护理管理优化升级联合中医辨证护理对剖宫产负面情绪及产后恢复影响

马蕾

【摘 要】目的：探究护理管理优化升级联合中医辨证护理对剖宫产负面情绪及产后恢复的影响。方法：从本院妇产科收治的剖宫产患者中随机选择80例，分为对照组40例与实验组40例，对照组给予常规护理与管理，实验组实施护理管理优化升级联合中医辨证护理。对比两组负面情绪及产后恢复情况。结果：干预后两组SAS和SDS评分均降低，并且观察组评分均低于对照组（P <0.05）；实验组拔管时间、进食时间、肛门排气时间、肛门排便时间、初乳分泌时间、子宫恢复正常大小时间等均短于对照组（P <0.05）。结论：对剖宫产患者实施护理管理优化升级联合中医辨证护理可有效缓解其负面情绪，促进其产后各方面恢复。

【关键词】剖宫产；负面情绪；护理管理；优化升级；中医辨证护理

目前，剖宫产在临床十分常见。受到麻醉刺激以及手术创伤等因素的影响，患者的胃肠功能等会受到不同程度的影响，一些患者还会出现一定的负面情绪，不利于其术后恢复[1]。为此，本院尝试对剖宫产患者实施护理管理优化升级联合中医辨证护理，以更好的缓解患者的负面情绪，促进其术后恢复。经实践与观察，效果确切，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院妇产科2017年1月至2021年4月收治的剖宫产患者80例，按照随机数字表法分为2组，每组40例，对照组，年龄28岁～32岁，平均年龄（30.12±1.05）岁，孕周38周～40周，平均孕周（39.12±0.31）周，孕次1次～2次，平均孕次（2.12±0.35）次；实验组，年龄28岁～32岁，平均年龄（31.12±1.11）岁，孕周38周～40周，平均孕周（38.42±0.15）周，孕次1次～2次，平均孕次（2.08±0.26）次，两组比较发现没有差距（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：给予常规护理与管理，术前常规护理包括心理护理（介绍手术方式，麻醉方式，解除患者紧张、恐惧等负面心理），饮食指导（术前禁食、水），术前1天定期测定患者脉搏及心率，备皮、血，药物过敏试验等；术后常规护理：安置体位、观察生命体征及护理，子宫收缩、阴道流血及宫底高度等观察。产后注意排尿，并且擦洗会阴等，术后预防性给予抗生素，做好乳房护理饮食指导等。

实验组：实施护理管理优化升级联合中医辨证护理，具体方法为：实施护理管理升级，主要根据临床实际情况进行观念、措施、方式、环境的改变，促使临床护理更加符合患者及家属的需要，提高护理质量，在原有护理管理模式的基础上进行优化设计，全面掌握不同患者的情况，并制定针对性的护理方案。同时，针对不同患者实施中医辩证护理，护理人员用大拇指对产妇足阳明胃经、足三里实施按摩，分别按摩3min～5min，力度以患者感觉痛、胀、麻以及酸为宜，每日2次，此外也可以根据患者情况给予中药足部贴敷护理，将药物贴敷穴位、患处用来辅助纠正患者失眠情况，改善负面情绪。并对其实施情志护理，了解患者的心理状态、精神和情绪，多讲一些患者感兴趣、愿意听的话，促进患者保持愉悦的心情。

1.3 观察指标

分别于干预前、干预后1个月，对两组实施负面情绪及产后恢复情况评估，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后焦虑、抑郁进行评价[2]。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 SAS和SDS评分比较

干预后两组SAS和SDS評分均降低，并且观察组评分均低于对照组（P<0.05）。

2.2 产后恢复情况相关指标比较

实验组拔管时间、进食时间、肛门排气时间、肛门排便时间、初乳分泌时间、子宫恢复正常大小时间等均短于对照组（P<0.05）。

3 讨论

剖宫产术后，患者胃肠功能等大多会出现不同程度的异常，存在明显的身体不适感，进而导致其出现一定的心理负担和不良情绪，影响到患者的产后恢复。护理过程中，通过对患者实施足三里和足阳明胃经按摩，可以有效刺激诸穴，促进患者脾胃升降的平衡，促进肠道蠕动，消积理气、健脾益气，并改善其子宫收缩能力。同时，联合实施情志护理，可有效缓解患者产后焦虑、抑郁等情绪，使之心情舒畅，快速恢复[3]。

综上所述，对剖宫产患者实施护理管理优化升级联合中医辨证护理可有效缓解其焦虑、抑郁情绪，促进其产后恢复。

参考文献

[1] 汪麟，李继杨，孙连庆.基于中医养生理论的辨证施护对缺血性脑卒中恢复期患者的影响[J].中华护理杂志，2016，51（2）：181-185.

[2] 吴映瑛.杭州市某医院产妇产后生殖保健健康教育干预效果分析[J].中国健康教育，2016，32（5）：462-464.

[3] 李雪辉，董薏.机械通气联合膨肺吸痰法对矽肺合并呼吸衰竭患者疗效及护理研究[J].中国职业医学，2016，43（6）：686-688.