王露
妇产科作为医院重要科室之一,收治群体有一定特殊性,如妇科肿瘤疾病、月经不适、妇科炎症、妊娠合并症等;患者群体具备的特殊性,在给予患者基础护理同时,对心理上的关注有一定需求;加之女性工作人数增多、社会压力增加,妇产科疾病发病率逐年升高,使得临床护理工作难度增加,且护理工作量、工作压力大。随着新医改的大力推行,医院作为一个救死扶伤的场所,既往以医嘱为核心的护理方式存在诸多不足,已无法满足人们需求;要求医院在提供良好的诊疗技术服务同时,关注患者情感、文化、精神上的变化,为其提供良好的心理服务,满足患者自身需求,也是衡量医院护理质量的重要指标。心理护理作为临床护理重要措施之一,是指护理人员采用各种途径、或方法,对患者心理状态、活动进行积极影响,改善患者心理状态,达到护理目的。
以往临床护理工作多注重患者疾病护理,对于心理状况关注度不足。近年来,随着现代医疗模式的改变,临床中越来越多人重视心理护理作用。该护理模式作为一种应用学科,其主要目的在于消除患者悲观情绪,增强患者信心,帮助患者适应新环境等。本文即对妇产科护理中心理护理措施进行总结,如下。
妇产科患者较为特殊,其心理特点与表达方式不同,如恐惧、焦虑心理状态,多表现于一些急重症患者、或初产妇及初次接受治疗患者,例如妇科肿瘤、阴道大出血、宫外孕、人流术等群体,患者自身对疾病认知不足,初次获病缺乏心理准备,加之角色转变,无法快速适应等,导致患者出现无助感、孤独感、并伴随着极度的恐惧,特别针对未婚先孕者,因担忧社会关系,易出现焦虑、紧张情绪,并表现得较为敏感,丧失信心。对于此类患者,护理人员需注重消除、减轻患者恐惧、焦虑情绪;患者门诊过程中,护理人员需积极主动与患者接触,热情接待,并主动为其介绍医院就诊程序、基本情况及相关注意事项,避免患者对就诊程序、环境不明确,进而拉近护患关系,减轻患者恐惧、焦虑、紧张情绪。同时,助于患者接触时,给予足够尊重,时刻谨记以患者为中心,为患者提供人性化的护理,工作开展中处处体现主动、积极、负责、认真的态度,沟通时注意真挚情感、巧妙言语,帮助其建立信心与安全感。
对于存在怀疑、忧郁心理情绪患者,例如更年期患者、子宫卵巢切除手术患者、宫外孕输卵管病灶切除手术患者,其因自身病理因素,及手术因素,患者易出现不完整感、损失感,加之机体激素水平下降,常表现为冷淡、失眠、情绪烦躁、多疑、忧郁等情况。对此类患者,护理干预工作实施中,相应护理人员需耐住性子,为患者及其家属,仔细、耐心讲解治疗方式、治疗目的、疾病相关知识及可能出现的一些症状,使患者提前做好心理准备,提高患者对护理人员专业度的认同,消除患者疑虑、忧郁心理,纠正其自身不正确认知,缓解患者晋升负担,使其积极配合相关治疗。同时,告知家属、亲友,多给予患者帮助、鼓励及关爱,多与患者交流、沟通,了解其心理需求,并给予满足,调整患者心理状态,帮助其树立治疗信心。
对于存在自卑、内疚心理特征患者,例如患有性病、不孕症患者,其因自身因素、及缺少社会支持者较为正常的心理表现。患者内疚、自卑心理多源于,无法生育、或婚外性行为、或性功能障碍,对夫妻生活、家庭生活造成影响,担忧朋友、同时、邻居笑话、歧视,导致患者拒绝接受治疗,或害怕接受治疗,導致病情加重、延误。对此,护理人员需多于患者沟通交流,并对患者病情为患者耐心讲解,必要时可采用举例说明方式,列举一些治愈的成功案例,逐渐帮助患者建立信心。同时,告知患者造成不孕症、性病等,并非无法治愈,使其积极配合,寻找到失败的原因,并针对性的制定出因对措施。此外,告知患者家属日常生活中,多关注患者心理变化,及时发现消极情绪,并积极疏导;给予足够的关爱,使患者感受到家庭的温暖,避免其产生孤独感,导致负面情绪加重。医护人员在护理中,需要耐心细致的工作作风、积极态度、正确的心理护理;做到心理学与护理学相互融合,医护工作融洽,提高临床护理质量,为患者提供更好服务。
(平昌县江口镇中心卫生院 四川平昌 636400)