，耐心沟通，反复强调实习的意义和目的。既像家长那样严格，又像朋友那样关心他们的思想动态及学习情况，同时还要学会赏识，多鼓励并给予充分的信任，培养学生的自律意识和自信心，增强学生安心实习的热情，自觉认真地渡过实习阶段，完成实习内容。我们做这方面工作多采取正面引导、正向激励。