中西医结合治疗猪支原体肺炎的探讨

李梅

摘要：猪支原体肺炎对养猪生产造成的影响重大，积极探索有效的治疗措施对提升养猪经济效益有重要意义。对猪支原体肺炎的病原特点、临床症状、剖检变化及防治措施进行了介绍。

关键词：猪支原体肺炎;病原;症状;剖检变化;中西医疗法

中图分类号：S858.28        文献标识码：B        文章编号：1007-273X（2021）06-0017-02

猪支原体肺炎也被称为猪喘气病，是由猪肺炎霉形体引发的接触性、消耗性慢性呼吸道传染病。病猪临床上主要表现为食欲不佳、呼吸不畅、咳嗽、喘气，呈犬坐式腹式呼吸，运动量减少。受采食量降低的影响，饲料回报率降低，育肥饲养期加长，生长速度降低，对养猪经济效益有着较大的影响。该病在一年四季都可发生，但在天气潮湿和寒冷的冬春季呈多发性，气候突变、饲养管理不善、卫生条件差等因素导致猪抵抗力降低时可诱发该病，因此在养猪生产中应提升饲养管理水平，减少该病暴发的几率。本文对该病发病特点及临床症状进行了介绍，提出了中西医结合的治疗方案，旨在提升对该病的治疗水平。

1 致病原特点

猪支原体肺炎的致病原是猪肺炎支原体。为增强对症控制的总体效果，临床上要掌握该病原体以下特点。

1.1 生理结构

该病原体是一种类细菌微生物（无细胞壁原核微生物），胞膜中含有较多胆固醇（30%～40%），故而作用于胆固醇的物质（如二性霉素B、皂素等）可有效抑杀该病原体。

1.2 药物敏感性

经近代兽医临床验证，该病原体对青霉素、土霉素等传统抗菌素的敏感度逐年下降，当前较为敏感的制剂（组方）为“氟苯尼考+强力霉素或多西环素+黄芪多糖（提纯颗粒/提纯原粉/制备散剂）或麻杏石甘散” [1]，病初伴高热症状的首选“替米考星+磺胺六甲+扶正解毒散或荆防败毒散”。

1.3 生化抵抗力

即对外界环境的抵抗力。持续作用的干燥、高温、光照（含紫外线）及常规消毒可将其抑杀，故而养殖小环境长期保持清洁、干燥、通风、采光充足等适宜条件及严格保洁消毒有利于降低猪群感染发病的风险。

1.4 靶心病灶

该病原体主要引起明显的呼吸系统病变，如气管、支气管及肺组织病变，可损坏发病畜气管内壁上的纤毛及降低肺泡自净能力，病程后期常引发大叶性或小叶性肺炎。对症控制须重点考虑养肺润肺、宣肺止咳及控制继发感染。

1.5 进化变异

该病原体具有明显的进化变异、药物耐抗性及强免疫抑制性，临床上普遍诱导产生继发或并发感染，单纯性采用抗菌素对症治疗效果不佳甚至无效，首选中西医结合、联合增效用药方案效果较佳。

2 临床症状

猪支原体肺炎早期发病很容易被察觉，病猪在群内有明显的呼吸道症状表现，包括间歇性或连续性咳嗽、打鼾（呼吸不畅）、听诊湿性肺啰音、腹式或犬坐式病理性呼吸等。该病早期发病对猪的精神和食欲影响不大，发病猪的体温也基本正常，若未及时有效地对症控制，病程中后期极易产生其他继發或并发感染，随病情加剧，喘咳症状逐渐减少，逐渐演变为全身症状，小叶性或大叶性肺炎、呼吸衰竭致死是该病晚期最常见的结果。因此，争取早期控制继发（并发）感染、保护呼吸道黏膜组织及肺组织是降低该病致死率的关键点。

3 剖检变化

靶心病灶主见于肺部，常见肺脏、肺门淋巴结和纵膈淋巴结不同程度水肿、充血及出血，其次是气管、支气管呈卡他性炎症表现，管腔内可见带气泡的炎性渗出液。肺脏明显膨大、肺叶不同程度的气肿或水肿、膈叶前下缘出现对称性融合性支气管肺炎病变、双肺叶较为对称的肉样病变是该病的典型特征，其他脏器一般无明显变化。

4 流行特点

该病呈常年发病，发病无明显季节性，但四季交替、温差显著波动、昼夜间气候突变等因素极易引发，空气中有害气体、粉尘及病原微生物含量超标是诱发该病的最主要因素。所有猪均易感，其中以低龄仔猪和妊娠母猪呈高度易感且发病率和致死率相对较高，其他猪多呈隐性感染。病猪和隐性感染猪是主要传染源，其分泌物、排泄物污染环境及饮食源可构成循环再传染，故而带菌的粪污及垫料等也是潜在的传染源。该病主要经呼吸道在群内呈水平传播，发病场（舍）很难彻底净化，且具有较强免疫抑制性，常诱发PRRS、PCV-2、PR等其他病症，继发（并发）感染、多元混感现象极为普遍，是导致规模养猪业严重经济损失的常见病种之一。

5 中西医结合防治措施

5.1 预防

中兽医对四季猪病预防控制始终秉持“治未病”理念，所有猪病皆因六淫六邪及环境不适等诸多不利应激源综合作用所致，预防该病重在消除各种不利应激因素并适当启用保健预防程序。笔者推荐以下方案。

5.1.1 坚持自繁自养的策略 规模猪场（含适度规模猪场）尽量采取自繁自养，外购种猪及商品仔猪进行饲养有极高的发病风险。养殖过程中，适时转舍组群应按照来源、批次、品种、日龄、体况等重点指标基本一致的原则进行科学组群，禁止随意合并群，因为将不同来源、批次、栏舍的猪随意并群饲养往往会导致该病急性暴发流行[2]。

5.1.2 供给均衡的营养 均衡营养是关键，科学配制和精准投喂全价饲料，满足24 h不间断清洁饮水供应，长期维系猪群良好的整齐度、健康度，良好的营养状况和健康体质是降低四季常见病发生率的基础保障。

5.1.3 适时免疫接种 病史区（场）建议采用猪喘气病弱毒苗适时接种。按疫苗标签注明的使用剂量（头份）加适量生理盐水稀释，一般按照5 mL/头份，注射部位在猪右侧胸腔倒数第六肋骨至肩胛骨后缘3.3～5.0 cm处，进针后以针头刚好刺透胸壁即行注射为宜。

5.1.4 合理应用药物保健程序 近代畜禽规模化养殖都比较注意应用中西医结合的药物保健预防方案，在实践中取得了事半功倍的效果。笔者推荐自场实用方案为：针对猪群呼吸性疾病流行季或发病场（舍），第一时间隔离处置群内早期发病个体，并将舍内粪污及垫料等病原体污染物及时清除，猪舍内环境（含用具及相关设备）彻底冲洗保洁后再进行严格消毒，必要时采取带猪消毒;针对发病群（假定健康猪）整群投喂对症方剂，“复方抗病毒散（含黄芪多糖、板蓝根、大青叶、氟苯尼考、多西环素等）”“麻黄鱼腥草散+可溶阿莫西林或氟苯尼考（原粉）”“麻杏石甘散+可溶阿莫西林或氟苯尼考（原粉）”均是对症控制猪呼吸性疾病（包括该病）的实效处方，预防量为0.5%～1.0%，治疗量加倍（1.5～3.0倍量），早晚各喂1剂、连喂3～7 d。

5.2 重症治疗

针对绝食超过12 h的病猪，最好采取注射（肌注/静注）治疗。近年笔者经大量临床实践认为，“氟苯尼考注射液+头孢氨苄注射液”等量混合注射，联合增效用药效果较为确切，综合治愈率较高。遵药物使用说明，1剂/d、连用2～3 d（勿超3 d，有肾毒性），治疗期间加强精细化饲喂管理，并配合内服麻杏石甘散、小柴胡散或麻黄鱼腥草散则效果更佳。

6 小结

6.1 强化饲养管理

采取自繁自养的原则，是有效防控该病的主要策略，可杜绝该病在本场传播与流行。在进行必要的引种时必须严格按照要求进行隔离饲养，确保健康无疫病时方可混群饲养。同时要合理调节猪群各个饲养阶段的营养供给，禁喂霉败变质饲料。实施全进全出的制度，严控环境卫生，认真对饲养环境进行消毒，在消毒过程中交替使用化学消毒剂。

6.2 做好免疫接种

每年8—10月对种猪和后备猪使用猪气喘冻干兔化弱毒菌苗进行免疫注射，仔猪可进行2次免疫，通过免疫接种可大大提高猪群免疫力。在使用疫苗时一定要胸腔内注射方才有效，肌肉注射无效。

6.3 预防性用药

预防性用药是有效防止该病暴发的重要措施，在饲养过程中应加以重视。母猪在生产前后和育肥猪在3、4月龄用水溶性阿莫西林250 mg/kg+支原净100 mg/kg +强力霉素100 mg/kg连用1～2周，仔猪在出生后3、7、21 d分别注射长效土霉素0.2 mL/kg体重。也可在全猪群的饲料中添加盐酸土霉素、恩诺沙星、泰妙菌素、泰乐菌素等药物3～5 d，隔15～20 d再重复给药1次。可大大减少发病率[3]。

参考文献：

[1] 吴玉琴.中西医结合治疗猪支原体肺炎[J].中国动物保健，2021（3）：21-22.

[2] 肖 英.中西医结合治疗猪支原体肺炎[J].畜牧兽医科学（电子版），2020（9）：123-124.

[3] 陈海东.简述中西医结合治疗猪支原体肺炎[J].中国畜禽种业，2019（2）：139.