出院计划在急性心梗患者护理中的应用效果分析

耿俊

摘要：目的：对出院计划干预在急性心梗患者中的运用以及影响进行探究分析。方法：随机选取我院收治的100例急性心梗患者作为研究对象，将其分为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组为出院计划干预，比较两组患者护理依从率、不良反应评分及日常生活评分。结果：实验组患者护理依从率更高，不良反应评分及日常生活评分更好，P<0.05。结论：出院计划干预在急性心梗护理的运用比传统的护理服务更加有效，可推广应用。

关键词：出院计划;急性心梗;护理

心肌梗死在临床上会出现持久剧烈的疼痛，疼痛部位为胸骨后，常常会出现并发休克、心律失常或是心力衰竭，严重者可危及生命。急性心肌梗死治疗难度极高，死亡率极高。急性心肌梗死分为急性期和恢复期，急性心肌梗死治疗重点是急性期。治疗意义最大的是急性期，也是最难医治的时期，一旦度过急性期进入恢复期，可以放松一口气，但是给予其对于患者预后的影响较大，因此采取一种合适的治疗和护理措施，降低患者的病痛，提高治疗效果是很有必要的，因此本文对其护理措施进行研究。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院收治的100例急性心梗患者作为研究对象，将其分为对照组和实验组，每组各50例，其中对照组行常规护理服务，实验组行出院计划干预。纳入标准：①两组疾病类型相同，患病所纳入对照实验的患者疾病程度相当，并且给予患者所采取的治疗措施相同。②两组患者病情无较大差异，并且均比较严重，需及时给予治疗。排除标准：①患者除该疾病外伴随有其他种类恶性肿瘤、急性致命疾病以及其他心血管疾病。②精神异常，或者有精神病。③不配合治疗和护理，对于护理人员和医师的各项嘱托均不执行，拒绝医护人员的建议，不接受疾病审查。

1.2护理方法

对照组给予患者饮食指导和心理关怀，嘱托患者定期复查。

实验组为出院计划干预。

1.2.1实验组护理方法

首先需要成立护理团队，出于患者情况较为严重，护理过程复杂而特殊，所以护理团队需要由一位在病房工作十年以上的资深护士长作为护理团队负责人，并且要进行系统培训，使得其能熟练掌握护理流程和患者疾病特点以及相对应的措施，团队选择五位工作时间长，专业技术優秀的护理人员作为团队成员。对组员进行系统培训，团队做出优质护理计划。首先护理人员对于将要护理的患者病情需加以了解，做好患者病情记录【1】。所有护理人员需学习诸如微信群、小程序、公众号等微信知识平台，汇总统计之前蹭出现的护理失误所导致的医疗事故，深度剖析护理失误点，总结出出现失误的原因并指导护理人员严防此类事故再次发生。梳理护理流程，确保护理工作万无一失。

1.2.2、微信平台干预

首先需要建立知识微信平台所必须的微信公众号及微信群，微信群中所有患者均要对其个人信息进行完备，每日提醒微信群中患者通过微信公众号学习肾衰竭的各项知识。治疗前夕患者极易出现焦虑不安的情况，虽属正常现象但是如若放任不管，其过度的焦虑可能导致治疗效果的不理想并影响预后，因而需要缓解患者情绪，详细交代治疗过程和预期治疗结果，给予其疾病康复的希望从而使其安心。

1.2.3、康复训练

在初期可以进行轻度肢体锻炼，初期要做到循序渐进，不可过多练习，可以随着病情的康复增加练习时间和练习力度。在肢体可以简单自主运动时，可以由护理人员给患者找到一些八段锦以及简单的太极拳视频帮助患者进行康复训练。播放舒缓的康复训练音乐，随着音乐节奏做到各部位肌肉的放松，按照音乐要求，以自上而下的顺序，以肌肉十秒紧张十秒放松的交替规律进行。在锻炼过程保持正常呼吸节奏，由患者在护理人员提示下体会两种不同状态下的感受。在训练时要在医师指导下自我把握力度，做到没有明显疼痛感，肌肉放松，表情轻松。

1.3观察指标

记录两组护理依从率以及不良反应和日常生活评分进行对比分析。

2结果

3 讨论

急性心肌梗死是一种急性的心肌坏死疾病，在临床上会出现持久剧烈的疼痛，疼痛部位为胸骨后，常常会出现并发休克、心律失常或是心力衰竭，严重者可危及生命。在应对急性心肌梗塞时越早进行治疗越好，据统计在发病一小时得到救治的患者病死率仅5%，因此时间即生命，在前期急救护理以及抢救过程需要尽快进行，在经过治疗度过急性期之后便是恢复期，这一阶段虽不如急性期那样性命攸关，但也需要做好应对，给予良好的预后护理，并且护理过程患者由于疾病和生理原因容易出现心理上的波动，在患者的居家休养阶段，护理人员对于患者病情的变化不可避免的不够敏感，可能会导致严重的后果【2】。本研究对患者采取出院计划干预，患者通过医护人员的沟通和康复训练，在配合医疗人员的条件下，病人的护理效果比之常规护理有了显著的提高，可临床推广。

参考文献：

[1]曹燕.出院计划在急性心梗患者护理中的应用效果研究[J].智慧健康，2019，5（35）：175-176+178.

[2]林静.预见性护理指导对50例急性心梗患者阿替普酶静脉溶栓效果的影响分析[J].药品评价，2019，16（16）：56-57+59.