妊娠期糖尿病医学营养治疗效果分析

李媛娇

【摘 要】目的：探究实施医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者的血糖值和妊娠结局的影响，为医学营养治疗在临床上的推广提供参考依据。方法：选择GDM孕妇100例，实验组50例，开展医学营养治疗；对照组50例，只进行常规孕期监护和健康宣教，对饮食没有做严格要求。结果：治疗后，实验组的血糖值比对照组的血糖值下降的多，妊娠结局优于对照组，孕妇的孕期体重增加值低于对照组。结论：GDM孕妇开展医学营养治疗可使血糖维持在理想水平，新生儿出生体重比对照组体重低，生产方式顺产率比对照组的顺产率高，数据显示可通过对GDM孕妇，开展医学营养治疗，很好地保持血糖平稳，提高孕妇的生产质量，改善妊娠结局。

【关键词】妊娠期糖尿病；医学营养治疗；血糖；妊娠结局

妊娠期糖尿病 （GDM）是指妊娠前糖代谢正常，妊娠期首次发生的不同程度的糖代谢异常。GDM严重危害母儿健康，易导致不良妊娠结局，必须对GDM早发现早治疗，不断加强规范化管理，降低母儿并发症的风险。

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查2017年6月至2018年12月，来我院妇产科门诊建档并确诊为GDM的孕妇100例，50例进行医学营养治疗，定为实验组；50例只进行口头饮食指导，对饮食没有做严格要求，定为对照组。

1.2 GDM的诊断标准

空腹血糖≥ 5.1 mmol/L；餐后1 小时血糖≥ 10.0 mmol/L；餐后2 小时血糖值≥8.5 mmol/L，任意一点血糖值异常，即可诊断为妊娠期糖尿病。

1.3 研究方法

实验组进行医学营养治疗；对照组只进行口头饮食指导，对饮食没有做严格要求。调查孕妇基本信息，观察治疗前后血糖值，两组妊娠结局比较。

1.4 统计学分析

2 結果

2.1 孕妇基本信息

两组孕妇此次妊娠均为单胎，在年龄、身高、孕前体重、孕前体重指数（BMI）、糖尿病家族史均无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。

2.2 两组孕妇治疗前、后血糖值比较

两组孕妇治疗前、后空腹血糖，餐后2小时血糖值有明显变化（P<0.05），有统计学意义，见表2、表3。

结果显示：实验组孕妇空腹和餐后2h血糖值低于对照组孕妇的血糖值，表明医学营养治疗有利于GDM孕妇的血糖回归正常值。

2.3 妊娠结局比较

实验组胎儿体重低于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表4；实验组胎儿生产方式顺产率高于对照组，差异有显著性（P<0.05），见表5。

3 讨论

医学营养治疗在管理治疗GDM上效果明显，起到了积极作用，是可以保证母亲和新生儿的一种安全有效的治疗方法。由于大部分GDM孕妇是可以通过合理饮食控制，适当运动来维持血糖正常平稳的，因此营养治疗对控制血糖有重要作用。

医学营养治疗可以取得专业化、具体化、个性化的治疗效果，完全可以提供足够的营养给母亲和胎儿，还能使孕妇在孕期有一个适宜的体重增长，使GDM孕妇的血糖维持在正常范围，避免低血糖的发生，改善不良妊娠结局。

参考文献

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