知信行健康教育模式结合程序化护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果分析

2021-09-21 18:04:09黄永甜梁佳艺
医学食疗与健康 2021年11期
关键词:老年糖尿病

黄永甜 梁佳艺

【摘要】目的:分析知信行健康教育模式结合程序化护理干预在老年糖尿病患者中的应用效果。方法:选择2018年1月至2020年1月期间收治的80例老年糖尿病患者作为研究对象,并分为观察组(40例,接受知信行健康教育模式结合程序化护理)和对照组(40例,接受程序化护理)。结果:对比两组患者护理后各项血糖指标、护理效果,与对照组相对比,观察组护理后各项血糖指标数值更佳,护理总有效率更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病患者实施知信行健康教育模式结合程序化护理干预,能提升患者的依从性,帮助其保持较平稳的血糖值,提升其整体的治疗效果。

【关键词】知信行健康教育;程序化护理干预;老年;糖尿病

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)11-0164-02

糖尿病是一种以高血糖為主要特征的代谢性疾病,其常见的临床症状为多饮、消瘦、乏力等,一般情况下,糖尿病患者需长期服药,以控制其血糖变化[1]。利用知信行健康教育模式与程序化护理干预方式,能确保老糖尿病患者每天按时服药,帮助其稳定并降低血糖值,避免患者因血糖过高而诱发其他并发症状,有效提升患者整体的治疗效果。本研究主要分析了知信行健康教育模式联合程序化护理的应用情况,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年1月至2020年1月期间收治的80例老年糖尿病患者作为研究对象,并分为观察组和对照组,观察组40例,女18例、男22例,年龄66~79岁,平均年龄(71.73±3.82)岁。对照组40例,女19例、男21例,年龄67~80岁,平均年龄(71.83±3.79)岁。通过应用统计学对比分析后显示,2组年龄、病情等基础资料差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。纳入标准:根据《糖尿病筛查与诊断》中诊断标准[2],研究对象均确诊为老年糖尿病;患者及家属均自愿签字同意,并经由医学伦理委员会同意。排除标准:肿瘤疾病;严重药物过敏史者。

1.2方法 对照组均接受程序化护理干预,其方法具体如下:①护理评估:护理人员需对患者具体的饮食习惯、生活习惯等进行深入了解,评估需对其实施的护理措施,同时需对患者药物过敏史、病史等进行询问记录,以保障患者的用药安全性。②针对性护理计划:了解患者具体情况后,护理人员需根据这些基本资料为其制定有针对性的护理计划,以减少其并发症发作机率,提升其生活质量,提升患者用药安全性,降低不良反应发生风险,避免患者对药物治疗有抵抗情绪,降低不良反应对其诊疗效果的影响。③护理计划实施:护理人员根据制定的护理计划对老年糖尿病患者实施相应的护理措施,使其血糖值得到有效控制,帮助其排解不良情绪状态,提升患者的依从性。

观察组均接受知信行健康教育模式结合程序化护理干预,本组的程序化护理干预同对照组一致,而本组知信行健康教育模式为:①建立健康教育小组:由专业的护理人员共同组成,并进行糖尿病护理方面的加强培训,提升护理人员的专业水平,使护理人员对糖尿病护理有更深入地认识。②宣发护理手册及讲座:护理人员可根据自身的工作经验,经小组成员间相互商讨后,制定相关宣传手册,使患者对此病症及预期的治疗效果有更好地认识。且需同患者面对面进行沟通交流,耐心地对其讲解相关的病理知识及注意事项,提升患者依从性。③日常护理:护理人员需叮嘱患者按时用药,并为其讲解用药方法,为其制定合理的饮食、锻炼计划,并告知患者家属其日常生活中的注意事项,使患者家属能做好协助护理,以确保患者血糖值能得到有效控制。加强一对一健康宣教及护理,由于患者受教育程度、性格特点等皆有所不同,因此在护理过程中,可通过一对一护理方式,用不同的语气、语言方式向患者讲解同糖尿病相关的健康知识,建立良好的护患关系,满足患者的基本需求,使患者能有效理解护理人员所告知的注意事项、自护方式等。

1.3观察指标 统计分析两组患者经护理后各项血糖指标,即空腹血糖值(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2h的血糖值(2hPG)这三项指标数据,以此判断患者血糖是否处于正常状态。统计对比两组患者的护理效果,包括统计护理效果显著、良好、较差的人数,显著是指患者经护理干预后,能有效控制其日常血糖值,并稳定在较正常范围内,且患者依从性较好,能谨遵医嘱按时、按量用药,无断药等状况发生;良好是指患者经护理干预后,能有效控制其日常血糖值,但其血糖仍有一定浮动,有时易处于较高状态,或是患者依从性一般,基本能谨遵医嘱按时、按量用药,但有时会有断药,或用药过多、过少等状况发生;较差是指患者经护理干预后,仍不能有效控制其日常血糖值,其血糖值仍长期处于较高范围,或是患者依从性较差,完全不能谨遵医嘱按时、按量用药,经常有断药,或用药过多、过少等状况发生。总有效率=(显著+良好)/例数*100%。

1.4统计学方法 2hPG、HbA1C、FPG(计量资料,

x±s),护理效果(计数数据,%),输入到统计学软件(SPSS22.0软件)中,分别经由t、c2验证,若P<0.05,则认为有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者经护理后各项血糖指标统计分析两组患者经护理后各项血糖指标,观察组即接受知信行健康教育模式结合程序化护理干预的患者,其经护理后各项血糖指标数据相比于对照组更佳(P<0.05),详情如表1所示。

2.2对比两组患者护理效果统计分析 两组患者的护理效果,观察组即接受知信行健康教育模式结合程序化护理干预的患者,其护理总有效率相比于对照组更高(P<0.05),详情如表2所示。

3 讨论

糖尿病是因胰岛素分泌不足或利用障碍所诱发的以高血糖为主要特征的代谢紊乱性疾病,一般情况下,糖尿病初次发病时患者易有多饮、多食、消瘦等临床症状,由于此病病程较长,则极易对患者的机体造成慢性损伤,若患者长期处于血糖较高状态,则易致其肾、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变,因此糖尿病患者需长期服药,以控制其病情发展进程,同时患者需谨遵医嘱用药,以保障其药物治疗效果[3]。

对老年糖尿病患者实施知信行健康教育模式护理干预与程序化护理干预,能提升患者的依从性,确保其每天按时用药,帮助患者保持较低且稳定的血糖值[4]。而在此联合护理过程中,程序化护理干预主要是通过护理评估、针对性护理计划、护理计划实施这三项护理过程,帮助患者规划系统的护理方案,护理人员通过同患者的深入交流,以了解患者的具体病情、病史、生活习惯等,并根据这些基本资料,为其制定有针对性的护理方案,以帮助患者改善生活、饮食习惯,有效控制其血糖值,提升其用药安全性,并根据其身体状态、用药情况等,做好相应的不良反应预防护理,以降低其不良反应发生几率,提升患者用药依从性,使患者能达较预期的药物治疗效果,保障其整体的诊疗效果[5]。知信行健康教育模式则是通过建立健康教育小组、宣发护理手册及讲座、日常护理这三项护理措施,帮助患者正确认识、了解糖尿病症,并耐心为其讲解治疗效果较好的相关案例,以提升患者的依从性,使患者能自主地按时用药,使患者能认识到药物治疗对其血糖控制情况的重要性及有效性,建立较好的护患关系,帮助患者保持积极的治疗心态,使患者能保持较稳定的康复状态,避免患者机体受高血糖的慢性伤害,提升其药物治疗效果[6]。相比于程序化护理干预方式的单一使用,此两种护理方式的联合使用,能使患者对此病症病理知识有更深入认识了解,提升患者的依从性,使患者能更自主的用药,并自行控制、改善不良习惯,使其血糖值能稳定的保持在较低指标范围内,避免因血糖过高而诱发其他并发症发作。在本研究中,通过程序化护理同知信行健康教育模式护理联合程序化护理间对比可知,接受联合护理的患者,其2hPG、HbA1C、FPG检测值更低,护理总有效率更高。即联合护理方式能帮助患者达到更好的治疗、护理效果,在使患者得到合理有效地护理的同时,可提升患者对糖尿病的认知,知晓依从护理人员所给出的护理计划,可帮助其有效控制日常血糖变化,降低糖尿病对其机体的慢性损伤,帮助患者养成良好的生活、饮食习惯,使患者能从被动的护理状态,转变为主动接受相关护理措施,并自发地主动实施相关护理,以帮助自身保持较好地血糖控制状态。

综上所述,对老年糖尿病患者实施知信行健康教育模式结合程序化护理干预,能提升患者的依从性,帮助其保持较平稳的血糖值,提升其整体的治疗效果。

参考文献

[1] 陶金. “知信行”健康教育模式应用于老年糖尿病患者护理中的临床效果[J]. 饮食保健, 2019, 6(8): 243-244.

[2] 陆爽. 综合护理干预在老年糖尿病并高血压患者中的应用效果[J]. 智慧健康, 2018, 4(8): 130-131.

[3] 吳美. 老年糖尿病患者应用“知信行”健康教育干预的临床效果[J]. 糖尿病新世界, 2019, 22(6): 141-142.

[4] 江红芳. 知信行健康教育模式在老年高血压合并糖尿病病人中的应用[J]. 全科护理, 2016, 14(26): 2790-2792.

[5] 高丹, 陈湘玉, 曹耀萍, 等. 知信行健康教育模式对卵巢癌术后患者知识、信念、行为及希望水平影响的研究[J]. 中外女性健康研究, 2017, 14(5): 134-137.

[6] 刘继荣, 刘雄艳, 孟共林, 等. 知信行健康教育模式对稳定期脑卒中患者干预效果的研究与分析[J]. 卫生职业教育, 2017, 35(9): 146-148.

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