个体化心理护理对妊娠高血压产妇负性情绪的改善作用

武艳峰

【摘 要】目的：探讨个体化心理护理对妊娠高血压产妇负性情绪的改善作用。方法：研究时间为2019年1月至2021年1月，选择在本院诊治的妊娠高血压产妇56例，根据随机数字表法分为2组各28例。对照组给予常规护理，研究组又添加个体化心理护理服务模式，两组护理都持续到产妇分娩。结果：两组分娩时的收缩压与舒张压都显著低于入院时，且研究组的血压也显著低于对照组（P <0.05）。两组分娩时焦虑与抑郁评分都显著低于入院时，且研究组也低于对照组（P <0.05）。结论：个体化心理护理对妊娠高血压产妇能促进血压的降低，改善负性情绪，有很好的应用价值。

【关键词】个体化心理护理；妊娠高血压；负性情绪；收缩压；舒张压

妊娠高血压是指发生在妊娠期特有的多系统功能障碍疾病，轻度孕妇主要表现为蛋白尿、水肿，严重者可出现子痫、心力衰竭、脑水肿等[1]。有研究表明，80%以上的妊娠高血压产妇获知病情时陷入恐惧、焦虑、愤怒、否定等负性情绪，形成心理障碍；长期用药也需要伴随着长期护理，也需要加强护理服务[2]。个体化心理护理服务需要积极评估产妇心理状态，做到对产妇相关行为察觉到产妇心理状态，进行以产妇为中心的倾听和以产妇为中心的交流。本文具体探讨了个体化心理护理对妊娠高血压产妇负性情绪的改善作用，以明确其应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2019年1月至2021年1月，选择在本院诊治的妊娠高血压产妇56例，纳入标准：孕周≥20周；单胎妊娠；末次月经准确，平素月经规律；符合妊娠高血压的诊断标准；无其他心脏病及慢性疾病史；在自愿条件下签署了知情同意书。排除标准：精神病产妇；临床与随访资料缺乏的产妇；沟通障碍、认知障碍产妇；双胎及多胎妊娠者。

根据随机数字表法分为2组各28例，两组资料对比发现没有差距（P>0.05），见表1。

1.2 方法

对照组：给予常规护理，主要为给药提醒、健康宣教、饮食干预等护理。

研究组：又添加个体化心理护理服务模式，具体措施如下：（1）培训个体化心理护理专科护士（4名～6名），小组每月进行个体化心理护理服务相关知识进行考核，及时发现存在的问题与隐患，分析原因后进行持续质量改进。（2）加强心理护理：与产妇建立良好的护患关系，做好完善的心理状态等级评估，提供与疾病相关的信息，确保绝对知情。做好共性护理，沟通的方式为正式与非正式相结合等。积极动态评估产妇的心理状况，根据产妇不同的心理癥状的原因采取不同的心理疏导的方法。

两组护理都持续到产妇分娩。

1.3 观察指标

（1）在入院时与分娩时测定与记录孕妇的收缩压与舒张压。（2）在入院时与分娩时采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评分，分数越高，焦虑、抑郁症状越严重。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 血压变化对比

两组分娩时的收缩压与舒张压都显著低于入院时，且研究组的血压也显著低于对照组（P<0.05）。

2.2 焦虑与抑郁情绪评分对比

两组分娩时焦虑与抑郁评分都显著低于入院时，且研究组也低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

妊娠高血压是指发生在妊娠期间严重威胁母婴生命安全的一种特有疾病，该病在早期主要表现为以高血压、蛋白尿、浮肿为主要症状，导致孕妇及围生儿病率和死亡率主要原因之一[3]。该病的具体发病机制还不明确，具体的病因涉及胰岛素抵抗、异常滋养细胞侵入子宫肌层、炎性反应、免疫失衡、血管内皮细胞功能紊乱等[4]。

总之，个体化心理护理对妊娠高血压产妇能促进血压的降低，改善负性情绪，有很好的应用价值。

参考文献

[1] 李岩，王丹，刘冰宇.探究急诊护理路径在妊娠高血压综合征中的应用[J].中国继续医学教育，2019，11（8）：175-178.

[2] 朱小红，张成芳，邹萍，等.研究优质护理在妊娠高血压综合征产后出血护理中的应用效果[J].中国实用医药，2019，14（10）：160-161.

[3] 张晶晶，李勤勤.综合护理用于妊娠高血压综合征患者产后护理的效果体会[J].饮食保健，2019，6（9）：145-146.

[4] 刘惠霞.阶段性综合护理干预在妊娠合并糖尿病患者中的应用效果[J].实用中西医结合临床，2019，19（1）：169-170.