分析采用导乐分娩护理模式在自然分娩过程中的作用与效果

曹英丽

摘要：目的 分析产妇在自然分娩过程中，采取导乐分娩护理模式的临床效果。方法 本次研究于本院2019年4月-2020年7月收治的自然分娩产妇中随机抽取76例进行，按照不同的护理模式均分，两组各38例。其中，通过传统模式进行护理的为参照组，给予导乐分娩护理的为研究组，比较护理工作的效果。结果 两组不同阶段的产程的用时对比，研究组时间均更低，数据的组间对比显示出明显差异（P<0.05）。研究组产妇出现不良妊娠结局的情况明显较参照组低，数据的组间对比差异明显（P<0.05）。结论 产妇在自然分娩过程中，采取导乐分娩护理模式，能够促进其尽快分娩，减少妊娠过程中可能发生的风险，避免不良情况的出现，有应用价值。

关键词：导乐分娩护理;自然分娩;护理效果

[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of Doula delivery nursing mode in the process of natural delivery. Methods 76 cases of natural childbirth in our hospital from April 2019 to July 2020 were randomly selected and divided into two groups according to different nursing modes，38 cases in each group. Among them，the traditional mode of care for the reference group，given Doula delivery care for the study group，compared the effect of nursing work. Results two groups of different stages of labor time comparison，the study group time were lower，data comparison between groups showed significant difference（P < 0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcomes in the study group was significantly lower than that in the reference group，and the difference between the two groups was significant（P < 0.05）. Conclusion in the process of natural delivery，Doula delivery nursing mode can promote the delivery as soon as possible，reduce the risk of pregnancy，and avoid the occurrence of adverse conditions.

[Key words]Doula delivery nursing;Natural childbirth;Nursing effect

分娩过程中的护理工作对于产妇的生理和心理都有着重要的影响，随着当前人们意识的改变，剖宫产的几率越来越高，已经成为了广受关注的卫生问题。要提高自然分娩的几率，就必须加强在分娩过程中对产妇的护理，尽量缩短产程的时间、减轻产妇的疼痛程度，提高分娩的安全性【1】。导乐分娩护理是针对产妇的生理和心理等方面进行积极干预的一种模式，主要目的在于对产妇在分娩过程中的行为方式和观念等进行指导，使其能够更好的配合和接受自然分娩，减少出现不良结局的可能【2】。鉴于此，本次研究主要分析产妇在自然分娩过程中，采取导乐分娩护理模式的临床效果，内容如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

本次研究于本院2019年4月-2020年7月收治的自然分娩产妇中随机抽取76例进行，按照不同的护理模式均分，两组各38例。参照组包含23例初产妇，及15例经产妇;患者最大年龄为36岁，最小21岁，平均年龄为（28.64±7.64）岁。研究组包含24例初产妇，及14例经产妇;患者最大年龄为35岁，最小20岁，平均年龄为（27.27±7.27）岁。将两组患者基本資料进行统计对比，数据未显示出明显差异（P>0.05），可以进行比较研究。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组采取常规模式对产妇进行护理，主要包括环境护理、饮食指导、健康教育、卫生护理等。

1.2.2研究组

研究组完成常规工作基础上对产妇采取导乐分娩护理。护理人员在产前和产妇进行积极的交流，讲解在分娩的整个过程中可能会出现的各种反应，并指导产妇如何进行自我调适，教会产妇在分娩期做好自我护理，并适量进行活动等。分娩过程由导乐师全程陪同，对产妇的宫缩情况等进行密切的观察，指导并鼓励产妇配合医护人员工作，通过调整呼吸等方式减轻疼痛对自身的影响。分娩完成后立刻向产妇报喜，并对产妇和新生儿进行赞美，激发产妇的母爱。同时，对产妇的体征情况进行严密的监测，对发现的异常及时汇报处理。

1.3观察指标

对比两组产妇在第一、第二、第三产程的分娩用时，并统计两组出现不良妊娠结局的情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对研究中的数据进行分析，t和x2进行检验，（）作为计量资料，对比有显著差异时（P<0.05）。

2 结果

2.1对比两组分娩过程中不同产程的用时

两组不同阶段的产程的用时对比，研究组时间均更低，数据的组间对比显示出明显差异（P<0.05）。如下表1所示。

2.2对比两组产妇出现不良妊娠结局的情况

研究组产妇出现不良妊娠结局的情况明显较参照组低，数据的组间对比差异明显（P<0.05）。如下表2所示。

3 讨论

导乐分娩护理是一种新型的服务模式，在对产妇进行护理的过程中，首先要在产前和产妇做好积极的交流，尽量取得产妇的信任【3】;在分娩过程中，导乐师和助产士全程陪伴产妇，给与其心理上的安全感，指导其正确的用力和呼吸，减轻疼痛对产妇造成的消极影响，使其能够更好的配合医护人员的工作【4】;分娩过程中适度通过交谈分散产妇的注意力，并积极的为其打气加油，帮助产妇建立顺利分娩的信心，通过生理和心理上的干预，减少分娩所用的时间【5】;分娩后第一时间向产妇报喜，赞扬产妇和胎儿，并帮助产妇按摩子宫，观察其体征是否正常，对出现的异常情况及时进行处理【6】。

根据研究结果显示，两组不同阶段的产程的用时对比，研究组时间均更低，数据的组间对比显示出明显差异（P<0.05）。研究组产妇出现不良妊娠结局的情况明显较参照组低，数据的组间对比差异明显（P<0.05）。

综上所述，产妇在自然分娩过程中，采取导乐分娩护理模式，能够促进其尽快分娩，减少妊娠过程中可能发生的风险，避免不良情况的出现，有应用价值。

参考文献：

[1]刘中华.导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响[J].中国当代医药，2018，25（25）：112-114.

[2]陈彩琴，郑小霞，陈芳芳.分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪减轻产痛对产程及母婴结局的影响[J].中国医学创新，2018，15（10）：43-46.

[3]王娟娟.分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩結局的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（01）：156.

[4]李静，丁金玉.导乐分娩球配合自由体位助产对初产妇心理状态，分娩结局及服务满意度的影响[J].中国健康心理学杂志，2019，27（12）：1839-1842.

[5]李冬，刘莉.助产士为主导的伙伴式陪伴分娩对初产妇心理应激反应及分娩结局的影响[J].临床医学研究与实践，2021，6（04）：159-161.

[6]杨婷，杨静，李莉.初产妇及助产士自然分娩过程中沟通需求的质性研究[J].全科护理，2020，18（05）：619-622.