突发性耳聋小科普

2021-09-10 07:22唐吉旭
康颐 2021年2期
关键词:类固醇内耳突发性

唐吉旭

【中图分类号】R764.437 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.021

随着现代生活的发展,生活节奏越来越快,随之给人们带来的精神压力也日渐增加。除了精神压力的增加以外,食物方面对人们的影响也是很大的,例如坚果类、油炸类等高脂肪的食物。不仅是吃这些高脂肪的食物,还缺乏锻炼,每天的生活极其不规律,而这些方式极有可能是突发性耳聋引起的原因。除此之外,还有很多的细节能够引起突发性耳聋,比如说玩游戏,为了达到身临其境的效果,将耳机的音量调到很大,或者是听音乐的时候经常佩戴耳机,还有就是为了工作,常常因为加班等原因导致休息不好。

1  关于突发性耳聋

耳科有一种常见的紧急病症,就是突发性耳聋。突发性耳聋有两个简称,一个是暴聋,另一个是突聋。说的是忽然就发生的、不知道什么因素导致的感音神经性听力损失。一般在临床的症状为单侧听力突然下降和双侧听力突然下降。重度耳聋或者是全聋,常常是在几个小时内或者是一瞬间产生的,有一些患者还会有眩晕的感觉发生,因为,患者产生这种情况和其他疾病没有很明显的相关性,所以病因无法确定。突发性耳聋的发病概率大约是1/5000,就是说大约在5000人里会有一个,这个病一般情况下是在年龄为20~60岁,而且并不针对男性还是女性,听力的损失平均是在50~70分贝,大约有1/3的患者造成的永久性耳聋程度各不相同,能够自我恢复的患者极少。

专家指出,突发性耳聋的病情来得急,发展还快,人们一旦发现必须要立刻去医院进行治疗,治疗的越早,效果也就会越好。突发性耳聋是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,而耳鸣就在没有相应的外界声源,也没有电刺激,而自己主观上在耳朵内或者在大脑内出现的一种声音感觉。若是出现短暂的耳鸣不需要过度的紧张,这是正常的生理现象,可以不用管它。但是,如果耳鸣是持续存在的,特别是有头痛、眩晕等其他症状一起出现的时候,就要考虑是不是突聋了。

2  突发性耳聋的病因、发病因素

到目前为止,突发性耳聋是根据什么引起的还不是非常的清楚。有人曾提出,患有突发性耳聋可能是因为内耳水肿、血管疾病、病毒感染以及迷路窗膜破裂等很多因素的共同作用产生的。大多数的专家学者认同内耳血运障碍学说以及病毒感染这两点原因。病毒感染可以让血液产生高凝状态,血液的高凝状态是指血液相较于正常的时候更容易发生凝固的状态,凝血因子是因为很多的因素诱发导致的激活。血液的流速因为血液的高凝状态而被阻塞。除此之外,毛细血管内皮细胞因为病毒对内耳血管内皮的侵犯,产生水肿以及增生,导致宫腔变得狭窄,影响血液的流动。还有很多的因素能够引起植物神经功能紊乱,例如内分泌失调、心血管疾病、颈椎病等,因为这些因素导致的植物神经紊乱,使得椎基底动脉会产生供血不足的情况,导致内听动脉痉挛,内耳缺氧以及缺血等许多的生物化学变化,最终就会产生感音性耳鸣。过敏、情绪波动很大,还有疲劳的原因也会致使感音性耳聋。总而言之,无论是血管发生病变,还是病毒感染,抑或是其他的因素,导致突发性耳聋的重要一点就是内耳发生缺血、缺氧。

根据以往的报道可以知道,在日本厚生省做过急性重度耳聋的调查,研究人员将164名来医院看病的突发性耳聋患者,与和突发性耳聋患者性别、居住地、年龄都相同的24941名健康人作对比,调查分析他们的饮食习惯还有生活习惯,通过对比,分析出他们患突发性耳聋具体是因为什么。最终结果可以发现,经常不吃早餐的人、睡眠时间不足的人都很容易患突发性耳聋。经常不吃早饭患突发性耳聋的危险性是吃早饭患突发性耳聋的危险性2.73倍;而针对睡眠来说,每天睡眠时间不到7小时的人患突发性耳聋的危险性,是每天睡眠时间在7~8小时的人患突发性耳聋的危险性的4.3倍。

3  临床特点

一般在临床的症状为单侧听力突然下降和双侧听力突然下降,但是有轻有重,程度各不相同,有的时候还会有耳鸣的出现,通常在一瞬间或者几个小时之内就会达到重度耳聋或者全聋,有一些患者还会有恶心呕吐以及眩晕的感觉。绝大多数是单耳耳聋,双耳聋的人只占有4%~7%。纯音测听有平坦型、低频聋、高频聋、全聋四个类型,其中平坦型与低频聋是常有的。

4  突发性耳聋的相关知识

4.1该怎么注意

首先,要避免长时间的接触噪声,尤其要注意身体的保健。其次,清淡的飲食对耳朵的保健有着很大的效果。为了让脑袋和耳朵的血液供应可以尽可能地保持在正常水平,就要吃一些清淡的食物,营养达到均衡,使得发胖的可能降低。脑、耳的血液供应保持正常水平,对听力的退化有着很大的作用。尤其是有些年龄大的人,能保持耳聪目明,就是因为平时吃的多为清淡的食物。除此之外,人们要养成良好的生活习惯,因为吸烟喝酒、紧张、劳累以及整晚不睡觉等不良的生活习惯都对耳朵有很大的影响。就吸烟而言,它会导致血管痉挛,使得内耳的血液供应不足。

有些患者对于静脉点滴注射类固醇一点效果都没有,还有不适合接受静脉类固醇治疗的糖尿病患者,这时候就可以采用耳内注射类固醇的方式。在平时生活中,还有一个不可忽视的问题就是滥用药物。现在生活中,有很多人根据自身症状随意用药。然而,人们不知道的是,现在有很多的药物可能会引起耳鸣、耳聋,其中最具有危害的是某些解热镇痛药物。所以,当出现耳鸣状况的时候,一定要去正规的医院进行就医,千万不要自行用药,导致病情加重,给身体带来极大的危害。

4.2最好的治疗时间

因为突发性耳聋病因极其复杂,没有定论,所以有很多治疗的方法。然而,无论是因为什么造成的,内耳缺血缺氧都是最关键的问题。就一般而言,最好的治疗时间大约在7天之内,在这期间建议患者能够尽快地就医治疗,治疗的方式有很多,其中包括高剂量类固醇、血浆扩张剂点滴治疗及营养神经、口服类固醇及血管扩张剂、自费高压氧治疗与耳膜内注射。无论哪种治疗方法都要根据医生的诊断详情,由医生来决定使用哪种方式。

4.3日常如何护理

可以经常运动,加强身体锻炼,让身体状态良好,避免感冒,有效地预防病毒感染;不要经常熬夜加班,适当的休息,劳逸结合很重要,同时还要保持心情愉悦;多吃新鲜的蔬菜水果,少抽烟喝酒等;高血脂、高血压等慢性病要控制住。而针对治疗过突发性耳聋但没有实用听力的患者,还要注意避免接触噪声、避免耳外伤和耳朵感染以及耳毒性药物。

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