57例周围性面瘫患者行针灸治疗期间的护理体会见解

罗金菊

摘要：目的：分析对于行针灸治疗的周围性面瘫患者有效护理方法及其应用效果。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用综合护理。结果：疾病康复总有效率，观察组vs对照组：96.55% vs 82.14%，P<0.05;护理满意度观察组为100.00%，对照组为89.29%，P<0.05。结论：周围性面瘫患者在其针灸治疗期间运用综合护理可促进其病情康复并可改善护患关系。

关键词：针灸;周围性面瘫;护理;效果

周围性面瘫是以患者面部表情肌瘫痪为主要特点的临床疾病，出现口角歪斜以及讲话漏风等症状，患者的发病突然，在病情持续进展的过程中还可伴随听觉过敏以及味觉丧失等情况，该疾病对患者的工作与生活均构成了较大的影响。近年来针灸疗法在临床疾病治疗中应用广泛，通过给予周围性面瘫患者进行针灸有利于促进血液循环、消除面神经水肿，对于改善临床症状有重要帮助[1]。为了进一步提升患者的依从性和促进病情康复还需进行行之有效的护理服务，以下将分析对于接受针灸疗法的周围性面瘫患者有效的护理方法并观察其临床效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年5月本院57例周围性面瘫患者，均接受针灸疗法，随机数字表法分组，观察组：29例，男14例/女15例：年龄29～73岁，均值为（41.5±1.6）岁;发病时间2～32d，均值（13.6±1.5）d。对照组：28例，男13例/女15例：年龄28～75岁，均值为（41.4±1.7）岁;发病时间3～31d，均值（13.8±1.3）d。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，如进行病情监测，告知针灸治疗期间的注意事项以及配合要点等;观察组联合运用综合护理，方法为：（1）心理护理：该疾病的发生对于患者的面部美观和生活质量均构成严重影响，所以在护理中需要构建和谐互信的护患关系。与患者保持细致耐心的沟通，充分听取其意见以及要求，全面评估其心理状态，就周围性面瘫和针灸疗法的知识进行讲解，同时介绍通过针灸疗法取得成功的临床病例，进一步消除其担忧恐惧等不良心理，改善其心理状态;（2）饮食指导：结合患者的疾病特征给予个体化的饮食指导促进病情康复，例如风热症患者指导日常以清淡饮食为主，避免食用甜腻生冷、辛辣和油煎食物。合并发热患者，密切监测体温变化并鼓励增加饮水。风寒症患者指导日常饮食主要以温热柔软、易消化和清淡少渣的食物为主，避免食用生冷凉性食物;（3）针灸前护理：指导患者保持舒适体位进行深呼吸，从而促进身心放松。了解患者针灸前是否存在身体疲劳以及饥饿等不良情况，通过语言沟通转移其注意力，进一步缓解恐惧焦虑等负性情绪，就针灸疗法的基本过程、配合要点进行讲解，指导其放松肌肉保持全神贯注;（4）针灸时护理：密切监测患者针灸期间的反应情况，例如出血疼痛等，并做好解释说明和及时的针对性处理。接受电磁波治疗的患者需要应用毛巾等对眼睛进行遮盖，针灸结束后需要应用消毒棉签对针孔进行适当按压，避免出血以及局部血肿发生;（5）针灸后护理：密切观察是否有不良反应，例如局部的瘙痒、红肿以及疼痛等，还需观察患者面部表情肌瘫痪的表现并做好记录。给予面部肌肉功能锻炼方面的指导，例如可对镜进行露齿、皱眉以及吹口哨等动作。指导其日常避免使用冷水进行洗脸，可适当进行面部热敷，从而改善面部血液循环，对患侧面部进行按摩，预防麻痹及肌肉萎缩。

1.3评价标准

（1）对比2组的康复效果，显效：鼻唇沟以及额纹等完全恢复至对称，患者面部表情肌以及抬额皱眉等动作恢复至正常;有效：额纹以及鼻唇沟等大致恢复至对称，存在轻度闭目不紧，者口眼歪斜情况;无效：面瘫症状无变化或进一步加重。（2）对患者实施问卷调查，评估其护理满意度，即非常满意，满意，不满意。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1康复效果组间对比

疾病康复总有效率，观察组vs对照组：96.55% vs 82.14%，P<0.05。

2.2护理满意度组间对比

护理满意度观察组为100.00%，对照组为89.29%，P<0.05。

3讨论

周围性面瘫患者的发病突然，表现为单侧面部的瘫痪、呆滞以及麻木等情况，无法完成皱眉以及鼓腮等一系列常规面部动作，同时额纹以及鼻唇沟明显变浅。该疾病的发生使得患者的精神心理负担大大增加，虽然通过进行针灸治疗能够有效改善患者的面积瘫痪情况，然而患者的负性情绪显著缺乏康复信心，在一定程度上影响康复效果和康复进程，所以需要做好有效的护理服务，疏导其负性心理状态并帮助其重建康复信心，进而实现医护患的紧密配合加快病情康复[2]-[3]。与常规护理相比，综合护理的应用中能够更加全面完善的为患者提供护理服务，进而满足患者针灸治疗期间生理心理等诸多层面的护理需求，有助于解除患者的负性心理状态，同时给予日常饮食指导和面部功能训练指导等，有利于预防相关并发症并促进病情康复[4]。本次研究显示，观察组的疾病康复总有效率较对照组更高，与此同时护理满意度也高于同期对照组。表明综合护理的运用，可提升周围性面瘫患者的护理质量。

综上所述，周围性面瘫患者在其针灸治疗期间运用综合护理，可促进其病情康复并可改善护患关系。

参考文献：

[1]王雪敏. 分析早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响[J]. 糖尿病天地，2020，17（7）：27.

[2]赵重英，关淑婷. 针灸治疗周圍性面瘫患者的临床护理效果观察[J]. 东方药膳，2020，15（8）：222.

[3]陈涛. 针灸疗法联合康复护理在周围性面瘫急性期应用[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（44）：285，287.

[4]杨建香. 针灸护理对周围性面瘫的临床效果观察分析[J]. 家庭医药.就医选药，2020，22（6）：287-288.