乳腺癌采用表柔比星联合卡铂治疗的临床效果分析

望佳

摘要：目的：讨论表柔比星+卡铂治疗乳腺癌的效果。方法 取2020年2月-2021年2月我院乳腺癌患者82例，随机归为：对照组（41例）、研究组（41例）。对照组以卡铂治疗，研究组则增加表柔比星，比较两组的相关指标、不良反应。结果 研究组的DA、TFF1、TNF-α水平均高于对照组， MMP-9、VEGF低于对照组（P<0.05）;不良反应差异小，但均不高（P>0.05）。结论 乳腺癌采用表柔比星联合卡铂治疗的临床效果良好，有助于患者机体相关指标的优化，且不良反应少，安全价值可观。

关键词：乳腺癌;表柔比星;卡铂;治疗;临床效果

在临床上，乳腺癌已成为威胁女性健康安全的一位“粉红杀手”，虽此疾病在男性中也有着发生率，但其相对较少[1]。近年来，我国患乳腺癌的人数不断攀升，且已占据着所有女性恶性肿瘤的榜首。此疾病的发生一般表现在乳腺上皮细胞的增殖失控方面，主因各种致癌因子侵犯所致。初期阶段，患者的乳房会伴有一定肿块，乳头开始溢液，腋窝淋巴结也会呈现一定肿大，到了晚期时，癌细胞则会发生转移，机体多个器官均会遭受侵犯，生命安全也将受到严重威胁[2]。因此，找寻安全有效的治疗方案至关重要。本次研究则将选取表柔比星、卡铂两种药物展开治疗研究，现阐述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

取2020年2月-2021年2月我院乳腺癌患者82例，随机归为：对照组、研究组。所有资料对比，结果显示：P>0.05，符合研究指征。具体资料如下表：

1.2方法

1.2.1对照組

对照组以卡铂治疗。即以静脉滴注方式将卡铂输入患者机体中，剂量取25mg·m-2，并与葡萄糖注射溶液（5%）相混，滴注尽量在半小时内完成，1次/d，持续治疗4个月。

1.2.2研究组

研究组则增加表柔比星。卡铂药物方案均与对照组相同;表柔比星依旧以静脉滴注形式进行，滴注时取60mg /m-2混于生理盐水（100ml）中，滴注时间也保持在半小时，1次/d，持续治疗4个月。

1.3观察指标

（1）观察两组的相关指标。相关指标以酶联免疫吸附法测试，包括：DA（血清多巴胺）、TFF1（乳腺癌相关肽）、、TNF-α（肿瘤坏死因子-α）、MMP-9（基质金属蛋白酶9）、VEGF（血管内皮生长因子）。

（2）观察两组的不良反应。含血小板降低、神经毒性、肝功能受损、白细胞下降等。

1.4统计学检测

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料（）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组的相关指标

研究组的DA、TFF1、TNF-α水平均高于对照组， MMP-9、VEGF低于对照组（P<0.05）。如表1：

2.2两组的不良反应

两组的不良反应差异小，但均不高（P>0.05）。如表2：

3讨论

乳腺癌属于女性中最易出现的恶性肿瘤，最近几年，受制于环境、饮食结构等多种因素的作用，患乳腺癌的人数也随之剧增，并不断向着年轻方向进军。此疾病的病死率极高，可达1/2，对生命健康的威胁可谓是十分巨大[3]。据最新数据调查发现，近10年来我国女性癌症疾病中，乳腺癌占据着榜首位置，因病致死病症中，乳腺癌也排列第二，由此可见此疾病对女性的危机极高。追究乳腺癌发病因素，主要可见其与放射线辐射侵犯、雌激素活性紊乱、高脂食物的摄入、病毒感染等均有着一定的相关性。

在目前医学水平的逐渐发展革新下，临床对于乳腺癌的治疗方式也有着新的进展，可见化疗、手术切除、内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫治疗等均取得了良好成效，极大提升了患者的生存率[4]。其中，化疗则为乳腺癌治疗中的首要方式之一，对癌细胞的清除效果十分显著。卡铂、表柔比星均为化疗中的常见药物，卡铂性属细胞非特异性的一种药物，对细胞分裂有阻滞作用，且广谱抗癌效果佳，不过此药物本身存在一定毒性，单一应用下可能触发各种机体不适，不利于长期使用。而表柔比星属于新型抗癌药物之一，能够深入DNA细胞中，并对转录过程起到干扰作用，从而形成羟基、氧基，可减少组织氧化所带来的应激损伤，同时，对细胞因子也具改善效果。将卡铂与表柔比星联合使用后，在则在乳腺癌中会取得更为显著的治疗效果。在本研究中，对照组以卡铂治疗，研究组则联合了表柔比星，可见研究组的相关指标水平的改善效果更好（P<0.05），证实了联用价值更佳;另外，两组的不良反应均较低（P>0.05），证实了药物的安全性。

综上所言，乳腺癌采用表柔比星+卡铂治疗的临床效果良好，有助于患者机体相关指标的优化，且不良反应少，安全价值可观。

参考文献：

[1]张金涛，冯华超，欧开萍， 等.表柔比星联合紫杉醇在三阴性乳腺癌新辅助化疗中的临床效果分析[J].系统医学，2020，5（6）：69-71.

[2]孙二虎，周茜，刘小丰.表柔比星联合卡铂治疗乳腺癌的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2020，36（12）：1625-1627，1634.

[3]李莉.紫杉醇联合卡铂方案在三阴性乳腺癌辅助化疗中的临床疗效[J].北方药学，2018，15（3）：108.

[4]司峻岭.为乳腺癌患者使用不同剂量的表柔比星进行化疗的效果对比[J].当代医药论丛，2020，18（6）：156-157.

（华中科技大学同济医学院附属协和医院甲乳外科）