癌痛管理中规范化临床药学服务模式的建立及应用

李伟超

摘要：目的：对癌痛管理中规范化临床药学服务模式的建立及应用进行研究。方法：本次实验对象为肿瘤患者，本次实验在2019年4月初开始实施，正式结束时间为2021年1月，实验对象共计90人。随机编号结果的奇偶性为本次实验的分组依据，对照组患者实施常规癌痛治疗，对照组患者癌痛管理中建立和应用规范化临床药服务模式，对两组患者用药依从性、疼痛评分进行分析和对比。结果：对本次实验进行系统的分析，80.00%及55.56%分别为实验组及对照组患者用药依从性，组间数据相比后者较低，差异较为凸显，（p<0.05）;对本次实验进行全面的分析，（3.64±1.02）分及（6.32±1.61）分分别为实验组及对照组患者疼痛评分，组间数据相比后者较高，差异较为凸显，（p<0.05）。结论：在肿瘤患者癌痛管理中规范化临床药学服务模式的应用效果较为突出，其在提高患者用药依从性、降低患者疼痛评分方面作用较为突出。

关键词：肿瘤患者;癌痛管理;规范化临床药学服务模式

前言：

近几年，我国肿瘤患者的人数在不断增加，医疗系统面临着新的挑战，医护人员也承受着较大的工作压力。癌性疼痛在晚癌患者中有着较高的出现几率，患者往往承受着较大的痛苦，会导致患者生存质量的大幅下降。在民众健康意识大幅提升的背景下，如何提高癌痛管理的水平成为当前医护人员急需解决的突出问题。因此，对癌痛管理中规范化临床药学服务模式的建立及应用进行研究是十分有必要的。参与2019年4月至2021年1月期间实验的肿瘤患者人数为90例，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2019年4月至2021年1月期间本院就诊的90例肿瘤患者作为实验对象，对照组患者编号为1、3、5...，实验组患者编号为2、4、6...。对照组患者年龄集中在41岁至79岁之间，（57.1±7.1）岁为中位年龄，患病时间集中在2个月至10个月，男性人数26人，共计19例女性患者，实验组患者年龄集中在43岁至80岁之间，（57.7±7.6）岁为中位年龄，患病时间集中在2个月至11个月，男性人数为25人，共计20例女性患者。两组患者癌症类型、患病时间等基础信息差异微小，资料可以用于比较（p>0.05）[1]。

1.2方法

对照组患者实施常规癌痛治疗，对照组患者癌痛管理中建立和应用规范化临床药服务模式。在常规癌痛治疗中，医护人员应使用非甾类及阿片类药物对患者进行治疗，并依据患者实际情况对药物治疗方案进行适当的调整。在规范化临床药服务模式中，医护人员应依据患者的实际情况制定治疗护理方案，以此保证医护工作的高效有序开展。在实际工作中，医护人员应向患者详细讲解药物使用知识及注意事项，确保患者能够充分掌握药物使用知识，提高患者的顺应性，降低医护工作开展的难度。而且在治疗过程中，医护人员应注意监测患者的临床表现及生理指标，对药物使用效果进行监测，及时对药物治疗方案进行调整，以此保证药物治疗的效果。此外，医护人员应注意对出院患者进行随访，统计患者疼痛情况及用药情况，并为患者提供专业的指导和必要的帮助。

1.3判断标准

对两组患者用药依从性、疼痛评分进行分析和对比。

1.4统计学处理

在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用X2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P<0.05），有统计学意义[2]。

2.结果

2.1两组患者用药依从性

对本次实验进行系统的分析，80.00%及55.56%分别为实验组及对照组患者用药依从性，组间数据相比后者较低，差异较为凸显，（p<0.05）。见表1。

2.2两组患者疼痛评分

对本次实验进行全面的分析，（3.64±1.02）分及（6.32±1.61）分分别为实验组及对照组患者疼痛评分，组间数据相比后者较高，差异较为凸显，（p<0.05）。

3.討论

规范化临床药服务模式在癌痛管理中的表现相比常规癌痛治疗更加理想。规范化临床药服务模式要求医护人员与药学专家进行密切的沟通交流，通过个性化的方案对患者进行干预，以此优化药物治疗的效果。共计90例肿瘤患者参与2019年4月至2021年1月期间的实验，目的是对癌痛管理中规范化临床药学服务模式的建立及应用进行研究，以期能够为医护人员治疗和护理肿瘤患者带来一些帮助，减轻肿瘤患者的痛苦[3]。对本次实验进行系统的分析，80.00%及55.56%分别为实验组及对照组患者用药依从性，对照组患者不顺应人数为20人，实验组患者不顺应人数为9人，组间数据相比后者较低，两组组间数据有着较大的差距（p<0.05）;对本次实验进行全面的分析，（3.64±1.02）分及（6.32±1.61）分分别为实验组及对照组患者疼痛评分，组间数据相比后者较高，两组组间数据有着较大的差距（p<0.05）。实验结果显示，在肿瘤患者癌痛管理中规范化临床药学服务模式的应用效果较为突出。

本次实验表明，规范化临床药学服务模式的应用能够在一定程度上提高癌痛管理的水平，在提高患者用药依从性、降低患者疼痛评分方面有着十分理想的效果，医护人员在实际工作中应充分认识到规范化临床药学服务模式的作用及优势，并积极在工作中进行尝试和实践，以此提高癌症患者的生存质量，延长患者的生存时间。

参考文献：

[1]申雪丽，罗志刚，杨晓庆.标准化药学服务在癌痛患者治疗中的构建与应用[J].农垦医学，2020，42（02）：177-181.

[2]钱军，杨朋，邓怀冬.规范化药学服务模式在癌痛全程化管理中的应用效果[J].中国医药导报，2020，17（32）：148-151.

[3]谷铁波，康敏，袁微，刘文辉.规范化药学服务模式在癌痛全程化管理中的应用研究[J].中南药学，2019，17（05）：752-755.

（邯郸市第一医院 河北邯郸 056002）