孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响研究

田先婷

【摘 要】目的：研究孕期护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法：选取我院产科2020年1月至2021年1月收治的妊娠期糖尿病患者56例，随机分为两组，参照组给予常规护理干预，观察组给予孕期护理干预，比较两组血糖控制情况及不良妊娠结局发生情况。结果：护理干预后，观察组血糖水平显著低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良妊娠结局发生率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：院内给予妊娠期糖尿病患者孕期护理干预，有利于提高患者血糖水平控制效果，也能够改善不良妊娠结局，应用价值显著。

【关键词】妊娠期糖尿病；护理干预；妊娠结局

妊娠期糖尿病是常见妊娠合并症，孕妇血糖水平高于正常值，未有效加以控制，会造成不良妊娠结局，危害孕妇及胎儿健康[1]。孕期护理干预以孕期全程给予护理干预的方式，控制孕妇血糖水平，保持血糖稳定，对改善妊娠结局有积极作用[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院产科2020年1月至2021年1月收治的妊娠期糖尿病患者56例，随机分为两组，各28例。参照组，年龄24岁～33岁，平均年龄（28.73±2.07）岁，孕周26周～34周，平均孕周（30.45±1.36）周，入院时血糖水平（8.78±1.74）mmol/L。其中，初产妇18例、经产妇10例。观察组，年龄23岁～35岁，平均年龄（28.75±2.12）岁，孕周26周～35周，平均孕周（30.48±1.34）周，入院时血糖水平（8.80±1.71）mmol/L。其中，初产妇17例、经产妇11例。纳入标准：符合妊娠期糖尿病诊断标准；对研究知情同意；接受血糖检测；于我院产科分娩；单胎。排除标准：孕前合并糖尿病症状者；合并意识障碍、精神疾病者。两组一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组给予常规护理干预，陪同孕妇完成孕期体检，根据血糖指标给予健康建议，分发健康手册，指导孕妇保持健康生活、饮食习惯等。

观察组给予孕期护理干预，包括：①健康宣教。以孕妇孕期血糖控制情况，展开不同模式健康宣教，如血糖控制较好，以定期宣教的形式，提高孕妇对血糖自我管理的重视性，如血糖控制不佳，以不定期随访、线上宣教等方式，讲解糖尿病对妊娠结局的不良影响、胰岛素治疗的必要性；②饮食护理。根据孕妇体重、血糖及饮食喜好，设计个体化饮食食谱，嘱咐根据食谱安排日常饮食，严格控制糖分摄入，讲解含糖量较高的禁忌饮食类型，禁止高糖物质摄入等；③生活指导。嘱咐孕期保持适当运动，坚持参与孕期瑜伽等活动，同时指导孕妇或家属掌握血糖自我监测措施，日常可进行24h血糖监测，上传血糖数据，给予饮食、运动指导，保持良好生活习惯。围生期给予严密监护，指导使用胰岛素或降血糖药物。

1.3 观察指标

比较两组血糖控制情况及不良妊娠结局发生情况。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 两组血糖控制情况比较

护理干预后，观察组血糖水平（7.43±1.27）mmol/L，显著低于参照组（8.34±1.54）mmol/L，差异有统计学意义（t=2.412，P<0.05）。

2.2 两组不良妊娠结局发生情况比较

观察组不良妊娠结局发生率低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 討论

妊娠期糖尿病以糖代谢异常为特征，直接影响孕妇机体正常糖代谢，不仅影响孕妇健康水平，也会造成围生儿不良结局[3]。为此，给予孕期护理干预具有必要性，能够以孕期持续健康宣教、饮食护理、生活指导的方式，有效控制患者血糖水平[4]。本次研究指出，在孕期护理干预中，能够给予孕妇持续护理干预，使得孕期健康水平得到控制与保障，孕妇血糖水平降低，且不良妊娠结局发生率也较低。孕期护理干预是以孕妇妊娠糖尿病确诊后展开持续性的护理干预为护理模式，能够持续给予孕妇健康宣教，根据孕妇血糖波动情况调整孕妇饮食食谱，给予生活指导，这就能够提高孕妇对自身病情的重视，并保持更加健康的生活习惯与饮食、运动习惯，对控制孕妇血糖，改善不良妊娠结局起到良好影响[5]。

综上所述，妊娠期糖尿病患者的护理干预措施中，采取孕期护理干预的效果显著，能够改善不良妊娠结局，值得应用。

参考文献

[1] 黄红丽，包金莲，刘晓瑛.系统化管理对妊娠期糖尿病患者遵医行为及围产期结局的影响研究[J].中国医学创新，2018，15（11）：81-84.

[2] 王秀华. 运动指导联合饮食干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果及对妊娠结局的影响研究[J].中国医学创新，2018，15（31）：72-76.

[3] 姚娟华，李玟端，林佩佳，等.血糖控制对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响研究[J].中国实用医药，2020，15（14）：63-65.

[4] 何小程.综合护理对妊娠期糖尿病患者血糖及新生儿的影响研究[J].糖尿病新世界，2020，23（18）：104-105，111.

[5] 潘速利，卢梅云，苏丽凤.三位一体无缝护理模式对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响研究[J].糖尿病新世界，2020，23（22）：125-127.