中医“和法”治疗功能性便秘的临床实践

刘一霖

摘要：功能性便秘是非常常见的病症，可在临床和生活中反复发作。西医通过增强胃肠动力、灌肠、泻药来促进排便。但是通过大量的临床医学数据发现，西方医学的治疗方法只能暂时缓解症状，并且副作用明显，或者长期用药后疗效变弱甚至消失。中医通过调理肠胃的气机，温养气血，对大部分功能性便秘具有长期疗效。因此，本文主要对中医疗法治疗胃肠疾病患者的临床效果进行探究。

关键词：和法;胃肠不和;便秘;临床效果

1、前言

从医学角度来讲，功能性便秘主要是由于胃肠功能紊乱所导致的功能性失调疾病，临床医学大数据显示，功能性便秘的病发率十分高，由于这类疾病的发病病因复杂，机智尚未明确，疾病复发率极高，临床中常见于胆囊炎、胃炎、肠道息肉中，也可见于健康常人。和法是中医“汗、和、下、吐、清、消、补”八治法之一，对于肝气郁滞脾胃虚弱，肠胃不和，胆胃不和的病证，用调和、缓和、和解的方式，使脏腑调畅，诸症消除，气血运化恢复正常。《医学心悟》：“有清而和者，有温而和者，有消而和者，有补而和者，有燥而和者，有润而和者，有兼表而和者，有兼攻而和者，和之义则一，而和之法变化无穷焉。”本文主要探究中医调和胃肠治疗便秘的临床效果。

2、资料和方法

2.1研究资料

从我院2019年9月至2020年9月所收治的胃肠疾病患者中选取140名患者作为本次的研究对象，采取科学的随机分样法将病患分为2个实验小组，两小组分别作为对照组和观察组。对照组男病患为40人，女病患30人，年龄分布在18岁到75岁之间，样本年龄均值为35.9岁。观察组男性病患44人，女性病患26人，病患年龄均值为37.5岁。两组实验小组中没有疾患病者，病患的症状基本相似，因此实验效果具有科学性。本次试验，所有病患均签署了知情同意书。通过比较两组病患的有关数据，对照组和观察组没有显著的差异。

2.2实验方法

对照实验采用西沙必利、芦荟胶囊、肠道益生菌。对观察组采用中药治疗，根据胃肠疾病者不同的病发症状采取不同的治疗手段。中医中，病患主要分为阴阳不调、肝郁脾虚和湿阻。中医要求对症治疗，阴阳不和分阴虚或阳虚，阴虚者通过增液汤进行加减疗法，药物配方主要成分包括麦冬、生地各30克，阳虚者采用八珍汤疗法，主要配方是各10克，阴阳两虚者采用肉桂、附子八珍汤疗法，各取附子、干姜20克进行调配，肝郁脾虚患者给予逍遥丸加减治疗，其主方为柴胡、薄荷、白芍、白术、当归各10g，甘草5g;湿阻者采用平胃散系列方加减治疗，其主方为陈皮20g，苍术15g，甘草、厚朴各10g。所有中医治疗胃肠病患者每天按时服药两次。

2.3实验组对照组疗效观察评估

评估标准为，一周之内，病患的症状和体征全部消失，患者身体恢复至健康状态，则疗效评估为显效;患者治疗一周之后，病患症状和体征得到有效改善和提升，胃肠疾病症状多数消失，则医疗评估为有效，医疗一周后，病情丝毫没有改善，则医疗效果无效。患者出院后，由专业人员对康复者进行为期一年的随访，统计患者的复发率。

2.4数据统计

所得数据采用access数据处理统计软件进行数据记录，通过表格对数据进行计量，采用T检验，以X2进至进行数据分析。

3、观察结果

3.1观察组与对照组观察结果比较

3.2观察组与对照组患者病发率有关医疗人员在进行为期1年的隨访过程中，对照组出院病人中有14例复发，复发率为20%，观察组出院病人中仅有3人，病患复发率为4%，对比之后，胃肠疾病的中医疗效明显优于西医疗效。

4讨论

近些年来，人民的生活水平显著提高，人们的饮食发生了巨大的变化，因而诱发了越来越多的胃肠类型的疾病。功能性胃肠病是一组由于生理、精神心理以及社会因素相互作用而导致的消化系统疾病，功能性胃肠病是一种未发生器质性病变的消化道系统疾病，它的病发和患者的个人生活饮食习惯和生活压力有着极大的关系[6]，当今社会，年轻人生活压力较大，生活作息紊乱，饮食不健康，导致致出现了越来越多的胃肠疾病患者，如今胃肠疾病已经成为了医学中不可忽视的疾病之一，它极大的影响了人们的生活质量，对身体健康造成了危害。西医治疗的根本在于立竿见影，服药后见效快是西医的主要特点之一，但是研究表明，长期服用西药病人容易产生依赖性，并且对于长期患病的病人来说，泻药对身体造成极大的不可逆损伤[7]，不利于病人整体情况的恢复，故而反复发作。中医认为七情伤肝、湿热蕴脾胃是引发胃肠病的主要病因[5]，治疗的关键在于调和阴阳，恢复脏器平衡，通过药物调理患者寒热错杂、虚实交错的复杂病症，对于功能性病变都可以达到根治，对其他胃肠疾病具有改善作用，整体降低复发率。

此次研究的结果与其他团体的研究所得数据大体相似，因此可以得出结论，短期之内中医和西医对于胃肠疾病的治疗并没有显著差异。但是通过随访数据可见，中医对于肠胃疾病治疗的长期效果远大于西医治疗，病患的复发率极低，不仅如此，通过中医调理后的病患各方面机能也有了一定的提高，临床效果非常显著。综上所述，中医内科治疗胃肠病在远期疗效上比较突出，具对于患者而言具有极高的临床应用价值。

参考文献

[1]高宏敏. 中医"和法"治疗消化内科常见疾病中的临床实践与应用价值[J]. 临床医药文献杂志：电子版， 2016.

[2]高宏敏. 中医"和法"治疗消化内科常见疾病中的临床实践与应用价值[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， v.3;No.61（11）：20+23.

[3]王祯祥. 中医和法在消化系统常见病治疗中的应用价值分析[J]. 养生保健指南， 2017， 000（052）：93.

[4]李佑林. 中医"和法"治疗常见胃肠病的临床分析[J]. 健康必读， 2018， 000（004）：29-30.

[5]张淼. 基于古今医案数据分析的便秘证治规律研究[D].黑龙江中医药大学，2015.

[6]张海鹏. 便秘病证的古今文献研究与学术源流探讨[D].北京中医药大学，2008.

[7]顾华盾. 中医药疗法与西医疗法治疗功能性胃肠疾病患者的临床效果比较[J]. 中国药物经济学，2017，12（05）：72-74.

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