重症监护护理评分系统在ICU护理中的应用探讨

邢立红 李雨 普茜

摘要 目的 探讨重症监护护理评分系统（ICNSS）在ICU护理中的应用价值。方法 将我院在2017年8月-2019年10月期间收治的40例患者按数字表随机分为两组，20例作为观察组，另20例作为对照组。观察组患者经过重症监护护理评分系统对护理做出评价，而对照组患者接受基础护理模式。对比两组患者的护理结果和发生不良反应情况。结果 观察组患者护理效果远优异对照组患者，观察组患者ICU入住时间以及治疗费用较对照组患者低很多，差异显著，P<0.05。两组患者对比不良反应发生机率，观察组远远小于对照组，差异明显，P<0.05。结论 重症监护护理评分系统应用在ICU护理中的患者可以更好的分配护理资源，能够有效的减少住院时间和护理费用，并且有效的改善患者不良反应情况。

关键词 重症监护护理评分系统;ICU护理;应用探讨

有临床医学经验可知，病情非常严重的患者需要及时由普通病房转入ICU病房进行抢救[1]。ICU病房患者生命垂危，病情恶化严重，给护理人员增加了工作难度。与此同时，病危中的患者需要高质量的护理服务，这样一来加重了护理人员的工作。目前，由于我国各个医院医疗资源分配存在不均匀现象，特别体现在重症监护室护理人员安排上，造成护理用人紧张以及患者焦虑等情况[2]。在有限的医疗资源情况下，准确有效的分配护理人员对ICU护理质量的提升具有非常大的作用[3]。本文通过对两组患者使用不同的护理措施，观察重症监护护理评分系统（ICNSS）对ICU护理工作的改善效果，以下是详细报道。

1资料与方法

1.1临床资料  参与本次研究的40例患者按照数字表随机划分为两组，观察组20例，另20例作为对照组，两组患者的基本资料见表1。

1.2方法 对照组：护理人员给予基础护理模式，主要有医护人员指导患者用药、清淡饮食以及适量运动等常规护理。

观察组：利用重症监护护理评分系统（ICNSS）评价护理工作情况，并且依照ICNSS评价效果进行合理安置护理人员，详细操作如下：（1）使用ICNSS对16项护理工作进行打分评价，规定总分为15-65，针对护理问题结合患者的实际情况进行操作。①一级干预：对患者进行心理干预，积极疏导患者心理问题，护理人员要多多宣传健康教育。与此同时，对患者饮食营养方面进行积极干预，加快患者的康复。一级干预的分数为1分;②二级干预：有些患者需要进行药物方面的护理工作，给予患者吸氧操作以及帮助吐痰操作等，患者可以接受二级干预，分数为2分;③三级干预：给予患者气道以及引流方面的护理服务，三级护理分数为3分。（2）使用ICNSS评价效果为患者分配护理人员：①16-22分，护患比例是0.5：1;②23-32分，护患比例是1：1;③33-40分，护患比例是1.5：1;④>40分，护患比例是2：1。

1.3观察指标

（1）观察两组患者的护理效果情况，并进行分析。（2）及时记录两组患者发生不良反应情况，并进行分析探讨。

1.4统计学方法 用软件SPSS 20.0对数据进行统计分析，计量资料用（）表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验，P<0.05时，数据的差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组的住院时间以费用 两组患者在住ICU时间和花费金钱上相比较，观察组患者远远少于对照组患者，差异明显，P<0.05。

2.2比较两组患者发生不良反应情况 观察组患者发生不良反应的患者比对照组患者少很多，差异显著，P<0.05。

3讨论

患者的病情越来越严重的话，就会被及时转入重症监护室，这样一来就会加重护理人员的工作强度[4]。继续使用ICU中的床位分配方法是不科学的，既不能解决问题还没有合理利用医疗资源。重症监护护理评分系统对醫护资源进行相应的分配，并且能够调动医护人员的工作积极性，更加能够以饱满的热情参与到护理工作当中去[5]。

本次研究，观察组患经过重症监护护理评分系统评价后对医疗资源进行分配对患者进行护理，而对对照组患者接受一般护理。使用重症监护护理评分系统把ICU的护理工作进行细化，评价16项医护工作项目，使得护理人员可以匹配好相应护理工作，大大改善了护理工作质量。本次研究可知，观察组患者护理效果优异对照组，住院时间和花费金钱均少于对照组，差异显著，P<0.05。与此同时，对照组患者发生不良反应的例数远超出观察组患者，差异显著，P<0.05。

综上所述，对在ICU护理中的患者使用重症监护护理评分系统分配护理资源，能够有效的减少住院时间和护理费用，并且有效的改善患者不良反应情况，值得临床推广使用。

参考文献

[1]袁嫣.ICU护理中对重症监护护理评分系统的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（02）：64+66.

[2]熊杰，黄素芳，刘伟权，等.重症监护护理评分与急性生理和慢性健康状况评分配置ICU护理资源效果的比较[J].中华现代护理杂志，2010，16（16）：1872-1875.

[3]王春凤.应用重症监护护理评分系统评价ICU护理人力资源配置状况[J].护理实践与研究，2013，10（1）：79-80

[4]袁嫣.ICU 护理中对重症监护护理评分系统的应用[J].实用临床护理学电子杂志2016，[J]（2）：64-66.

[5]朱雪，肖华，徐晓雯，等.重症监护护理评分与急性生理和慢性健康状况评分配置ICU护理资源效果的比较认识[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（27）：5246-5248.

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