硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床疗效分析

摘要：目的：为了深入研究对慢性心衰患者实施硝普钠联合多巴胺治疗干预后，患者临床疗效及生活质量。方法：选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的慢性心衰患者共98例，给予硝普钠联合多巴胺治疗干预措施组为研究组，给予常规治疗干预措施组为参照组，研究组和参照组各49例患者。对比两组患者临床疗效及生活质量。结果：干预期结束后，研究组慢性心衰患者临床疗效及生活质量显著优于参照组。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：临床对慢性心衰患者实施硝普钠联合多巴胺治疗干预，可有效改善患者临床疗效及生活质量，故方案值得推广。

關键词：硝普钠;多巴胺;慢性心衰;临床疗效及生活质量

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-208-01

目前，心力衰竭已成为全球范围内日益严重的公共卫生问题，严重影响病人的生活质量，而慢性心衰患者主要采取服用药物治疗，但是常规的药物治疗所起的作用有效率约为0.5。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年2月至2021年2月期间收治的慢性心衰患者共98例，给予硝普钠联合多巴胺治疗干预措施组为研究组，研究组平均年龄为（61.24±1.29）岁;给予常规治疗干预措施组为参照组，参照组平均年龄为（61.06±1.31）岁;对比两组慢性心衰患者临床疗效及生活质量。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

参照组接受常规治疗，使用洋地黄、利尿剂和、（ACEI） 进行治疗。研究组在参照组基础上使用硝普钠联合多巴胺治疗，通过静脉泵注的方式为患者泵注盐酸多巴胺注射液，注意速度控制为 1-5 μg/（kg·min） ，之后将硝普钠与50毫升注射用氯化钠溶液混合后，通过微量静脉泵入的方式为患者泵注，硝普钠的初始计量控制在每分钟每千克体重0.3微克，在治疗过程中逐渐将硝普钠剂量增加到5微克，同时治疗过程中注意监测患者血压情况，调整具体剂量需根据临床实际情况及患者血压水平作调整。

1.3观察指标

观察两组患者干预后的临床疗效及生活质量。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P<0.05。

2结果

2.1对比两组患者临床疗效

干预完成后，研究组临床疗效显著优于参照组，（P<0.05）。见下表1：

2.2对比两组生活质量改善情况

干预完成后，研究组生活质量改善情况显著优于参照组，（P<0.05）。见下表2：

3讨论

心衰是各种心脏疾病后期或终末期的转归，心衰会导致我国每年超过100万人住院，而且出院后6个月内再次住院率为25～40%。此外，左心收缩功能小于35%的心衰患者虽然在住院期间死亡率只有4%，但出院后当年的死亡率约占50%，是一个相当惊人的数字。心力衰竭，是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍。常规治疗是采用洋地黄、利尿剂等药物，利尿剂可缓解患者电解质紊乱及缓解患者血压异常。洋地黄药物使用时需要注意患者有无恶心的情况。目前已知的慢性心衰的病理生理机制，其药物治疗主要是通过抑制神经激素激活或改善血流动力学症状起作用。这些药物治疗方法虽然改善了患者临床症状，减慢了左心室收缩功能障碍和左心室容积扩大的进展，但患者的病情仍然会出现不同程度的发展，预后依然很差。随着硝普钠、多巴胺等药物微量输液泵大规模临床应用，使得精准治疗取得成功，得到精准效果，大大提高了患者的生存率，配合常规治疗，可以显著提高患者临床疗效。本次研究中，研究组接受硝普钠联合多巴胺治疗干预，参照组接受常规治疗干预，结果显示，对比干预后的临床疗效及生活质量，研究组患者临床疗效及生活质量显著优于参照组。差异具有统计学意义，（P<0.05）。表明硝普钠联合多巴胺治疗干预效果显著，有学者[5]选取慢性心衰患者进行研究，分别实施硝普钠联合多巴胺治疗干预和常规治疗干预，结果可见，硝普钠联合多巴胺治疗干预效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针对慢性心衰患者采取硝普钠联合多巴胺治疗干预，患者临床疗效及生活质量显著改善，适于推广与应用。

参考文献：

[1] 刘景富. 硝普钠联合多巴胺治疗慢性心衰的临床疗效及生活质量观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2020， 008（003）：63.

[2] 苏日娜， 吴晓忠. 硝普钠联合多巴胺治疗急性心力衰竭的效果观察[J]. 内蒙古医科大学学报， 2019， 041（004）：P.420-422.

[3] 张少杰. 硝普钠联合多巴胺治疗老年顽固性心衰的临床分析[J]. 特别健康 2021年29期， 94页， 2021.

[4] 孙启汇， 孙翠. 硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果探析[J]. 智慧健康， 2020.

[5] 黄志辉. 硝普钠联合多巴胺治疗心力衰竭的临床价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， v.7;No.455（34）：64-64.

作者简介：李广，1979年出生，辽宁大连人，大连金州区第一人民医院主治医师，硕士，心血管临床。