清热和解法在治疗外感发热中的临床疗效分析

白志英

摘要：目的：研究清熱和解法用于外感发热的价值。方法：2019年7月-2021年6月本科接诊外感发热病患68例，随机均分2组。研究组采取清热和解法，对照组行常规治疗。对比疗效等指标。结果：针对体温恢复正常时间，研究组（23.29±6.51）h，比对照组（42.24±7.96）h短，P<0.05。针对总有效率，研究组97.06%，比对照组79.41%高，P<0.05。结论：于外感发热中用清热和解法，利于疗效的提升，及体温恢复正常时间的缩短。

关键词：清热和解法;疗效;外感发热;治疗

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-053-01

本科接诊发热患者中，外感发热十分常见，通常是由机体感受外邪所致，可引起营卫不和与脏腑阴阳失调等情况，当中，外邪主要包含瘟疫邪毒和风寒暑湿燥火[1]。本病以发热为主症，部分伴头身疼痛、恶寒、鼻塞流涕和咽痛等症状。目前，常规治疗外感发热通常采取的是止咳祛痰、物理降温和解热镇痛等方法，但疗效欠佳。本文选取68名外感发热病患（2019年7月-2021年6月），旨在分析清热和解法用于外感发热的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年7月-2021年6月本科接诊外感发热病患68例，随机均分2组。研究组女性16例，男性18例，年纪在19-68岁之间，平均（39.54±9.23）岁;病程在0.5-5d之间，平均（1.96±0.47）d。对照组女性15例，男性19例，年纪在19-69岁之间，平均（39.12±9.45）岁;病程在0.5-5d之间，平均（2.01±0.53）d。患者意识清楚，精神正常，无药敏史。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2]

（1）血液系统疾病者。（2）严重心脏疾病者。（3）孕妇。（4）精神病者。（5）过敏体质者。（6）肝肾功能不全者。（7）哺乳期妇女。（8）严重营养不良者。（9）依从性极差者。

1.3 方法

研究组采取清热和解法，详细如下：选择中药配方颗粒，其方剂组成如下：杏仁，9g;生姜，10g;麻黄，9g;黄芩，10g;生石膏，30g;柴胡，15g;大枣，6g;清半夏，9g;炙甘草，6g;太子参，15g。用法：每次1袋，用200ml的开水冲服，若用药40-60min内患者无汗，可饮用一碗热粥，也可喝一碗生姜红糖水，每次300-500ml。继续观察60min，若患者依旧未出汗，需再次服用1袋中药，若用药后患者依旧无汗，体温在38.5℃及以上，需让其适量进食热饮，并在2-3h后再次服用1袋中药，直到患者微似有汗为止，但要注意一天的服药次数在5次以内。

对照组行常规治疗：日夜百服宁，单次用药量1片，每日3次，白天服用日片，晚上服用夜片，若用药后2h内患者无汗，体温在38.5℃及以上，可加用酚咖片，每次1片，需确保每日酚咖片的用药量不超过4片。

1.4 评价指标

记录2组体温恢复正常时间。

1.5 疗效判定[3]

根据《中药新药临床研究指导原则》中的内容评估2组疗效：（1）无效，治疗后症状未缓解，体温降低不足1℃。（2）好转，治疗后症状明显缓解，体温降低超过1摄氏度。（3）显效，治疗后症状消失，体温恢复正常。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。

1.6 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（）检验，X2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 体温恢复正常时间分析

针对体温恢复正常时间，研究组（23.29±6.51）h，对照组（42.24±7.96）h。研究组比对照组短，t=9.3146，P<0.05。

2.2 疗效分析

针对总有效率，研究组97.06%，比对照组79.41%高，P<0.05。如表1。

3 讨论

医院常见病中，外感发热可引起发热、头痛、咽部不适、乏力和食欲减退等症状，若不积极干预，将会引起严重后果[4]。目前，医院一般会采取常规西医疗法来对外感发热病患进行治疗，但见效比较慢，总体疗效也不佳。清热和解法乃中医治疗手段之一，其方剂组成含有麻黄、杏仁、黄芩、甘草、生姜、大枣、清半夏、生石膏与太子参等中草药，当中，麻黄具备清解宣散之功效，杏仁具备利肺气之功效，甘草具备和中之功效，大枣具备养气活血之功效，柴胡具备和解少阳之功效，黄芩具备除热利湿之功效，生姜具备顾护中焦之功效，清半夏具备燥湿化痰之功效。诸药合理配伍，可起到外解风寒、温中健脾、调达气机和内清郁热等作用。此研究，在体温恢复正常时间上，研究组比对照组短，P<0.05;在总有效率上，研究组比对照组高，P<0.05。

综上，外感发热用清热和解法，利于体温的恢复，及疗效的提升，建议推广。

参考文献：

[1] 孙雪松，许国磊，李树斌. 清热和解法治疗外感发热临床疗效观察[J]. 世界中医药，2016，11（8）：1484-1487.

[2] 孙雪松，许国磊，李树斌. 清热和解法治疗外感发热临床疗效观察简[J]. 世界中医药，2016，0（8）：1484-1487.

[3] 张新喜，金成花，王勤. 清热洗剂联合穴位推拿对外感发热患儿症状改善血清C-反应蛋白水平及完全退热时间的影响[J]. 中国妇幼保健，2021，36（5）：1057-1059.

[4] 刘冰冰. 外感清热解毒方治疗急性上呼吸道感染发热的临床研究[J]. 中国医药科学，2020，10（4）：53-55.