和君盘点:2020年,影响健康养老产业发展的重量级政策

2021-09-10 07:22和君康养事业部
时代商家 2021年5期
关键词:医养养老机构

2020年实“鼠”不易,2021年必定“牛”气冲天。和君康养事业部每年年末的“盘点”、年中的《中国健康养老产业发展报告》年度报告,无论是高度、专业度、含金量均是业界翘楚。

站在2021年的起点,回首2020年的过往,我国养老产业的发展可谓是“披荆斩棘,百炼成钢”,和君康养事业部从2013年的产业政策元年开始,便一路陪跑养老产业发展,进言政策拟定,遍历头部企业,将根埋进土里,将剑指向蓝天,历经8年时间,眼看着养老产业从群雄混战狼烟四起,到列强割据逐鹿榜首,一路披荆斩棘,走到2020年的转折点。这一年,60后新老年的入局为市场带来新希望,人均GDP超过10000美元大关为产业注入新动力,但突如其来的新冠疫情却对我国初步成形的养老产业架构和养老服务供给能力提出了严峻挑战,也对市场上的养老企业进行了一轮新淘洗,2020年的养老产业发展注定是要从粗放化走向精细化,从规模化走向品质化,供给侧调整将持续深化,普惠制养老将全面施行,产业化发展将更加有序。 于是,在政策层面,2020年我国养老产业终有了官方的统计分类标准,医疗保险等产业配套保障日趋完善,机构服务规范逐步健全,多方资源配合协同共进,政策支持愈发体系化和实效化,建立起了分类体系,服务体系,监管体系,支持体系,人才体系等多种规范,养老产业也在向更完善,更健全,更规范的方向上更上一层楼。2020年国家在分类标准,机构运营,金融保险,人才培养,产业趋势,投资动作等多个方面颁布数十项政策规范文件,充分完善了以往的政策体系,本文将详细盘点这一年对养老产业产生重大影响的政策内容。

1.《养老产业统计分类(2020)》权威发布,养老产业链界定终于有据可依

为积极应对人口老龄化,加快推进养老产业发展,科学界定养老产业统计范围,准确反映养老产业发展状况,2020年02月04日,国家统计局发布了《养老产业统计分类(2020)》(以下简称《分类》)《分类》中明确定义养老产业的范畴并将其分为养老照护服务,老年医疗卫生服务,老年健康促进与社会参与,老年社会保障,养老教育培訓和人力资源服务,养老金融服务,养老科技和智慧养老服务,养老公共管理,其他养老服务,老年用品及相关产品制造,老年用品及相关产品销售和租赁,养老设施建设等12个大类。更新了养老产业多年发展中出现的新内容,边界更加明确,定义更加完全,分类更加系统,为养老产业进行相关研究提供了统一的口径。

2. 《<养老机构等级划分与评定>国家标准实施指南》(试行)发布,全国养老机构统一评级迈出重大步伐

为指导各地民政部门更好落实《民政部关于加快建立全国统一养老机构等级评定体系的指导意见》(民发〔2019〕137号),实施好《养老服务机构等级划分与评定》国家标准,2020年04月28日,民政部社会福利中心、全国社会福利服务标准化技术委员会联合发布《<养老机构等级划分与评定>国家标准实施指南》(试行),供地方开展养老机构等级评定工作时参考使用。作为开展养老机构等级评定工作的实操性评价工具,分为环境、设施设备、运营管理和服务四个部分,对照《养老服务机构等级划分与评定》标准要求,进一步细化量化养老服务标准,提出了易操作、可评价的工作规范。自此,全国养老机构评级有了相对详细的操作指导手册,更具有可实践性与统一的口径标准。

和君康养事业部解读

任何产业的发展,各类分类口径与实践标准都是不可或缺的关键环节,在近8的养老产业发展过程中,由于缺乏相关经验积累,再加上养老产业的长周期性以及本土化的特点,分类口径与实践标准一直都处于更新的状态。就《分类》而言,此前,国内涉足养老的分类寥寥无几,相对案例以及研究都较为有限,分类相对模糊不清晰而且缺乏统一口径和权威解释,在本次发布的《分类》中,充分考虑了提升养老服务质量等养老产业发展政策要求和养老产业新业态、新模式,涵盖第二产业、第三产业中涉及养老产业的全部内容。自此,我国的养老产业研究有了权威口径,势必带动2021年的产业发展走向标准化和有序化。就《实施指南》(试行)的背景和意义而言,我国的养老机构一直以来都处于无统一标准可依的状态,多以企业自身标准和行业标准为参考,各地的评级也不尽相同,在此状况下,市场缺乏统一规范,消费者选择容易受到严重影响,对养老机构的理性发展极为不利,各部委此前提出的《养老服务机构等级划分与评定》也由于缺乏规范的操作指南与操作手册难以落实,效果有限,此次《实施指南》(试行)作为实操性手册,从打分流程与操作标准上再次加以明确,养老服务领域的有序竞争与规范发展,从此有据可依。

1.《医养结合机构管理指南(试行)》重磅发布,产业初步规范,发展潜力巨大

为适应我国医养结合机构发展需要,加强机构内部管理,提升管理质量和水平,2020年01月02日,国家卫生健康委会同民政部、国家中医药管理局制定出台了《医养结合机构管理指南(试行)》(以下简称《指南》)。要求各类医养结合机构应当参照《指南》要求,以老年人健康为中心,根据机构资质和服务能力,为老年人提供医养结合服务并进行科学、规范管理,满足老年人健康养老服务需求,保障老年人合法权益。《指南》从硬件设备要求,养老服务管理,医疗服务管理,医养服务衔接管理,运营管理,安全管理等多个方面对于医养结合机构的方方面面提供管理指导并提供统一的服务标准,有效推动了医养结合机构的健康发展。

2.《关于建立健全养老服务综合监管制度,促进养老服务高质量发展的意见》出台,养老产业监管做到有规可依,定调养老机构规范化运营

为加快形成高效规范、公平竞争的养老服务统一市场,建立健全养老服务综合监管制度,坚持公正监管、规范执法,不断优化营商环境,引导和激励养老服务机构诚信守法经营、积极转型升级、持续优化服务,更好适应养老服务高质量发展要求,更好满足人民群众日益增长的养老服务需求,2020年12月21日,国务院办公厅发布《关于建立健全养老服务综合监管制度,促进养老服务高质量发展的意见》(以下简称《意见》)。《意见》就建立健全养老服务综合监管制度确定了明确监管重点、落实监管责任、创新监管方式三方面政策措施,从监管的角度出发,规范养老机构运营。

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无论是医养结合机构还是其他养老机构的发展,规范管理和监管都是绕不开的话题,此次《指南》与《意见》的出台,更是表现了国家有关部门对于加强运营管理与落实监管制度的决心。就《指南》而言,医养结合机构将医疗服务与养老服务这两个与老年人密切相关的业态进行结合,具有养老服务的多元化优势,但是医疗服务和养老服务的有效融合一直是政府和市场不断探索并试图解决的问题,发展至今,部分医养结合机构仍然是医疗与养老割裂开来的状态,未能充分发挥领域协同与资源互补的优势,此次三部委共同发布的《指南》,便是从规范的角度提供给我国医养结合机构运营管理的建议,从而实现有效提高医养结合机构服务质量的效果。就资源禀赋和发展潜力来看,目前我国众多二级医院盈利不佳,竞争力相对欠缺,政策背景下日渐走上了转型之路,康复医院不失为一种好的选择,从发展潜力来看,《指南》本身是一种引导,代表了国家有关部门对医养结合机构发展的信心、决心与认可。而《意见》则涵盖范围更加全面,是监管领域的统筹政策,从监管重点,监管责任和监管方式三个维度落实监管制度,极度有利于打破我国养老机构监管缺失的现状,为促进养老产业持续、健康、平稳的发展提供了政策保障。

1. 《关于推动银行业和保险业高质量发展的指导意见》发布,养老保险第三支柱建设决心不变,养老金结构变革势在必行

2020年01月03日,银保监会发布《关于推动银行业和保险业高质量发展的指导意见》(以下简称《意见》),《意见》指出丰富社会民生领域金融产品供给,加强养老保险第三支柱建设,鼓励保险机构发展满足消费者终身、长期领取需求的多样化养老保险产品,支持银行、信托等开发养老型储蓄和理财产品。鼓励保险机构提供包括医疗、疾病、康复、照护、生育等,覆盖群众生命周期、满足不同收入群体需要的健康保险产品。

2. 《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》出台,长护险试点进一步扩大,让保障的力量惠及更多人群

截至2019年底60岁及以上人口达2.54亿,失能人员超4000万,失能人员长期护理保障不足成為亟待解决的社会性问题。2016年起国家组织部分地方积极开展长期护理保险制度试点,试点整体进展顺利,此次《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》出台,旨在更大范围检验试点成果,进一步探索适应我国国情的长期护理保险制度框架。该《意见》从基本原则、资金筹集政策、待遇支付政策、管理服务机制等多个角度出发,明确了我国关于扩大长护险试点的方法和步骤,为长护险更广泛地深入社会,深入民众基层提供了指导意见。

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支付体系变革是激发产业活力的重要方式,养老产业发展八年有余,初步形成了相对健全和稳定的产业生态,商业保险的发展将是进一步推动养老产业发展的重要力量。养老金是国家未来养老支付的主力军,当前我国养老金的“三大支柱”发展并不均衡,基本养老保险“一枝独大”,企业年金和职业年金发展迟滞,个人养老金账户制度尚未成形。《意见》的发布表明了政府倡导和支持养老金“第三支柱”发展建设的信心与毅力,相信在未来,我国养老金“三大支柱”的结构将会日趋合理,商业养老保险也将逐渐发挥主导地位。相比于商业养老保险拥有部分投资理财性质而言,长护险则更偏向于保障性。此前的长护险试点整体进展顺利,在制度框架、政策标准、运行机制、管理办法等方面进行了有益探索,减轻了失能群体经济和事务性负担,优化了医疗资源配置,推进了养老产业发展。《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》的出台,也更进一步表明了社会民众对于长护险的诉求以及国家对于长护险发展的积极态度与高度信心,相信在未来能够通过创新保险机制和更多手段进一步优化我国的医养资源配置,更充分地实现老有所养,病有所医。

1.教育部与各地政府通力合作,双管齐下,强化养老人才培养,补充养老人才数量

2020年02月28日,教育部副部长翁铁慧在国务院联防联控机制举行新闻发布会上表示,今年将扩大普通高校专升本规模预计同比增加32.2万人,升本计划向预防医学、应急管理、养老服务管理、电子商务等等专业倾斜,重点向中西部地区和东北地区倾斜。旨在从供给端加大各专业领域的人才输入力度。而在2020年11月27日,北京市发布《北京市养老服务人才培养培训实施办法(征求意见稿)》,公布用“钱“留人的具体政策以及实践方案,本科及以上6万元、专科(高职)5万元、中职4万元,奖励分三年发放到位。

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产业的发展,始终离不开人才的支持,尤其是养老产业,而我国养老产业正面临学校招不来生、企业招不来人、现有从业人员质量不够、资深业内人士流动性大等一系列人才问题。此次教育部从专升本计划倾斜来增加养老产业的人才流入,各地方政府通过人才培养计划来奖励养老行业从业者,从而在人才输出端实现“截流“,综合考虑,养老人才的供给能够在随后几年内逐渐提升,会极大的缓解了我国养老产业人才严重缺失的窘境,进而为我国养老产业的可持续健康发展提供强有力的后备力量。

1. 《关于促进老年用品产业发展的指导意见》发布,养老用品产业或迎来发展机遇

2020.01.17,民政部、国家市场监督管理总局等五部门联合发布《关于促进老年用品产业发展的指导意见》(以下简称《意见》),《意见》指出老年用品产业是老年产业的是老龄产业的重要组成部分,促进老年用品产业发展是新时代积极应对人口老龄化的重要举措。《意见》对老年服装服饰、日用辅助产品、养老照护产品、康复训练及健康促进辅具、适老化环境改善等产品的详细类属与发展要求提出了建议与倡议,标志着我国养老的上游产业将迎来新的发展机遇。

2. 《关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》出台,智能化与适老化必须兼顾

互联网为居民生活带来了极大便利,但同时,不少老年人不会上网、不会使用智能手机,无法充分享受智能化服务带来的便利,老年人面临的“数字鸿沟”问题日益凸显。2020年11月24日,国务院发布《关于切实解决老年人运用智能技术困难的实施方案》,从总体要求,重点任务,保障措施等方面对于现代互联网智能技术的适老化改造提出建议与实施方案,旨在帮助老年群体跨越“数字鸿沟“,充分体会到互联网科技带给人们生活的便捷。

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一个产业的蓬勃发展势必是产业上下游的协同共进,在养老产业从零发展的八年时间里,产业下游业态不断完善,养老服务领域模式不断创新,养老群体的养老观念也得到了改变。而能够帮助提升下游体验,推动产业发展的重要力量,很大程度上需要来自产业上游的变革与发展,包括养老用品产业,加快研发更实用,更便捷,更有效,更经济的养老用品将有效助推养老产业上下游的协同效应。“数字鸿沟“在近期由热点事件引出,老年群体由于学习能力变弱,对于新科技的接受能力较差,面对科技变革对现代生活的改变,要保持老年群体对社会生活的适应性、融入性,适老化城市与适老化社会建设,绝对不只是在硬件设施和生活环境营造上,更在生活方式的适老化上,“现代互联网技术的适老化”的提出,无疑会给智慧养老产业的发展,添上飞升的翅膀,智能产品、智慧平台、智能终端等,将成为贯穿养老服务、养老产品等养老全产业链的新命题,必定催生养老产业数字化的新市场。

1.国开行:将提供1000亿元专项贷款支持养老服务,培育300家养老龙头企业

2020年09月26日,国家开发银行日前召开开发性金融支持健康养老产业推进会,研究进一步發挥开发性金融优势和作用,支持健康养老服务体系建设再上新台阶。会议提出,国开行“十四五”期间要推动 实施养老业务“331”工程:开发培育300家养老龙头企业,整体支持300座城市养老服务体系建设,累计投放1000亿元养老服务专项贷款,切实实现开发性金融助力国家积极应对人口老龄化。

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相比欧美等发达国家,我国的养老产业目前仍然处于初步竞争的阶段,由产业初级阶段向规模化发展过度,现有头部企业的规模虽然不断扩大,但市场集中度仍然较低,且多属于民营类企业,资产投入较重,回收周期较长,商业模式多不成熟,盈利模式仍在探索。在2020年我国逐渐逼近深度老龄化的节点,养老市场的快速发展和有序竞争,迫切需要树立起一批养老领域的龙头企业,通过龙头效应带动其他企业不断更新与追赶,进而推动整个养老行业快速健康的发展。开发性金融的介入一方面体现了国家意志,另一方面着实为整个养老行业带来新鲜的资金力量,未来几年,谁将成为龙头企业的“国家队”,谁将率先占领300城市的关键市场,谁将成为真正的养老产业龙头企业。

更多内容,来自和君年度报告《中国健康养老产业发展报告(2021)》

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