神经内科患者护理中采用舒适护理干预措施的效果

赵勤娟

【摘要】目的：探讨神经内科患者护理中采用舒适护理干预措施的效果。方法：选取2019年3月至2020年3月期间所收治的80例神经内科患者作为研究的对象，并且将其划分为了对照组与观察组，其中对照组为40例，观察组为40例，对照组采用常规护理的方案，而观察组在此基础之上采用舒适护理干预的方案，在对两组患者实施护理以后，对患者护理的效果进行评估。结果：在饮食、用药、功能的锻炼方面的配合度对比中，观察组明显要高于对照组，而在护理之后的NDF分值与对照组相比，要低出很多，BMI分值则明显要比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。在生理、饮食、心理、环境舒适度的分值比较过程中，观察组与对照组相比要高出很多，并且护理中对于服务态度、心理指导等方面的滿意度也较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：神经内科患者护理中采用舒适护理的干预措施效果较为明显，不仅使患者身心需求得到了满足，而且将其康复效果、护理舒适度提高了。

【关键词】神经内科；患者护理；舒适护理；干预措施效果

[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）11-0241-02

对于神经内科患者而言，常见的病症有脑梗死、脑出血等，而这些疾病不仅发病率非常高，而且致残率、致死率也较高，特别是最近几年随着人们加快的生活节奏，来自各方面的压力也越来越大，导致此疾病发病率呈现出明显的攀升趋势，而且发病年龄也趋于年轻化，不但使患者基本生活受到了消极影响，并且同时也使家庭担负着较重的心理、经济压力。现代医学技术越来越先进，在治疗神经系统疾病方面的临床效果也越来越明显，但是由于患有此疾病的患者在恢复过程中需要投入大量的时间、精力，所以后期的护理工作也是不容忽视的，为此在神经内科中，对于治疗中融入护理还是非常有必要的，这也是神经内科所提倡的。神经系统疾病具备了恢复时间较长、致残率、致死率较高的特点，所以如果只是仅仅依赖于常规的临床护理，根本无法使患者身心需求得到满足。而舒适护理不但根据不同患者需求进行针对性的护理，而且护理过程更加系统化、全面化、人性化，能够使患者身心保持一种最佳的良好状态，这也在很大程度上将临床治疗的效果大幅度的提高了。而本次主要是针对神经内科患者护理中采用舒适护理干预措施的效果进行分析，并且将2019年3月至2020年3月期间所收治的80例神经内科患者作为研究的对象，具体内容如下所示。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2019年3月至2020年3月期间所收治的80例神经内科患者作为研究的对象，并随机划分为了对照组40例，观察组40例，关于患者一般资料的对比情况如表1所示。

由表1对照组与观察组一般资料的对比可以看出，并没有较为明显的变化，不存在显著的差异性，不具有统计学的意义（P>0.05），具有一定的可比性。纳入标准：经过CT、MRI诊断以后确诊为神经系统疾病；关于知情同意书都自愿签订；患有肢体功能方面的障碍；住院的时间>7 d；在意识、语言方面不存在障碍，能够做到积极主动的配合治疗。排出标准：存在病情不够稳定、恶化的情况；有认知、精神方面的疾病患者；存在智力、听力障碍的患者；无法进行正常交流与沟通的患者。

1.2方法 对照组采用常规护理的方法，对患者的体位、饮食、康复等进行基本的护理，根据医生的嘱咐对患者用药情况进行指导，在将查房工作做好的同时，保持病房内的清洁，对患者病情进行监测，发现异常随时向主治医师报告。观察组在常规护理基础上采用舒适护理干预措施，主要从以下四方面进行护理：一是生理方面的舒适护理，除了将患者皮肤、饮食、体位这些常同规护理做好以外，护理人员会在规定时间针对患者四肢经常性受到压迫的地方进行按摩，以避免患者出现褥疮。另外为了能够缓解患者便秘情况，护理人员还会对患者腹部进行按压；在患者病情较为稳定时，会协助其做一些康复性的训练，例如关于上肢的按摩，在患者保持仰卧时，会通过揉按、拿捏法来进行按摩，而下肢训练则是通过捏压来进行按摩。二是饮食方面的舒适护理，依据患者不同的情况，为其制定合理的饮食，大多数是以清淡、流食、无刺激食物为主，可以适当的吃一些鱼肉、虾肉等等，来保证营养的摄入。除此之外护理人员会根据病人饮食情况，对其日常排便进行认真的记录。当患者存在不适或者是不良感觉时，及时向主治医师报告并采取相应的缓解措施。三是心理方面的护理，由于患者在治疗期间情绪较为激动，很难控制，为此护理人员会及时的与患者、家属进行交流与沟通，在与其进行交谈时会将一些在此疾病方面治疗比较成功的案例告知患者，也可以将患者组织起来，患者间的互动，能够使他们增强治愈的信心，不仅提高了患者治疗的配合度，而且在很大程度上也将其心理压力减轻。四是环境方面舒适护理，护理人员穿着、用语要规范，根据医院的制度与要求，对病房内的环境进行优化，可以根据天气变化情况适当调整室内的温度，也可以在病房内放一些鲜花、绿色植物，为患者创造一个舒适、舒心、安静的治疗环境。

1.3观察标准 治疗过程中的配合度：主要是从三个方面着手，分别是饮食的注意、用药是否按时、功能的锻炼，评估标准为配合或者是不配合，主要是由负责患者的护士来完成评估。神经功能：评估标准是以脑梗死神经功能缺损的程度为主，也就是NDF，评估的分值在0～30分，当分值越高的时候，表明功能性较差。生活能力：评估标准是以MBI为主，主要包含着进食情况、自主穿衣、洗澡、上厕所、活动、控制排便，总分值为100分，分值越高，说明患者的自主生活的能力也就越好。舒适度：主要是从生理、饮食、心理、环境四方面评估，得分越高说明舒适度越好。护理满意度：针对患者设计相关调查问卷，选项划分为非常满意5分、满意4分、一般满意3分、不满意2分以及非常不满意1分，总分值为50分。

1.4统计学处理 通过运用SPSS15.0软件，以x±s来表示计量的资料，以t来对非正态资料差异性进行检验，百分比来表示计数的资料，卡方用来检验，α=0.05表示的是检验水准，差异具有一定统计学意义则是用P>0.05来表示。

2 结果

2.1两组患者康复情况对比 由表2针对于对照组与观察组患者康复情况的对比中，关于配合度的分析，不管是在饮食注意方面，还是在用药是否按时、功能锻炼方面，观察组明显要比对照组高，且具有较为明显的差异性，有一定的统计学意义（P<0.05）。而NDF分值的对比中，观察组在护理后分值要比对照组低，MBI分值则比对照组高，差异性较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者住院舒适度及护理满意度对比 由表3针对对照组与观察组患者住院舒适度的对比中可以看出，观察组明显要比对照组高出很多，而护理满意度的对比中，同样观察组比对照组要高，具有较为明显的差异性，有一定的统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

在神经内科中，脑血管方面的疾病占据的比例是非常大的，最为常见的有脑梗死、脑出血等，而这些疾病的发病率随着人们生活、学习、工作压力的增大也呈现出较为明显的上升以及年轻化趋势，在临床中的表现主要是以永久性脑部障碍为主，其致残率、致死率达到了80%，为此在医学界引起了广泛的重视。患有脑部疾病的患者治疗中多以肢体活动障碍、全身或者是身体局部反应不够灵敏，严重的时候患者会丧失工作的能力，生活质量大幅度的降低，对于患者及家属而言生理、心理都会受到严重的影响。随着医学护理越来越先进，越来越倾向于人性化，在治疗此疾病的时候，为了能够使患者机体、精神、生活质量都能得到满足，关于此疾病的护理工作日益得到了重视。怎样才能通过更好的护理干预措施来将患者治疗中的舒适度、效果提高就成为了目前医学临床治疗中所关注的重点课题。

而本次研究立中于神经内科患者护理角度，针对神经内科患者护理中采用舒适护理干预措施的效果进行了分析。虽然常规护理方法也会对患者进行相应的护理，例如指导用药，对病房的环境进行管理，查房并且观察患者病情，同时也在很大程度上也使患者脑功能缺损情况得到了缓解，病情、生活质量有所好转，但是这也只是使患者护理基础性的需求得到了满足，缺乏针对性、系统化、全面化的护理内容。通过将常规护理与舒适护理进行比较，希望能够从中寻求到更加适合神经内科患者护理的方案，在分析的结果中可以看出，在对患者采用舒适护理干预以后，其治疗过程中的配合程度有了较为明显的提升，不仅改善了其神经功能、生活能力，而且提高了患者的舒适度以及满意度，各项指标的比较都要明显好于实施常规护理的患者，差异具有一定的统计学意义（P>0.05）。其中在对两组患者配合度的对比中，观察组明显要高于对照组，NDF分值低于对照组，MBI分值则高于对照组，差异具有统计学意义（P>0.05）。由此可见，针对神经内科患者采用舒适护理干预效果还是比较明显的，不仅有利于将护理人员主动服务意识提高，树立起以患者为中心的服务理念，而且站在患者的角度而言，使其心理状态得到了改善，增強了战胜疾病的信心，生活舒适感得到了得升，同时也使护患间的沟通与交流更加密切，有效的缓解了护患矛盾，非常值得在临床治疗中进行推广与宣传。

参考文献

[1] 董静文. 舒适护理在神经内科护理中的应用研究[J]. 智慧健康， 2020， 6（13）： 127-128.

[2] 王素梅. 舒适护理在神经内科患者中的应用效果[J]. 当代护士（中旬刊）， 2019， 26（12）： 15-17.

[3] 段彩华. 舒适护理干预措施对神经内科患者护理的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志， 2019， 4（40）： 29.

[4] 张春蕾. 舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析[J]. 心理月刊， 2019， 14（4）： 44-45.

[5] 刘丽艳. 舒适护理在神经内科护理中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5（56）： 101.