术前访视在手术室心理护理中的作用探讨

马林

摘要：目的：探究手术室心理护理中术前访視的临床应用价值。方法采取随机数表法将2019年5月～2020年6月在医院进行手术治疗的124例患者分为两组，各62例，分别实施常规护理及术前访视，前者为对照组，后者为研究组，就两组护理情况展开观察。结果护理前，两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分对比无显著差异，P>0.05;护理后，研究组SAS、SDS评分低于对照组，P<0.05;手术依从性高于对照组，P<0.05。研究组基础操作、护理态度、责任意识及健康教育各项评分均高于对照组，P<0.05。结论在手术室心理护理中开展术前访视可帮助患者缓解心理压力，提升患者手术依从性及护理满意度。

关键词：术前访视;手术室;心理护理

引言

手术治疗护理不当也将很容易诱发患者出现烦躁、焦虑等负性情绪，进而降低患者的治疗依从性，影响手术治疗效果。术前访视是“坚持以患者为中心”护理服务理念的切实体现，其对于呵护患者心理健康、保证患者治疗依从性，进而更好地保证手术实施效果具有十分重要的意义。但结合我国现状来看，由于长期受到传统医学模式的影响，手术室护理发展相对滞后，本文特结合124例临床病例进行实证探究，现将具体工作汇报如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

采取随机数表法将2019年5月～2020年6月在医院进行手术治疗的124例患者分为两组，各62例，分别实施常规护理及术前访视，前者为对照组，后者为研究组。对照组男、女各31例，年龄20～84岁，平均51.49±5.87 岁;研究组男、女分别为32例、30例，年龄21～85岁，平均51.53±5.94岁。两组一般资料无显著差异（P>0.05）。研究已经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组患者按照常规护理模式进行护理，包括常规的术前指导，告知患者相关注意事项，科普相关医学知识，同时做好各项术前指标检测。

研究组患者在常规护理的基础上同时进行针对性术前访视，主要内容包括以下方面。

1.2.1 组建术前访视小组：联合临床护理人员、手术主刀医师、麻醉医师及病房宣教人员等共同组建专业的术前访视小组，小组成员从业经验均在5年以上，小组长由手术主导医师担任。术前，该小组召开研讨会共同分析患者情况，制定相应的术前访视内容，并结合以往的术前访视工作找出不足并进行调整和改进，结合患者的个性化差异，真正制定一套符合患者情况的术前访视安排。

1.2.2 完善访视流程及内容：①术前访视前小组成员备全相应的资料，并发放于患者及家属，进行细致解答，以加深患者及家属对于手术的初步认识，消除患者的内心恐惧。此外，需要注重的是在同患者进行沟通和交流时要注意语气的平和、轻柔，倾听患者主诉，维系良好的护患关系。②加强对患者心理的评估，结合患者不良心理因素给予针对性的心理疏导，给予患者更多的宽慰于鼓励，让患者感受到被关注的温暖。此外，在同患者交流的期间，应注意尽量多给患者讲述一些以往的成功病例，同时做好家属的思想工作，使其能够积极参与到患者的心理护理中来，给予患者更多的亲情照护，以此重燃患者康复的欲望和信心，提升其治疗的依从性和配合度。③能够结合患者的年龄、文化程度、职业、性格等因素给予其针对性的健康宣教，使其能够正确地看待疾病，同时对患者家属交代好需要做的各项准备工作以及手术治疗过程、麻醉方法以及相关注意事项，通过专业宣教来提升患者的专业病例认知，从而有效的消除因对疾病的不熟悉而产生的恐惧和忧虑等负性情绪。

1.3 观察指标

①情绪状况，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分反应护理前后患者的情绪状况，分值越高，患者负性心理越严重。②手术依从性，分为完全依从、部分依从及不依从。

1.4 统计学方法

本次研究采用的统计学软件为SPSS 21.0，对相关数据进行处理分析，计数资料用百分率（%）表示，采用x2 检验比较;正态计量资料使用均值±标准差（±s）来表示，两组间比较采用t 检验，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS、SDS评分比较

两组护理前SAS、SDS评分无显著差异（P>0.05）;护理后，与对照组比，研究组SAS、SDS评分更低（P<0.05）。见表1。

2.2 两组手术依从性比较

与对照组比，研究组手术依从性更高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

随着当代医疗卫生事业的不断发展，护理事业也迎来了全新的创新发展局面，在全新的发展背景下，临床护理工作也逐渐地从关注患者生理指标及生命体征过渡到人文关怀层面上来。术前访视，不仅符合临床护理事业的发展趋势，同时也符合患者的心理需求，其所体现的也正是一种以患者为中心的人性化护理理念。术前访视与常规术前护理模式的不同之处就在于，它是以一种小组合作的方式进行全面、系统、科学的护理，能够结合患者的实际情况给予详细的分析和悉心的照护，特别是在心态和情绪方面，术前访视不仅能够有效地缓解患者紧张、恐惧、焦虑等负性情绪影响，同时还能改善患者睡眠质量，提升其在术前的配合度和依从性。

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