急诊护理路径在急性心肌梗死抢救中的应用效果

舒攀

摘要： 目的探讨急诊护理路径在急性心肌梗死抢救中的临床应用价值。方法将2018年12月至2019年12月我院急诊收治的54例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组，每组27例。对照组给予常规护理，观察组给予急诊护理路径干预。比较两组患者的急诊分诊时间、急诊抢救时间比较及生活质量评分。结果观察组急诊分诊时间、急诊抢救时间比较明显短于对照组（P<0.05）。观察组SF评分明显高于对照组（P<0.05）。结论在急性心肌梗死患者的急诊抢救中，运用急诊护理路径有助于提高抢救效果，节省患者在急诊中的分诊和抢救时间。患者生活质量明显提高，临床优势突出。因此，可在临床上进一步推广应用。

关键词：急诊护理路径;急性心肌梗死;抢救

引言

急性心肌梗死是一类比较严重的疾病，患者生命安全会受到较大威胁，在临床中不但要给予高效率的治疗，还应重视护理服务对改善患者病情的作用，对其实施系统、全面的护理干预。本次在我院急诊科收治的54 例急性心肌梗死患者为研究对象，现就急诊护理路径联合心理干预对其应用效果进行分析阐述，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究病例来源于2018年12月至2019年12月在我院急诊科收治的54 例急性心肌梗死患者，随机分别为对照组与观察组，各27例。对照组中：男17 例，女10 例;年龄为42～78 岁，平均（58.62±2.13）岁。观察组中：男16 例，女11 例;年龄为43～78 岁，平均（58.65±2.14）岁。两组基线资料具有均衡性和可比性。

1.2 方法

对照组予以常规护理，在接诊后需密切观察患者病情，积极配合医生进行各项操作，在患者病情缓解后给予相应的健康指导。

观察组采取急诊护理路径：（1）急诊护理路径。①组建护理小组：共同组建护理小组，护士长任组长，负责分配各护理人员工作岗位和职责，对护理人员进行专业知识培训，对日常护理工作进行监督和指导。护理人员需根据患者病情和个人需求制定急诊护理路径表，并定期評价护理效果。②患者到达医院后开启绿色通道，由护士将患者迅速送至急救室，并通知心内科室会诊，迅速抢救;安排一名护士接待患者家属并带领患者家属办理相关手续;在患者就诊的5min内，建立下肢静脉通路，给予供氧支持，同时进行凝血功能等检查，结合患者的临床症状与心电图检查结果，明确急性心肌梗死的诊断。所有检验标本条码均带有加急字号和红色标记。抢救过程全程记录，整理数据。

1.3 观察指标

对比两组患者急诊分诊时间、急诊抢救时间、生活质量。采用SF-36 生活质量量表，量表总分为100 分，评分与患者的生活质量间存在正向相关性。

1.4 统计学处理

用SPSS22.0 软件处理数据，指标的检验方法为t，计数资料用2检验，有显著差异表示为P<0.05。

2 结果

2.1 急诊分诊时间、急诊抢救时间比较，见表1。

2.2生活质量评分比较。见表2。

3 讨论

近年来，随着社会急速发展及生活习惯的改变，急性心肌梗死的发病率呈逐年上升的趋势，急性心肌梗死为中老年人常见病，该病的发生与既往心脏疾病、糖尿病、情绪激动、天气变化等有关。患者最典型的临床表现为心前区疼痛、气促、心悸、胸部不适、呼吸困难等，其危害性巨大，要在第一时间进行救治。急性心肌梗死患者对急救效率的要求较高，如不及时有效治疗，预后较差，具有较高的致残率及致死率，对患者的生命安全造成威胁。要在发病后第一时间入院治疗，要尽可能缩短急救时间，把握最佳治疗时机，而良好的护理干预是提升急救效果的关键。

急诊护理路径是一项科学的护理方法，具有计划性、预见性、人性化的特点，根据患者病情实施恰当的护理干预，能把握护理过程中的细节点，确保护理措施安全、高效，能显著提升治疗效果。优化急诊接诊流程，为患者开启绿色通道，使急救流程更加通顺，减少患者等待挂号及医嘱、缴费等工作所浪费的时间，提高了接诊和急救工作的有序性，为患者进行基础的急救措施，利于控制患者的病情进展，给医护人员到达现场争取了时间。

采用急诊优化护理对急性心肌梗死患者采用急诊优化护理效果显著，可缩短患者急诊时间，提高生活质量。

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