CT增强扫描检查患者护理中综合护理在对降低造影剂不良反应的影响研究

摘要：目的：对CT增强扫描检查患者护理中综合护理在对降低造影剂不良反应的影响进行深入研究和探讨。方法：将某医院2020年1月到2021年2月期间收治的CT增强扫描检查患者选用进来，共有106例，以不同的护理方式为依据，将其分为两组，即组一和组二，每组各53人，其中，组一采用常规护理方式，组二采用综合性护理措施，对两组患者的不良反应发生率和总体满意度进行对比分析。结果：对比组一，组二不论是总体满意度，还是不良反应发生率，均明显较优。结论：在CT增强扫描检查患者护理过程中，采取综合性护理措施，可以使患者更容易接纳CT增强扫描检查，同时，在检测之后造影剂带来的不良反应发生概率，会进一步减少，使患者的总体满意度提升上来。

关键词：CT增强扫描;综合护理;造影剂

前言：

在现如今的临床之中，CT增强扫描得到了广泛的应用，可以将大量的凭据提供给临床医护人员，达到辅助诊断的目的。但是在实际进行CT增强扫描检查的过程中，需要将造影剂应用进来，导致各类不良反应发生概率进一步增加，所以，将综合性护理措施采取进来，显得尤为重要。

1、资料与方法

1.1、一般资料

将某医院2020年1月到2021年2月期间收治的CT增强扫描检查患者选用进来，共有106例，以不同的护理方式为依据，将其分为两组，即组一和组二，每组各53人。在组一中，有男性患者34例，女性患者19例，整体年龄区间为22-86岁，平均年龄为54岁;在组二中，有男性患者31例，女性患者22例，年龄区间为23岁-87岁，平均年龄为55岁。

1.2、方法

1.2.1、监测

首先，在检查之前，需要做好相应的准备工作。护理人员需告知患者，在注入造影剂之前，保证6-10小时的严禁进食，对患者的过敏史和心跳等情况进行全面了解;对患者是否存在心脏病等情况进行全面掌握;采用碘过敏性实验;在开展CT增强扫描检查之前，严格告知患者，避免喝水，同时，对于腹部检查患者而言，应保证空腹，同时，尽量排尽大小便，在进行检查之前，进行700ml水的饮用;对于盆腔检查患者，应进行憋尿;对碘海醇的总量和速率进行及时调整，同时，将救治类的药品和物品配备进来。

其次，检查方式，将64层螺旋型CT机应用进来;选用ENVISION式CT专门高压注射器和威高型WEGO18静脉套管针;对于常规增强型扫描而言，需要将20-20G型留置针应用进来，对于CTA与灌注，则需要将18-20G型留置针选用进来;应用非离子式造影剂，也就是碘海醇，在注入过程中，应保证速度为1.4mL/s，一外周静脉为依据，进行迅速注入，然后，开展CT增强扫描。

1.2.2、护理

组一采用常规护理方式，对患者的病症史进行全方位的把握，将与造影剂相关的运用方式等讲解给患者。

组二以常规护理方式为基础，开展综合性的护理。首先第一点，就是开展健康宣讲，医护人员需要对CT检查相关册子进行汇编，并且分发到每一个患者手中，达到推行CT检查相关知识的目的，使患者对检查进程和需要注意的相关事宜进行更好的把握，对患者所予以疑惑进行细致的解答，同时，护理人员还要加强自身与患者之间的交流，使患者对于检查的协作程度提升上来，营造出一个安静且疏松的检查氛围;第二点，就是心理护理，对于大部分的患者而言，都会不同程度的恐惧各类检查设施，因此，会导致患者的心理负担进一步加重，相关护理人员应与患者进行尽可能多的沟通和交流，给予恰当抚慰，使患者对于检查所产生的惧怕和焦虑情绪得以缓解，相关患者亲属，也要给予适当的引导和激励，护理人员还要对患者的心理情况进行全面搜集，开展准确的心理评测，使患者的负性心理得以消除;第三点，就是科学选取血管，将适宜的静脉选取进来，进行穿刺，可以使穿刺的耗时进一步简短，同时，还可以对患者在进行检查过程中的不舒服感进行尽可能的减小，使不良反应发生率进一步降低。确保将过直且过粗的静脉选取进来，对一些血管中的分支点进行规避，在临床中，大部分请款下，都会将肘正中静脉选用进来，达到造影剂注入的目的。第四点，在全面检查之后，也要开展护理，一些过敏反应会在注射的20分钟之内发生，相关护理人员需要对患者的各类情况进行准确把握，举例来讲，患者的生命体征、心理状态、血压及心率的异常情况等，确保不存在任何不舒服感之后，就可以离开，同时，还要叮嘱患者多喝水，便于造影剂更快的排出体外，如果患者本身出现任何异常情况，必须要采取应急处理措施，保证患者生命安全。

1.3、疗效评测

对两组患者在护理之后的总体满意度和护理之后的不良反应发生率进行记录。

1.4、统计学方法

将SPSS20.0统计学软件应用进来，达到相关数据调研和统计的目的。

2、结果

2.1、对比两组总体满意度

组二的总体满意度，要明显优于组一。具体可见表1。

2.2、对比两组不良反应的发生率

对比组一，组二护理后不良反应的发生率明显偏低。具体可见表2。

3、讨论

在临床中，应用CT增强扫描，可以使病变类组织机健康类组织之间所具备的灰阶差提升上来，提高病变检出概率，因此，广泛应用于临床之中，对于临床医生的诊断和后续治疗，有着至关重要的作用。但是，在开展CT增强扫描的过程中，会应用到造影剂，其不但会使患者对于检查的恐惧感进一步提升，还会导致患者出现各种各样的不良反应，严重情况下，还会出现非常严重的后果。所以，将综合性护理措施应用到CT增强扫描检查之中，具备非常重要的现实意义。

在本文研究中，明确指出，组二应用了综合性护理措施，而且在护理之后，不论是不良反应发生率，还是总体满意度，要明显优于组一。由此，也可以进一步证实，在进行CT增强扫描的过程中，采用综合性护理措施，可以使患者对于检测产生的各类负性心理得到有效的缓解或者消除，此外，在实际开展综合性护理的过程中，应对不良反应的发生尽力防范，同时，还要针对可能会导致发生不良反应的各类危险要素，加大防范力度，举例来讲，慢性肾脏型病症、肾毒型药品。在实际开展综合性护理的过程中，相关护理人员，必须要与患者进行有效交流和沟通，通过抚慰和鼓励等话语，使患者的紧张情绪得以消除，相关护理人员还要做好健康宣讲工作，确保每一位患者可以明确CT增强扫描检查的具体流程，把握相关注意事项，提高配合度。

4、结束语

总而言之，在临床中开展CT增强扫描检查，采用综合性的护理措施，可以根本性的降低CT增强扫描检查之后造影剂相关不良反应发生概率，使患者的总体满意度提升上来，所以，在临床中，应广泛推广并应用。

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作者简介：莫小蕾（1987.7.13），女，汉族，海南省定安县，护理师，大专，研究方向：护理学。身份证号码：460025198707130028。