摘 要:随着我国人口老龄化问题凸显,养老问题备受社会关注,在现有养老的人力、物力条件下,智慧社区的智慧养老在整合现有养老资源供给的条件下发挥了重要作用。基于高龄老人生活照料质量视角的研究较少,本文在对已有的智慧社区相关研究进行梳理的基础上,从高龄老人生活照料质量视角,研究了智慧社区建设存在的问题及解决问题的途径,以期为智慧社区的建设和运营提供借鉴。
关键词:智慧社区;智慧社区养老;老龄化;生活照料;高龄老人
本文索引:郭梦瑶.<标题>[J].中国商论,2021(17):-113.
中图分类号:F294 文献标识码:A 文章编号:2096-0298(2021)09(a)--03
1 基于高龄老人生活照料视角的智慧社区建设的意义
1.1 微观方面
基于老人养老质量角度看:一方面,智慧社区养老是以家庭为载体的养老,可以满足高龄老人的情感需求和慰藉,是实现代际伦理和谐发展的关键。另一方面,从积极养老理论看,老人依然有融入社会发展的需求,智慧社区养老则给老年人参加经济、社会、文化等活动提供了平台。基于家庭赡养负担角度看:社会化养老如果选择政府投入的养老机构,因政府财政投入有限而养老条件有限;如果选择社会资本投入的养老机构,则因缴费较高而承担较高的赡养成本。智慧社区养老的出现降低了对于一个家庭而言的赡养成本。
1.2 宏观方面
智慧社区养老利用现代信息技术实现了养老供给资源的跨界融合,重塑了人口老龄化下的养老供给结构。由政府、社区以及企业服务平台各方联合形成的智慧社区养老服务体系,使养老服务供给与养老服务需求之间实现信息畅通,提高了养老服务资源配置效率。
2 基于高龄老人生活照料视角的智慧社区建设困境及原因分析
2.1 从政府方面看
第一,缺乏整体顶层政策设计。智慧社区养老虽是我国人口老龄化下一种新的值得推行的养老模式,但目前还没有成熟的经验在全国进行推广,致使智慧社区养老在我国还处于探索的初期阶段。从宏观上看,缺乏整体顶层政策设计的指导。智慧养老服务从经济学角度看是一种公共物品,消费的外部性的存在,使盈利性企业没有积极性来提供服务,所以,智慧养老服务必须由政府主导,以购买智慧养老服务的形式存在。如果没有相应明确的政策支持,比如对参与养老供给服务的企业给与税收的优惠等,智慧养老服务供给对盈利性企业而言就没有吸引力。另外,国家出台智慧社区养老的整体政策规划需有普遍适用性,否则会造成各地区盲目一刀切而减弱政策效果。
第二,智慧社区养老服务评定标准及监管机制缺乏。智慧养老服务评定标准既包括对服务本身规范程度的考核标准,又包括对该社区智慧养老的社区考核标准,目前这两个标准的不完善性一定程度上制约了服务水平的规范和提升。另外,在法律监管机制方面不够完善,缺乏对进入智慧社区提供养老服务的企业的监管,导致某些提供服务的企业在运营平台及产品设备方面存在缺陷,提供服务后对服务的评价缺少跟踪。在智慧养老服务领域,同样也缺乏法律法规的约束规范,这可能使提供服务的企业利益得不到保障的同时,接受服务的老年人权利也得不到有效保护。
2.2 从服务产品供给方面看
智慧养老服务产品适老性不强,主要表现在以下两点:第一,智慧养老产品不能分级供给。(1)养老服务不能按照老年人的需求层次进行分级供给。目前大部分智慧养老服务产品只能提供基本的生理、安全需求,卻不能满足老年人精神慰藉、文娱活动等需求。(2)不能进行养老服务按年龄分级供给。年级较轻的老人对智慧养老产品应用性较强,但是80岁以上的老人只能使用类似“一键通”的呼叫电话,这种服务无法在问题发生前进行预防。(3)不能很好地按照健康状况进行分级养老服务供给,这里主要是针对失能、失智老人的智慧养老服务。第二,智慧养老服务产品的开发不能适应老年人,特别是高龄老人的操作能力,致使老年人不能很好地操作智能终端机,智能养老终端产品很多时候不能为老人提供更多便利,反而造成资源浪费。
智慧养老产品社会资本参与率低。目前,我国养老服务支出主要靠各地财政资金支出,随着老龄人口的不断增多,公办养老机构的财政投入有限限制了服务水平的提升,而民营养老机构较高的收费限制了一部分低收入来源老人。因养老的现状如此,很多地区建立了区—街道—社区三级养老服务中心,目前这种三级养老服务中心运作主要靠社区居委会提供简单的基本生活服务,而较高层次的照料不能得到满足。为解决当前资金投入单一薄弱的困难,就需要引入更多社会资本参与智慧养老服务。
2.3 从社区方面看
第一,智慧社区养老宣传不到位。通过对社区老人的采访可知,大部分老年人对智慧社区养老的内涵并不十分清楚,少数老年人认为智慧养老就是配备一个“一键通”之类的通讯设备,所以,大部分老年人对智慧社区养老并不太感兴趣或者并没有很强的依赖性。因为大部分社区的宣传主要靠张贴海报或在社区网络平台进行宣传,可是这两种方式没有收到良好的宣传效果。形成这种对智慧养老认知不足的原因主要是我们的宣传不到位。
第二,智慧社区养老缺乏专业技术人才。一方面是缺乏智慧社区养老服务平台设计、运作、维护的高素质专业人才和管理人才;另一方面是缺乏直接给老年人提供养老服务的综合人才,这些综合人才除了需要基本护理、急救知识外,还需要心理学,社会工作等相关知识。智慧社区养老专业人才缺乏的主要原因:一是人员培训、考核内容不统一,人员素质参差不齐,很多是外地务工人员和当地下岗职工;二是从事养老服务人员的工资待遇偏低,同时人们对从事养老服务人员的认识存在偏见,认为他们是被雇佣的保姆,没有得到足够的尊重。
2.4 从老人方面看
基于高龄老人生活照料的智慧社区建设对于老年人的障碍主要来自于以下三点:第一,老年人认知障碍,也称作“银色数字鸿沟” 。随着年龄增长,老年人视力,手指操作灵活性下降,对智能化设备使用形成很大障碍,除此之外,老年人在心理层面习惯用广播、电视接收外界信息,而对当今的网络信息有一定排斥心理。所以,“银色数字鸿沟”严重阻碍了老年人接收智慧养老服务的能力。第二,老年人缺乏积极养老意识。按照我国的传统文化,隔代寄养现象普遍存在,这说明帮助老年人关注自身精神文化需求、督促老年人发挥余热继续融入社会的养老文化还没有形成,缺少积极养老文化的智慧社区养老难以获得良好快速的可持续发展。第三,老年人收入水平较低,一定程度上限制了智慧养老服务项目的推广,老年人收入来源单一,比如退休金、子女赡养等,再加上受传统消费能力的制约,不愿花钱购买智慧养老服务产品。
3 基于高龄老人生活照料视角的智慧社区建设路径研究
3.1 基于高龄老人生活照料视角的智慧社区服务平台项目构建
智慧社区养老服务平台的构建以智慧社区物联网云计算APP平台为中心,以现代信息技术为支撑,根据社区老人对养老服务的需求为其提供分级养老服务项目,最终实现养老服务需求与供给的有效对接,具体如图1所示。
3.2 基于高龄老人生活照料视角的智慧社区服务体系完善措施
3.2.1 完善政策保障、健全监管机制
推进智慧社区养老进程中,政府需发挥主导作用,除了在宏观上提高智慧养老资源的配置效率,还要在政策方面加强顶层设计,制定统一的智慧社区养老行业标准,具体包括智慧养老信息平台运营资质标准、智慧养老服务产品质量标准,推动智慧社区养老事业改革和创新。为保障智慧社区养老能不断改进服务质量,还需制定监督评价及保障体系,具体包括智慧养老大数据隐私保护监管制度、强化养老服务质量反馈评估和监督检查,保障智慧社区养老平台有序规范运行。除了制定统一的行业标准、监管机制之外,还需完善鼓励社会资本加入的各种配套政策,比如针对企业的税收优惠政策。
3.2.2 加强智慧养老专业人才培养与智慧社区养老宣传
促进智慧社区养老服务的发展,作为社區而言一是加强宣传,让老年人接受智慧养老,二是加快高素质专业养老服务人才培养。宣传到位是推进智慧养老的首要一步,至于如何宣传、怎样宣传就需要考虑老年人的接受能力,大部分老年人会视力下降,甚至有老年人文化水平比较低,致使传统的宣传栏以及现代的网络宣传效果不好,所以我们要选择老年人喜闻乐见、乐于接受的方式进行。比如可以通过电视台、公交动态可视广告进行宣传,也可以采取由社区工作人员或志愿者对老人进行科普讲解的方式进行。关于社区专业养老服务人才培养问题,主要是养老护理护工人才和养老专业技术管理人才两类。针对养老护理护工人才需建立合理的人才培养体系,提高从业人员待遇,提升职业认同感,同时加强护理护工人员的职业技能培训;针对养老专业技术管理人才,我们需要加强高校相关专业人才培养为智慧社区养老服务业注入年轻而有创新力的新力量。
3.2.3 鼓励社会资本参与智慧社区养老服务“适老性”供给
智慧社区养老的发展离不开资金的支持,无论是养老硬件设施还是软件开发都需要大量资金,仅靠政府的财政资金投入是达不到预期目标的,只有吸引社会资本投入智慧社区养老服务才能使智慧养老服务有良好的发展。政府要发挥在智慧养老服务领域的主导作用,通过土地供应优惠、税收优惠、政策倾斜等方式吸引社会资本投入到智慧社区养老服务供给中来。同时,政府要强化资金引导,强化专项资金对智慧社区养老的精准投放。有了资金投入的智慧社区如何为老年人提供“适老性”养老服务产品?一方面,提供的养老服务产品要符合老年人的支付能力,社区要在政府主导下降低智慧养老服务产品的供给成本,结合社工的优质服务,避免因智慧养老服务产品价格过高而无法推广的可能。另一方面,用现代信息技术作为支撑的智慧社区养老服务必须有较强的“适老性”,以老年人的需求为起点,老年人的体验作为终点,设计的养老服务产品应具有操作简便、触感灵敏、字体大而清晰的特点,所以智慧养老产品的适老性极其重要。
3.2.4 形成积极养老心态,消除“银色数字鸿沟”
形成积极的养老心态是智慧社区养老良好发展的思想基础。老龄化问题确实是我们面临的重大问题,但是我们也要从另一个积极角度去认识老龄化,老龄化可以给我们带来大量新的就业机会,也可以一定程度上促进产业结构的升级,当我们用积极的心态看待老龄化的时候,就需要通过宣传,为老年人营造一个重新融入社会的机会。同时也要积极帮助老年人克服“银色数字鸿沟”问题,除了小组工作方法以外,也可以通过政府补贴等方式为老年人及其家属提供积极养老文化、智能设备使用的培训,积极推进智慧社区养老的发展。
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Research on the Construction of Smart Community Operation Management System and Platform
—— Based on the Perspective of the Quality of Life Care for the Elderly
College of Medicine Management, Shandong First Medical University GUO Mengyao
Abstract: With the prominent problem of the aging population in China, the issue of elderly care has attracted social attention. Under the existing conditions of human and material resources for elderly care, the smart elderly care in the smart community has played an important role in the integration of the existing supply of elderly care resources. There is little research from the perspective of the quality of life care for the elderly. Based on the sorting out of existing research on smart communities, this article studies the problems in the construction of smart communities and the ways to solve them from the perspective of the quality of life care for the elderly. It is expected to provide a reference for the construction and operation of smart communities.
Keywords: smart community; elderly care in smart community; aging; life care; the elderly