曹艳芳
摘要:目的:探讨腹腔镜胃肠道手术护理中快速康复理念的应用效果及可行性。方法:从2019年3月-2021年3月期间本院收治的腹腔镜胃肠道手术患者中随机选择40例并平均分成研究组及比照组,各20例,比照组接受常规外科护理干预,研究组则接受快速康复外科理念实施围术期护理干预措施,对临床护理效果展开比较。结果:相较于比照组,研究组并发症发生情况明显更少(P<0.05)。结论:腹腔镜胃肠道手术护理中快速康复理念应用效果显著,具有可行性。
关键词:快速康复理念;腹腔镜胃肠道手术;护理效果
快速康复外科主要是指将循证医学作为基础,将减少患者生理以及心理创伤应激反应为主要目的,微创技术作为前提,对临床路径实施优化措施,进而促使患者术后并发症发生情况和应激反应有所减少,其疼痛感也随之减轻,尽早出院,以达到快速康复这一主要目的。快速康复外科新理念相较于传统常规护理措施存在很大差异,在多种疾病中均获得了成功,特别是在结直肠这一领域中发展极为迅速[1]。本文主要探讨腹腔镜胃肠道手术护理中快速康复理念的应用效果及可行性,如下。
1.资料与方法
1.1.一般资料
从2019年3月-2021年3月期间本院收治的腹腔镜胃肠道手术患者中随机选择40例并平均分成研究组及比照组,各20例,研究组中男女比例为11:9,比照组中男女比例为12:8,年龄均介于18-74周岁,平均(46.01±1.14)周岁。组间差异并不具有统计分析含义(P>0.05),符合对比要求。
1.2.方法
比照组接受常规外科护理干预,其中主要含有术前准备以及健康宣教、术中术后将各项引流管护理做好,并对患者并发症进行观察。
研究组则接受快速康复外科理念实施围术期护理干预措施:(1)术前护理:护理人员需要选择个体床旁指导的方式对患者展开健康宣教,并将快速康复外科相关知识告知患者,叮嘱患者配合医护人员工作。还需叮嘱患者在术前禁止饮食并保证休息,遵循术后尽可能将留置管时间缩短的理念,在手术前禁止对无常梗阻症患者实施留置管操作。还需在手术前针对患者心理状态对其展开具有针对性的干预及疏导工作,以促使患者信心有所提升。(2)术中护理:在患者接受手术期间,护理人员需要始终陪伴在患者身边,给予其相应鼓励,以促使其积极配合医护人员工作。同时护理人员还需将手术流程以及疾病相关知识和手术结束后所需做的配合向患者告知,以促使其心情放松并将内心鼓励有所减少。另外还需为患者做好保温护理措施,以防止其产生低体温情况。(3)术后护理:需要适当将吸氧时间延长,并保证患者在接受腹腔镜手术后其腹腔内残留的氧气尽快排出,以确保其在手术后呼吸道以及引流管始终保持通畅状态,尽可能将患者术后引流管留置时间缩短。需要密切对患者各项生命体征进行观察,并对其展开详细且科学的生活以及饮食指导,特别要加强对患者展开营养支持,从进食种类以及时间和各项所需注意事项等对患者展开干预。除此之外,还需结合患者实际康复情况,鼓励其尽早下床活动,并尽快将尿管拔除。
1.3.观察指标
对并发症发生情况展开比较,分别为出血以及切口感染、腹腔脓肿、血栓形成以及吻合口瘘。
1.4.统计学分析
SPSS19.0处理数据,计数资料X2检验,[n(%)]表示。當P<0.05,组间差异存在统计分析含义。
2.结果
2.1.对比并发症发生情况
相较于比照组,研究组并发症发生情况明显更少(P<0.05),如表1。
3.结论
快速康复外科理念指导下,护理人员需要格外对围术期患者心理干预和健康宣教有所注重,并针对患者在手术结束后可能会产生的一系列危险因素如并发症等展开干预,促使护理工作可以更加合理且科学,也可以促使患者护理需求得到满意。有学者经过研究发现,对接受腹腔镜胃肠道手术患者实施心理干预极为重要,由于多数患者均会对手术过程是否顺利存在一定顾虑且对手术结果存在未知,因此其在手术前均可能会产生一定程度的应激心理如恐惧及焦虑等,而这种负面情绪极有可能会导致患者产生应激反应,在一定程度上也会影响到患者对医护人员工作的配合度,进而手术效果以及术后康复情况也会受到一定影响,而实施对患者展开有效心理干预措施可以在最大程度上促使其不良情绪得到环境,以保证其可以在面对手术以及疾病时保持更加积极的心态,提供给手术顺利开展和术后康复一定保证[2]。本研究结果显示,比照组患者发生并发症情况明显高于研究组,组间存在显著差异性(P<0.05)。产生该现象的原因为结合快速康复理念所制定并对患者开展的护理计划和措施更加与胃肠道手术患者术后康复需求相符合,其中含有适当对患者展开饮食以及营养补充,并在手术结束后尽早指导患者展开活动,尽快将其胃管以及导尿管等拔除,利于促进其早期胃肠蠕动,从而有效减少并发症发生情况。
综上所述,在对腹腔镜胃肠道手术患者实施护理过程中,对快速康复理念展开应用,临床护理效果显著,患者并发症发生情况明显减少。
参考文献:
[1]向海祯. 快速外科康复理念在腹腔镜胃肠手术手术室护理中的应用[J]. 中国社区医师, 2020, 036(012):150-151.
[2]曹利萍. 腹腔镜联合内镜治疗胃肠道良性肿瘤的临床护理分析[J]. 家庭医药, 2020, 000(005):312-313.