血糖控制在ICU重症护理中的临床意义探析

焦虹阳

摘要：目的 探究ICU重症患者护理过程对血糖水平进行控制的意义。方法 运用随机方法选取本院ICU重症病房2017年9月至2019年8月收治的121例临床患者为研究对象，并将其分为对照组（60例）和实验组（61例）人。对照组60例患者采用常规护理方式，而实验组的61例患者除采用常规护理方式外，还将血糖控制纳入本次护理研究中，然后比较两组患者在临床护理过程中的APACHE、SOFA评分及感染发生率。结果 经比对发现，实验组患者的SOFA、APACHE评分及感染发生率均低于对照组患者（P<0.05）。结论 在ICU重症患者护理中，给予其有效的血糖控制不仅能够极大地改善患者临床治疗效果，还能较好地控制感染率，这对于患者的恢复和治疗有这着积极促进作用，值得在临床中应用和推广。

关键词：血糖控制;ICU重症护理;临床价值

对于一些危急重症患者，入院后都会及时将其转入ICU进行监护，以便时刻观测其病情的发展。由于ICU病区患者的病情极具不稳定性，且生命体征及各项指标也是时刻处在不断变化中，在外界因素的刺激作用下，有些患者会产生应激性高血糖，极不利于病情恢复，甚至引发感染，危及患者生命。医学专家纪武京[1]通过对血糖控制在ICU重症护理中的临床应用研究表明，对于ICU重症患者日常护理中基于必要的血糖控制，可有效改善其临床治疗效果，同时还能减少感染情况的发生，有利于促进患者的恢复和治疗;夏建丽[2]在《血糖控制在ICU重症护理中的临床意义研究》一文中指出，针对血糖指标异常的ICU重症患者进行必要的血糖控制，可对患者的康复起到促进作用，可有效避免因高血糖而对患者机体组织造成损伤;尚晋[4]通过分组法对所收治的48例ICU 重症患者应用血糖控制研究表明，研究组患者的 APACHE 评分、SOFA 评分、感染率、EICU 治疗时间、总住院时间均优于对照组，且 P<0.05）。本文在结合前人研究成果的基础上，甄选出121例ICU重症患者为对象，主要探究血糖控制在ICU重症护理中的临床意义，现具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

运用随机方法选取本院ICU重症病房2017年9月至2019年8月收治的121例临床患者为研究对象，并将其分为对照组（60例）和实验组（61例）人。其中，对照组男性患者35例，女性患者25例，年龄区间为31-70岁之间，平均年龄在（58.62±6.25）岁;实验组中男性患者为39例，女性患者22例，年龄基本分布在28-72岁之间，平均年龄为（58.49±7.08）岁。在一般资料方面，两组患者均无明显差异，可对其进行临床研究。

1.2方法

对照组60例患者采用常规护理方式，主要包含：①ICU管道护理。着重监测患者的精神情况，防止意外情况发生，尤其要防止患者自行拔管，使病情进一步恶化;②防窒息护理。要求护理人员能熟练操作电动呼吸仪器及吸痰设备，注意患者的体位，避免窒息情况发生;③生活护理。帮助患者定时翻身，清洁患者个人卫生，防止患者出现因卫生状况而导致的褥疮。而对于实验组中的61例患者，除进行上述常规护理外，还刻意融入血糖控制护理。当患者进入病房后，立即采取指尖血检测其血糖情况，并根据检测结果对其血糖水平划分不同等级，对高血糖患者进行胰岛素注射控制，使其血糖水平始终维持在7.8-9.8mmol之间[3]。

1.3观察指标

详细记录两组患者的SOFA、APACHE评分及感染的发生率，然后进行分析、对比。

1.4统计学方法

运用SPSS19.0统计学软件分析、处理所得两组数据，以P<0.05作为差异化显著的统计学分析标准。

2结果

2.1两组患者的APACHE、SOFA评分对比

通过比对发现，实验组患者的APACHE、SOFA评分质量明显高于对照组，且两组数据间的差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者的感染率对比

经比对两组患者的感染发生率，发现实验组患者的感染率明显低于对照组，且P<0.05，见表2。

3 讨论

临床试验研究表明，对ICU重症给予有效的血糖控制可对其身体康复起到积极的促进作用，因为有效的血糖控制可以避免患者因高血糖引起的机体组织损伤。ICU患者大多是危重病人，病情不稳定，在应激反应下可导致患者血糖过高或低，这对于其病情控制是极为不利的。因此，必须要对其实施有效的血糖控制，确保治疗效果。当ICU重症患者的血糖没有得到有效控制时，其机体细胞损伤几率就会大大提高，进而发生炎性反应，增加感染几率，危及患者生命安全;当患者血糖水平较高时，可对其进行胰岛素注射治疗，而对于低血糖患者则需要给予葡萄糖等药物注射，提高患者的血糖水平，以避免其因血糖过低导致的器官功能迅速衰竭而发生猝死。综上所述，对于ICU重症患者进行有效的血糖水平监测，并及时给予血糖控制干预治疗，具有非常高的临床应用价值，对促进患者的康复有着重要意义。

参考文献

[1]纪武京.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义探讨[J].人人健康，2019（10）-08.

[2]夏建丽.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义研究[J].现代养生，2019（03）-20.

[3]朱丹丹.血糖控制在ICU重症护理中的临床意义分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020（03）-18.

[4]尚晋.血糖控制在ICU重症护理中的意义[J].实用糖尿病杂志，2017（08）-20.

（陜西省人民医院 陕西西安 710068）