生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用

盖丽娟

【摘要】目的：探究分析在肾脏疾病患者中采取生化检查和免疫检查的效果。方法：从2019年8月至2020年8月我院肾脏疾病患者和健康体检者中分别抽选50例，其中肾脏疾病患者列为实验组，健康体检者列为对照组，两组均进行生化检查和免疫检查，对比临床检查效果。结果：实验组尿酸、肌酐、尿素水平均明显高于对照组，补体C4、补体C3、白蛋白水平均明显低于对照组（t=14.913、21.269、18.067、17.676、7.812、17.360，P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000），差异具有统计学意义。实验组2级诊断共48例，1级诊断为2例，诊断准确率为96.00%；同时，两组受检者满意度均比较高，数据差异不大（P>0.05），差异不具备统计学意义。结论：在肾脏疾病患者中采取生化检查和免疫检查能够很好的诊断肾脏疾病，准确率高，可以为后续的诊治提供有效依据，临床应用价值较高，值得推广应用。

【关键词】生化检查；免疫检查；肾脏疾病；临床诊断

[中图分类号]R446； R692 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）07-0143-02

肾脏疾病是指发生于肾脏或者附带组织的疾病，这类疾病临床症状多表现为腰痛、尿量异常、排尿异常等。在这类疾病治疗当中，及时进行临床诊断十分重要的，临床上还需要选择科学合理的诊断方式，对肾脏疾病进行诊断[1]。其中，生活检查和免疫检查属于临床上常见的两种诊断方式，将其运用于肾脏疾病诊断当中，能够起到很好的诊断效果。本文从2019年8月至2020年8月我院肾脏疾病患者和健康体检者中分别抽选50例进行对比，均采取生化检查和免疫检查，旨在探究分析在肾脏疾病患者中采取生化检查和免疫检查的效果，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1临床资料 从2019年8月至2020年8月我院肾脏疾病患者和健康体检者中分别抽选50例作为临床研究对象，其中肾脏疾病患者列为实验组，男性31例、女性19例，年龄37～79岁，平均年龄（59.63±3.42）岁，根据疾病类型可分为肾囊肿5例、高血压型肾病8例、糖尿病型肾病9例、肾炎12例、肾小球疾病16例。健康体检者列为对照组，男性30例、女性20例，年龄38～78岁，平均年龄（59.58±3.37）岁。两组受检者临床资料进行统计学分析，结果显示，数据不具备统计学差异（P>0.05），可比性高。

纳入标准：所有肾脏疾病患者经过病理诊断确诊；受检者对本次研究知情，且签署知情同意书；本次研究经过医院伦理委员会审批。排除标准：不符合生化检查与免疫检查标准；临床资料不全；合并其他严重疾病。

1.2方法 两组受检者均接受生化检查和免疫检查，具体操作如下：①生化检查：患者接受检查前，护理人员需要先与受检者进行交流，告知受检者生化检查相关知识，包括生化检查对肾病诊断的重要性以及检查过程中需要注意的相关事项等。取得患者的同意书，然后要求患者在接受生化检查之前，保持6～8 h的空腹（检查时间一般选择在清晨），抽取3 mL静脉血，所有操作均符合标准采血操作流程。完成血液样本收集之后，对血液样本进行离心处理，转速为2500 r/min，离心10 min，将血清分离出来。最后进行生化检查。②免疫检查：收集患者的中段尿液，然后将尿液摇晃均匀，汲取一定量的尿液进行尿蛋白常规检测。分析肾脏疾病患者与健康体检者的检查结果。

1.3观察指标 本次研究主要以兩组受检者实验室指标、诊断符合率、满意度等作为观察指标。其中，实验室指标包括尿酸、肌酐、尿素、补体C4、补体C3、白蛋白等；诊断符合率分为1级和2级，分级标准以mALB/肌酐比值测定，大于3为2级，可以诊断肾脏疾病，0～3间为1级，为正常范围[2]。

1.4统计学分析 本次研究最后数据采用spss27.0数据处理软件进行处理，实验室指标属于剂量资料，采用x±s表示，以t检验，诊断符合率、满意度属于计数资料，采用（例，%）表示，以c2检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组受检者实验室指标比较 实验组尿酸、肌酐、尿素水平均明显高于对照组，补体C4、补体C3、白蛋白水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2实验组诊断符合率分析 实验组2级诊断共48例，1级诊断为2例，诊断准确率为96.00%。

2.3两组受检者满意度比较 两组受检者满意度均比较高，数据差异不大（P>0.05），差异不具备统计学意义，详见表2。

3 讨论

近年来，人们生活节奏越来越快，饮食作息不规律，肾脏疾病的发生率也呈现出逐年上升趋势[3]。在人体的器官当中，肾脏主要用于排除体内的有毒物质和废物，是人体重要器官，当肾脏出现疾病的时候，人体的电解质平衡、水平衡、激素平衡等均会被打破，正常的生理功能也会受到很大的影响，从而诱发各种疾病，严重者可能会直接危及患者的生命[4]。而大多数肾脏疾病前期症状不明显，很容易被人们忽视，所以在临床检查当中，还需要选择更加科学有效的诊断方式，及时诊断疾病，从而让患者及时接受治疗，抓住最佳治疗时机[5]。其中生化检查和免疫检查均为临床上常见的检查方式，免疫检查是一种定性、定量测定免疫分子和免疫细胞的检查方式，通过分析患者的尿微量蛋白、免疫球蛋白等方式，了解患者的肾脏功能，同时还能根据指标来确定肾脏的发病部位，更有利于后续的诊断和治疗[6]。生化检查则主要对尿酸、血清尿素、血清补体、肌酐、白蛋白等进行检测。其中血清补体是诊断肾炎，确定肾炎类型的重要指标；肌酐检测能够判断肾小球功能，从而判断肾脏的受损情况，等肌酐的浓度上升使，表明肾小球不能有效的过滤肌酐，过滤效果下降，也就表明肾脏功能受到损伤；血清白蛋白则影响血小板的凝聚，所以通过相关生化指标检测，能够很好的诊断肾脏疾病[7-8]。临床上通常将生化检查和免疫检查联合运用，相对比单独的免疫检查，两者联合准确率更高，结果也更加可行，通过生化检查和免疫检查，能够有效了解患者的肾小球过滤功能和屏障功能，了解肾脏受损部位与成都，为后续治疗提供有效的依据[9]。

本次研究在肾脏疾病患者和健康体检者中各抽选50例进行对比，研究结果显示，采取生化检查和免疫检查后，肾脏疾病患者尿酸、肌酐、尿素等指标明显高于健康体检者，补体C4、补体C3、白蛋白等指标明显低于对照组，且生化检查联合免疫检查诊断准确率非常高，两组受检者的满意度也非常高。表明生化检查和免疫检查能够起到很好的效果，对肾脏疾病诊断价值高。该研究结果与袁艳辉[10]在生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用研究中相关研究结果相似度高。

综上所述，在肾脏疾病患者中采取生化检查和免疫检查能够很好的诊断肾脏疾病，准确率高，可以为后续的诊治提供有效依据，临床应用价值较高，值得推广应用。

参考文献

[1] 李志榕. 生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用[J].医学信息， 2018， 31（2）： 145-147.

[2] 谢梦月. 生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用[J].世界最新医学信息文摘， 2019， 19（9）： 161， 163.

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[4] 梁燕， 聂石婵， 黄志达. 生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用效果分析[J]. 中國现代药物应用， 2019， 13（13）： 38-39.

[5] 郑妮， 白海丽， 任燕， 等. 肾脏疾病的生化， 免疫检查在临床诊治中的应用价值[J]. 中国保健营养， 2019， 29（35）： 106， 108.

[6] 刘小平， 景丽， 吕园园. 肾脏疾病临床诊治中生化检查与免疫检查的应用效果[J]. 医学美学美容， 2019， 28（2）： 111-112.

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[9] 蔡航， 孙靖， 张正旭， 等. 探析肾脏疾病患者应用生化免疫检查的临床有效性[J]. 健康前沿， 2018， 27（4）： 159.

[10] 袁艳辉. 生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用研究[J]. 中国保健营养， 2020， 30（5）： 119-120.