小学生近视的原因及预防

张光军

摘要：目的：研究小学生近视的影响因素及预防措施，提升爱眼、护眼意识，实现早干预，有效降低小学生近视率。方法：收集我校2016年5月——2017年5月四、五、六年级600名学生的视力测试数据，通过对比、观察问卷调查等，对其影响视力的相关因素及预防措施进行总结性分析。结果：本校小学生四、五、六年级2016年近视率分别是16.33、20.27、23.50;2017年近视率分别是18.03、21.82、25.58，两年比较不同年级的近视率均有不同程度的上升，并随年级的增加，近视人数越来越多;调查发现视力不良的学生中，69%与遗传因素有关，95%与不良用眼习惯有关，60%与营养因素有关，67%与环境因素有关，85%与睡眠因素有关。结论：小学生近视与遗传、用眼习惯、营养、环境、睡眠等有一定关系，必须从根本入手，采取有效措施预防，控制近视发展。

关键词：小学生;近视;影响因素;预防

中图分类号：A  文献标识码：A  文章编号：（2021）-09-310

前言

据统计，我国青少年近视患病率已达到60%，近年来学生近视呈明显低龄化趋势，小学生视力不良已十分普遍，严重影响了学生的学习和成长，应引起大家的高度重视。在我校，不少孩子都陆陆续续戴上了眼镜，随着年级的增长近视的人数也在增加。有多少人近视了？他们是怎样近视的？怎样才能预防近视呢？为此我对我校的学生进行抽样调查，对他们的近视情况、学习情况、生活情况及父母近视情况等影响近视发生的相关因素，进行分析研究，控制和降低近视发病率，进而引起学生、家长及社会的关注。

1 对象与方法

1.1对象

采用随机抽样的方法，从我校四、五、六年级学生中随机各抽取200名学生进行视力测试和调查问卷，（问卷内容包括遗传、环境、用眼习惯、营养、睡眠等）。

1.2方法

1.2.1通过阅读大量的相关书籍，了解人体正常的眼部结构及屈光系统，查阅普通人是怎么近视的。

1.2.2查阅2016年和2017年我校学生体检评价分析、研究数据和报告，用以参考和引证。

1.2.3通过对四、五、六年级的问卷调查，了解孩子们的视力和用眼卫生知识、行为等情况。

1.2.4结合查阅各种资料，分析研究，得出导致学生近视的原因（如下）。

2 结果

2.1先天性遗传因素：600分问卷中，共有132人视力不良，其中91人与遗传有关，占69%;41人与遗传无关，占31%。近视具有一定遗传倾向，高度近视的遗传性比一般近视的倾向明显。有遗传因素者，近视发病率较早，常在进入青春期以前就开始近视了，且多在600度以上。这种高度近视在医学上叫变性近视。我国高度近视眼的发生为常染色体的隐性遗传，如果父母双方都为高度近视，子代100%为高度近视;如父母一方为高度近视者，子女50%为高度近视; 如父母均没有高度近视者，其子女患高度近视者为20%。

2.2不良用眼卫生习惯因素：600分问卷中，共有132人视力不良，其中125人与不良用眼卫生习惯有关，占95%;7人与不良用眼卫生习惯无关，占5%。

①用眼习惯不良：现在大多数小学生都是由于看书、写字距离书本太近，或读写姿势不正确，或长期在光线不足或光线不稳定的环境下阅读等均可增加近视;不注意用眼卫生、视力保护意识差等，更会加重视力疲劳，加速近视发展。

②用眼时间过长：看电视时间是影响儿童视力发育的重要因素。看书、画画、练琴等连续用眼1小时以上，中间经常不休息者视力低下率明显升高。

2.3环境因素：户外活动减少了，手机、电脑游戏和动画片都会吸引儿童，导致儿童长时间沉溺其中，视力也就自然下降了。有很多学者研究证实，充足的户外活动可以减少近视发病率。首先，户外光线强，在强光照下瞳孔会缩小，看东西会更清晰，减少视疲劳状况;其次，在户外，眼睛可以多看远处，减少近距离观看，缓解眼睛肌肉紧张，对放松眼睛帮助很大。并有研究认为户外活动和多巴胺有关。

2.4营养因素：600分问卷中，共有132人视力不良，其中79人与营养有关，占60%;53人与营养无关，占40%。

儿童视力的正常发育需要蛋白质、脂肪、无机盐、维生素、微量元素等营养物质。很多孩子喜欢吃零食、挑食、偏食，长期这样就容易导致营养缺乏，就会影响到视力的正常发育。研究发现，常饮牛乳的孩子其视力不良的发生率明显低于不喜欢牛乳的孩子。有学者认为营养不良（特别是微量元素锌的缺乏）和贫血都很容易导致近视的发生。

2.5睡眠因素：600分问卷中，共有132人视力不良，其中112人与睡眠不足有关，占85%;20人与睡眠不足无关，占15%。长期睡眠不足，眼肌得不到充分的放松休息，长期这样眼肌很容易疲劳而导致视力下降。

3 结论

从上图表可以看出，不良用眼习惯是引发近视的最主要原因，所以我们应该从“用眼习惯”上重点预防。

如果儿童一旦发生视力下降，要尽快到医院眼科做进一步的检查，才有利于早期发现假性近视，把握好视力矫正的黄金时间，是视力保健的重要措施。如果确诊已经患近视，要及时到医院验光配镜或到正规的眼镜店配镜。近视的预防需要多方参与，现在对近视眼的预防措施总结如下：

3.1社会的预防：当今社会对孩子的期望太高，知识的更新又快，所以给孩子增加了很多不合理的、额外的负担;高科技电子产品的发展，诱惑着心智不成熟的孩子们，从而导致近视的几率增加，这是一个亟待解决的社会问题。

3.2学校的预防：

首先学校环境设施。教室要宽敞明亮，桌椅高度要适宜，桌椅的高度不能太高也不能太低，书桌高度以到学生上腹部附近为宜。灯光分布要科学合理，不能在太亮或太暗的光线下读写。

其次，教师的健康教育，培养学生良好的用眼卫生习惯。连续近距离用眼时间不能太长，每看书学习、看电视、看电脑40分钟——50分钟左右，要向室外远处物体眺望10分钟放松眼睛，也可到室外运动或闭目养神;不玩或少玩电子游戏，偶尔玩一下要注意眼睛与游戏机的距离不能太近，持续时间不要超过半小时;督促学生认真做眼保健操，要做到穴位准确、手法正确、力度适当;减少作业量;定期更换座位;定期开展视力检查。

3.3家庭的预防：

家庭里要创造良好的学习环境，保持孩子充足的睡眠，保证眼睛得到充分的休息，小学生每天睡觉10小时。不挑食、不偏食、均衡营养，保证孩子营养全面，多喝牛奶，多吃蔬菜水果，常吃富含维生素A的食品（如胡萝卜、肝脏等）。教育孩子少看电视，看电视时人与電视机应保持三米以上距离。定期带孩子到医院检查视力，如确诊为近视后要配戴合适的眼镜。

3.4学生自身的预防：

保持正确的读写姿势，严格做到“三个一”。读书写字时身体要坐正，眼离书本要有一尺，手握鼻尖要有一寸，胸离桌沿要有一拳。不歪着或躺着或趴着看书，不走路看书，不在晃动的车上或轻轨上看书。加强体育锻炼，多增加户外活动，增强身体素质，户外广阔的空间和自然光线有利于儿童视力的发育，多看绿色植物，可以减轻减慢近视眼的发生。

通过这次的调查，我们更加了解了当代小学生的眼睛近视实际状况，知道了导致小学生视力下降的主要原因，同时也提出了一些关于保护视力的建议，让我们树立了爱眼、护眼意识，在日常学习和生活中一定要注意对眼睛的呵护，养成良好的用眼卫生习惯，无论是学生自己还是教师、家长、学校都应该重视起来，积极的预防近视低龄话趋势的过快增长，让学生拥有一双明亮的眼睛。

参考文献

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