正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙患者的临床效果

王群 何晶

【摘 要】目的：分析正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙患者的临床效果。方法：选取我院2019年1月至2020年4月收治的先天性缺牙患者共80例，数字表随机分组，对照组的患者进行了常规修复治疗，联合组采取正畸联合口腔修复。比较两组治疗总有效率和并发症发生率。结果：联合组治疗总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论：正畸联合口腔修复先天性缺牙患者的治疗效果确切，可有效提高治疗效果，减少并发症的发生率，值得推广。

【关键词】正畸；口腔修复治疗；先天性缺牙患者；临床效果

先天缺牙主要是指人类牙胚发育异常所致的牙齿数目减少，包括中切牙、前磨牙、侧切牙和第二磨牙，其数目为一颗或更多，严重的甚至可出现列缺失。它的口腔功能将会严重受限。此外，先天缺牙还可能导致咬合关系紊乱，影响病人的正常饮食和脸部美观。临床上先天性缺牙以口腔修复为主，但研究表明，部分患者单纯采用口腔修复治疗效果不佳，达不到预期目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月至2020年4月收治的先天性缺牙患者共80例，数字表随机分组，其中，对照组，男26例，女14例，患病时间1个月～15个月，平均时间（10.21±2.13）个月，年龄27岁～58岁，平均年龄（37.12±2.56）岁。联合组，男25例，女15例，患病时间1个月～14个月，平均时间（10.24±2.24）个月，年龄27岁～60岁，平均年龄（37.13±2.46）岁。两组一般资料无明显差异。

1.2 方法

1.2.1 对照组的患者进行了常规修复治疗，牙科修复治疗时，拍 X光片，分析上下牙模，以了解牙列位置、牙列数目及与周围牙列的关系等具体情况。用临时牙冠树脂材料制作美容蜡修复体，复制入口腔，综合评价修复效果。确定效果满意后，做好比色，完成牙的准备，取模，同时注意牙冠，桥的保护。陶瓷修复系统完成后，指导病人试穿，并根据病人情况仔细调整，粘合好后即可使用。若缺牙多，经济能力有限，可采用烤瓷冠桥结合种植法修复。

1.2.2 联合组采取正畸联合口腔修复。通过对病人口内及照片，取上下颌模型，拍摄全景及头颅侧位片，分析病人上下骨的位置关系及脸部形态，根据分析结果，制定具体的治疗方案，采用固定正畸，完成正畸治疗，确保正畸治疗的效果，使牙齿排列整齐，矫正牙齿，调整尖牙位置。采用与对照组相同的方法，调整基牙的位置、中线、牙弓的排列及覆盖，指导病人戴固位体，为期6个月。

1.3 观察指标

比较治疗总有效率和并发症发生率。

1.4 疗效标准

显效：断牙部位治疗后无疼痛及松动，咀嚼功能恢复正常。有效：断牙部位轻微疼痛、松动，基本恢复正常咀嚼功能。无效：未达到上述标准。100%-无效率=总有效率[1]。

1.5 统计学方法

2 结果

2.1 先天性缺牙总有效率比较

联合组先天性缺牙总有效率高于对照组先天性缺牙总有效率（P<0.05），见表1。

2.2 并发症发生率比较

联合组并发症发生率是2.50%低于对照组17.50%（P<0.05），见表2。

3 讨论

先天性缺牙症的病理表现主要为牙体发育不全或数量不足，包括上颌尖牙、上颌第二前磨牙体等，其病因与遗传有关，患者受口腔完整性等因素影响。相邻的牙齿缺乏约束与支持，造成牙齿脱落与倾斜，咬合功能异常，日常饮食易发生食物嵌顿。由此引发的牙周炎、口臭等疾病，也会对牙齿的美观造成不利影响，因此应及时采取有效措施[2]。正畸矫治是利用正畸仪来协调牙齿和骨骼之间的关系，使牙齿达到矫正美容的最终目的的治疗方法，而口腔矫治是治疗牙齿缺损的一种方法。研究表明，先天性缺牙的正畸与口腔修复相结合，可提高患者的临床疗效，增加其治疗满意度。应用正畸结合口腔修复疗法治疗先天性缺牙时，首先用 X射线照射患者的牙面、牙侧等部位，然后根据不同病人的不同情况采用不同的治疗方案[3]。本研究显示，联合组治疗总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05），值得在临床上推广应用。

综上所述，正畸联合口腔修复先天性缺牙患者的治疗效果确切，可有效提高治疗效果，改善患者的牙周健康水平，减少并发症的发生率，值得推广。

参考文献

[1] 张景芳.应用正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙的临床效果[J].中国医药指南，2021，19（8）：73-74.

[2] 赵奇.正畸联合口腔修复治疗先天性缺牙患者的效果及对咀嚼功能、满意度的影响[J].中国现代药物应用，2021，15（3）：26-28.

[3] 杨颖.先天性缺牙患者应用正畸联合口腔修复治疗对咀嚼功能及美学效果的影响分析[J].中国现代药物應用，2021，15（3）：16-18.