腔内泌尿外科手术患者的心理护理对策

刘晓琴

摘要：目的：探讨腔内泌尿外科手术患者常见心理及临床护理对策。方法：选择我院于2012年3月至2013年3月收治的80例腔内泌尿外科手术患者，随即分为两组，对照组40例患者给予常规手术护理，而观察组在常规手术护理基础上给予心理护理，对比观察两组患者临床护理效果。结果：观察组护理治疗总有效率为97.5 %，而对照组护理治疗总有效率为82.5%，两组对比，差异较为显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论：在常规手术护理基础上给予腔内泌尿外科手术患者心理护理，能够消除手術患者内心顾虑，提高患者手术信心，保证手术顺利进行，帮助患者尽快恢复健康。

关键词：腔内;泌尿外科手术;心理护理

本文就我院于2012年3月至2013年3月收治的80例腔内泌尿外科手术患者，进行分组护理，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2012年3月至2013年3月收治的80例腔内泌尿外科手术患者，随即分为两组。观察组40例患者中，男28例，女12例;年龄在24至76岁;手术类型：8例行膀胱肿瘤电切，7例行前列腺汽化电切，6例行膀胱颈息肉电切，12例膀胱内碎石，7例输尿管镜取石。对照组40例患者中，男27例，女13例;年龄在23至75岁;手术类型：9例行膀胱肿瘤电切，6例行前列腺汽化电切，7例行膀胱颈息肉电切，12例膀胱内碎石，6例输尿管镜取石。两组患者在性别、年龄及手术类型上均无显著性差异，不存在统计学意义（P>0.05），可作比较。

1.2护理方法

对照组患者给予常规的手术护理，而对照组在常规手术护理基础上给予心理护理，具体护理对策如下：

1.2.1自卑心理与护理

由于有些泌尿外科并人发病部位较为隐秘，导致患者产生自卑心理，甚至出现隐瞒病情的现象，给医护人员护理工作造成很大影响。对于患者存在的自卑心理，医护人员要尽可能给予患者更多的尊重，并对患者隐私进行有效的保护，尽可能减少身体暴露面积，给予患者关怀和理解，与患者进行有效的沟通和交流，以消除患者自卑心理，积极配合医护人员的护理治疗工作[1]。

1.2.2恐惧、紧张心理与护理

当患者初次入院后，对医院周围环境感到陌生，容易出现紧张、不安的情绪。而在检查治疗中，对手术相关知识了解甚少，则容易出现恐惧的心理，不愿配合医护人员护理治疗工作。这时医护人员需向入院患者介绍医院周围环境及规则制度，以消除患者对医院环境的陌生感，同时向患者讲解疾病和手术相关知识，以有效消除患者内心顾虑，避免不良情绪对手术治疗效果的影响。

1.2.3精神性的排尿障碍与护理

由于腔内泌尿外科手术对人体尿道会造成一定的刺激的损伤，导致患者术后由于害怕疼痛、情绪不稳定等原因，出现精神性的排尿障碍。这时医护人员必须对患者进行有效的心理疏导，并叮嘱患者要多喝水，以对尿道内部进行冲洗，不可进食刺激或者辛辣的食物，并及时将尿液排出，避免患者泌尿系统受到再次感染[2]。而对术后无法自行方便患者，需采取留置尿管，以将尿液及时排出，同时对尿量、性质、颜色，并指导患者用无菌盐水冲洗，对患者膀胱、尿道、会阴处进行清洁护理。

1.2.4焦虑、抑郁心理与护理

患者在进行腔内泌尿外科手术检查时，容易出现焦虑心理，害怕自己患有肿瘤等难以治愈的疾病，而在手术过程中患者又产生了很多担心，如术后出血、术后并发症、手术成功率等，尤其是老年患者在经济负担、家庭负担等因素影响下，容易出现抑郁心理和孤独感，对手术治疗造成严重影响[3]。因此，要求医护人员要与患者进行积极沟通和交流，主动相患者讲解腔内泌尿外科手术检查和治疗的相关知识，以取得患者的信任，消除患者存在的不良心理和情绪，并取得患者家属帮助，让患者感到更多的关怀和爱护，使得患者能够以平稳的心态接受治疗。

1.3统计学方法

本组护理治疗所得数据均由统计软件SPSS 16.0进行处理，而两组间对比则以t来检验，当P<0.05，表明两组差异较为显著，存在统计学意义。

2.结果

观察组40例患者经过精心护理治疗后，26例痊愈，13例有效，1例无效，护理治疗总有效率为97.5%;对照组40例患者中15例，18例有效，7例无效，护理治疗总有效率为82.5%，两组对比，差异较为显著，存在统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

腔内泌尿外科手术具有创伤性小、恢复较快、疼痛少等优点，能够有效提高泌尿疾病临床治疗效果。但是由于其是一种侵入性的治疗方法，容易导致患者出现各种不良心理情绪，对手术治疗效果造成一定影响。因此，要求医护人员必须做好手术患者的心理护理工作。

本研究针对患者出现不同心理状况，采取针对性的护理措施。对于存在自卑心理患者，以给予患者更多的尊重，并保护好患者隐私，增加护患间交谈;对于存在精神性排尿障碍患者，可主动向患者讲解手术相关知识及留置尿管原因，并对患者进行有效的饮食护理和卫生指导;对于存在紧张、恐惧心理患者，需主动向患者介绍医院内环境及规则制度，讲解疾病和手术方面知识和注意事项，以消除患者对医院的陌生感和不安心理;对于焦虑不安且抑郁患者，需给予更多的沟通和关心，以取得患者信任，积极配合医护人员护理治疗工作。研究结果显示，观察组40例患者护理治疗总有效率为97.5%，对照组护理治疗总有效率为82.5%，两组对比，差异较为显著，存在统计学意义（P<0.05）。证明心理护理对腔内泌尿外科手术治疗效果起着至关重要的作用。

总之，在常规手术护理基础上给予腔内泌尿外科手术患者心理护理，能够消除手术患者内心顾虑，提高患者手术信心，保证手术顺利进行，帮助患者尽快恢复健康。

参考文献：

[1]钟慕贤.泌尿外科手术患者的心理护理体会[J].基层医学论坛，2010，8（15）：90-93.

[2]钟慕贤.泌尿外科手术患者的心理护理体会[J].基层医学论坛，2010，8（15）：76-78.

[3]张静，程菊英.腔内泌尿外科手术患者的心理特点分析及护理对策[J].实用医技杂志，2011，12（02）：87-88.