浅析风险管理在心内科护理管理中的应用

马阿敏 王娜

摘要：目的：分析探讨风险管理在心内科临床护理管理中的应用效果。方法：随机选择我院2019年11月至2020年11月住院患者148例，分为对照组（74例，常规护理管理）和观察组（74例，护理风险管理）。比较两组的风险管理及护理效果。结果：观察组护理风险和护患纠纷发生率明显低于对照组，护理操作评分和护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）;观察组临床有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：在心内科引入护理风险管理具有重要的临床意义，能有效控制护理风险，减少护理差错，进一步提高护理质量和临床满意度。

关键词：风险管理;心内科;护理管理

引言

心内科是一个高风险科室，用来对心血管疾病进行诊疗，全称心血管内科，具有较多的患者，患者具有较为复杂的病情、较快的病情发展速度、极高的死亡率，如果没有得到及时有效的治疗与护理，那么就极易有情绪波动等出现，进而促进护理医疗纠纷等风险事件的发生，从而一方面在一定程度上直接影响患者后续治疗，另一方面对护理工作的正常开展造成阻碍。因此，临床很有必要对心内科护理风险管理进行强化，进而减少风险事件。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取148例在2019年11月—2020年11月间于我院住院治疗的患者进行研究，并将其划分为对照组（74例、常规护理管理）和观察组（74例、护理风险管理）两组。其中，观察组：41例男患者，33例女患者;年龄53～79岁，平均年龄（56.31±2.20）岁。对照组：44例男患者，30例女患者;年龄：52～78岁，平均年龄（56.78±2.23）岁，且两组患者基础资料对比P>0.05，有可比性。

1.2研究方法

1.2.1对照组将病房环境、责任护士、接诊医生常规介绍给患者，遵医嘱将相关药物提供给患者，对患者进行健康宣教，指导患者日常生活等。

1.2.2观察组实施风险管理。（1）建立完善的风险管理体系。根据心内科潜在风险的实际情况，制定了合理的风险管理体系;（2）加强风险管理。根据心内科的抢救体系和风险管理评价体系，定期对临床护士进行评估，并在实际护理工作中实施;（3）树立风险管理意识。临床护士必须改进以往的护理管理模式，具有现代先进的风险管理意识，确保护理操作的合理性和安全性;（4）对护患沟通进行强化。在对护理工作、风险预测进行开展前对患者实际身体情况进行了解，将患者的身体机能和心理特点有机结合起来对患者的疑问进行耐心合理解答，从而一方面促进患者心理负担的减轻，另一方面促进风险事件发生的减少;（5）对日常监控进行强化。依据心内科护理工作各个环节，特别控制和监控风险事件高发人群，对患者异常心理变化、表现的出现进行有效预防，从而将风险事件发生率降低到最低限度。

1.3评价指标

（1）两组患者的护患纠纷发生状况、风险事件状况、护理操作评分和护理质量评分。（2）两组患者临床疗效，包括無效、一般、见效、显效四个层级。临床有效率=（一般例数+见效例数+显效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

数据采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以例数和百分比（%）表示，组间比较采用2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护患纠纷、风险事件发生情况和护理操作、护理质量评分对比，见表1。

2.2两组患者临床疗效，见表2。

3讨论

护理工作为临床医疗卫生事业发展的重要部分，技术性要求较高。心内科室收治的患者具有复杂多变性，临床救治难度较大，护理风险发生率较高，导致医疗纠纷较多。而对临床护理干预质量进行有效干预，能提高临床护理质量，促进患者满意度提升。风险管理依次通过组建风险管理小组，对各项规章制度进行完善，提高护理人员识别、发现工作过程中潜在、存在的风险，并给予改进，进而对工作流程进行完善，并不断的提升技能。

因此，护理风险管理应用于心内科，能提高护理质量。护理风险管理重视培养护理人员的能力、素质，并通过培训增强其安全管理、风险管理、评估能力等，进而能纠正薄弱环节，扼杀护理风险萌芽;还在风险管理过程中，定期召开会议，分析讨论护理风险并查找原因、制定改进措施，最后加以实施，从而可持续改进护理质量，有效减少护理工作中的缺陷，并通过查对制度、仪器维修制度、急救物品管理等的学习，有效规范其行为，规避风险，减少护理缺陷。

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