想不“累坏肾”，饮食有讲究

周洁莹

中国成年人群中慢性肾病发生率超过了10%，慢性肾炎成了最常见的病因。专家表示，怎样让慢性肾病患者安享生活，对于患者和医生来说都是一个十分重要的话题。

慢性病患者如何減少药物肾伤害

肝肾是很多药物排泄和代谢的主要器官，肾脏也是很容易被药物损伤的主要靶器官。中国科学院院士、南方医院肾内科主任侯凡凡院士提醒读者说，患有多种慢性病基础病的中老年人不要随便吃药，尤其是本身就肾功能不好甚至有慢性肾脏病的，要最大程度避免药物造成肾伤害，不能随便听信偏方和“朋友介绍”随意吃药，随意到药店买药吃。一定要听专业医生的医嘱来用药。临床中，有不少患者，到医院治疗时，已经拖成严重肾病，比如尿毒症，甚至肾衰竭，有的就是因为听信偏方，自行服药，延误治疗。

同时，侯凡凡院士建议，患者服药过程，应该对剂量和身体状况有所评估，要及时与医生保持沟通。

一味高蛋白，可能累坏“清道夫”

肾脏作为身体的“排毒”器官，与饮食关系密切。当肾脏受到损伤的时候，尤其需要注意饮食。

慢性肾脏病患者饮食要求之一：优质低蛋白饮食。南方医科大学南方医院肾内科副主任医师艾军建议，慢性肾脏病（3期及以上）患者低蛋白标准为0.6～0.8克/公斤标准体重/天。

这个标准如何把握呢？艾军解释，通常来讲，瘦肉、鸡蛋、牛奶（200毫升）都有相对固定的蛋白含量，比如1两瘦肉大约有7克蛋白，1两主食（米或者面食）的蛋白质大约有4克，我们可以根据自己的体重来估算每天各种摄入的食物总量，然后分到三餐。比如，对于体重60公斤的患者，需要蛋白摄入量约36—48克/天，那么可以考虑每天摄入1—2两瘦肉、1个鸡蛋、1盒牛奶（200-250毫升）、3两主食，外加适量蔬菜、水果，然后分配到三餐中。还有就是，体重较高的人要适当调低总蛋白摄入量，而体重低的人得调高一点。医师和营养师建议也非常重要。

这些肉和豆制品更适合肾病患者

对于“优质”蛋白又应该怎么把握呢？南方医科大学南方医院肾内科主治医生胡变香介绍，优质蛋白主要指的是动物蛋白，比如猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉、鸡蛋、牛奶等，这些蛋白中，更为优质的是鸡鸭鱼肉、鸡蛋、牛奶，因为它们含脂肪量低，更适合慢性肾脏病患者使用。

植物蛋白中，一些传统工艺处理过的蛋白也可以称为优质蛋白，比如大众喜爱的豆腐。整颗的豆不适合慢性肾病患者食用，比如炒黄豆、炒黑豆，但加工后的豆腐却相对适合，因此，广大患者可以考虑适当摄取类似豆腐等食品。但是，胡变香也指出，天天吃顿顿吃豆腐也不合适，既不合理，也不健康，应根据自己健康情况来调整，这一点也非常重要。