彩色多普勒超声诊断与鉴别诊断急性阑尾炎的临床价值

吴阿凤

摘要：目的 分析彩色多普勒超声诊断与鉴别急性阑尾炎的应用效果。方法 选取本院75例急性阑尾炎患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，75例患者均给予彩色多普勒超声检查，以病理诊断为金标准，分析彩色多普勒超声的诊断效果。结果 彩色多普勒超声与病理诊断的阳性检出率、阴性检出率和总检出率均基本一致（P>0.05）;彩色多普勒超声检查急性阑尾炎的阳性诊断准确率为94.55%，阴性诊断准确率为90.00%。结论 给予急性阑尾炎患者彩色多普勒超声检查能够显著提升诊断效果，具有推广价值。

关键词：彩色多普勒超声;急性阑尾炎;诊断效果

Objective to analyze the application effect of color Doppler ultrasound in the diagnosis and differentiation of acute appendicitis. Methods 75 patients with acute appendicitis were selected to carry out this study. From March 2020 to March 2021，75 patients were examined by color Doppler ultrasound. The results of color Doppler ultrasound were analyzed based on the golden standard of pathological diagnosis. Results the positive，negative and total detection rates of CDFI were consistent with those of pathological diagnosis（P > 0.05）;The positive diagnosis accuracy rate of color Doppler ultrasonography was 94.55% and the negative diagnosis accuracy was 90.00%. Conclusion the color Doppler ultrasound can improve the diagnosis effect and has the value of popularization.

[Key words]Color Doppler ultrasound;Acute appendicitis;Diagnostic effect

急性阑尾炎是临床上非常多发的一种急腹症，该病以往多通过分析患者临床体征和症状、实验室检查资料等展开诊断，容易发生误诊、漏诊等现象，不利于为患者后续治疗提供准确资料【1】。近些年来，随着临床医学和影像学技术的不断进步，我国超声仪器也随之而更新和改进，当下彩色多普勒超声技术已经被广泛应用于疾病的临床诊断工作中，且取得了显著的诊断效果【2】。本次研究以急性阑尾炎患者为对象，分析彩色多普勒超声诊断的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院75例急性阑尾炎患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月。75例患者中有男40例，女35例，平均年龄（36.35±5.66）岁。75例患者的主要症状均为右下腹疼痛，部分患者出现中性粒细胞数量增加、白细胞总数增加以及发热等现象。病理诊断结果为急性阑尾炎阳性有55例，阴性20例。

1.2方法

75例患者均给予彩色多普勒超声检查：仪器选取EUB6000彩色多普勒超声检查仪，应用7.5MHz高频线阵探头和3.5MHz低频凸阵探头。医护人员叮嘱患者在接受临床检查过程中保留小便，确保患者膀胱处于充盈状态，指导患者采取平卧体位，采取低频探头对患者腹腔展开常规扫查，采取高频探头扫查患者的右下腹，遵循加压、逐級和多方位扫描原则，认真观察患者的阑尾管壁情况、形态以及阑尾周围组织状态等，对于肥胖患者来说，可采取组织谐波功能，观察患者的彩色多普勒能量图或者是彩色多普勒血流图。保存患者的超声图像，以便于医师术后分析患者的病理诊断结果。

1.3观察指标

分析彩色多普勒超声诊断效果：观察记录彩色多普勒超声检出急性阑尾炎养阳性和阴性的例数，以病理诊断为金标准，对比二者之间的检出率。分析彩色多普勒超声诊断准确率：计算彩色多普勒超声的急性阑尾炎养阳性和阴性诊断准确率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计数资料用%表示，行检验，（P<0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 分析彩色多普勒超声诊断效果

彩色多普勒超声检查与病理诊断的阳性检出率、阴性检出率和总检出率均基本一致，组间差异不明显（P>0.05）。详见表1。

2.2 分析彩色多普勒超声诊断准确率

彩色多普勒超声检查急性阑尾炎的阳性准确例数为52例，阳性诊断准确率为94.55%;阴性诊断准确例数为18例，阴性诊断准确率为90.00%。

3 讨论

急性阑尾炎是临床上多发的急腹症，该病患者的主要临床症状为右下腹疼痛【3】，但是患者的临床症状不存在特异性和典型性，患者的临床诊断困难，为了进一步提升患者的临床诊断效果，为患者后续治疗提供准确、全面的信息，选取现代化、先进化的诊断技术具有积极意义【4】。

彩色多普勒超声技术是当下最先进的影像学诊断技术之一，将其应用于急性阑尾炎患者的临床诊断工作中，应用加压扫查、逐级扫查和多方位扫查等方式，能够帮助医生准确鉴别该病，能够显著提升该病的诊断准确率【5】。对于急性单纯性阑尾炎患者来说，其彩色多普勒超声图像主要为呈现出轮廓圆滑透声区或者是长条形管状结构，回声不均匀，管壁层次较为模糊，具有丰富的血流【6】;对于急性蜂窝织炎性阑尾炎来说，其超声图呈现出阑尾管背部含有长管状低回声区，肠腔具有积液，回肠末端存在水肿，周边表现出不规则状;对于急性坏疽性阑尾炎来说，其超声图像为阑尾正常结构完全消失，连续性中断，患者的阑尾区表现为不均匀低回声区，阑尾腔内部存在少量供血，具有气体回声【7】。彩色多普勒超声技术的应用，采取高频探头和低频探头联合为患者展开检查，能够清晰且全面地显示出患者阑尾的病变情况，且该检查方式具有快速、方便等特征，可以有效鉴别患者所患疾病，显著提升患者的诊断效果【8】。本次研究结果表明彩色多普勒超声与病理诊断的阳性检出率、阴性检出率和总检出率均基本一致（P>0.05）;彩色多普勒超声检查急性阑尾炎的阳性诊断准确率为94.55%，阴性诊断准确率为90.00%。说明彩色多普勒超声的应用有利于优化急性阑尾炎患者的临床诊断工作，有利于提升诊断准确性。

综上所述，给予急性阑尾炎患者彩色多普勒超声检查能够显著提升诊断效果，具有推广价值。

参考文献：

[1]段彦玲.探讨急诊阑尾炎应用彩超诊断的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（37）：124+127.

[2]单小静，颜丙峰.急性阑尾炎应用彩超诊断的临床研究[J].中国医药指南，2016，14（12）：162-163.

[3]邢文静，邹正霖，叶维霞，等.彩色多普勒超声对小儿常见急腹症疾病的诊断价值[J].西部医学，2016，28（4）：548-551.

[4]贺菲菲.急性阑尾炎应用彩超诊断的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（67）：203-204.

[5]段彦玲.探讨急诊阑尾炎应用彩超诊断的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（37）：124+127.

[6]单小静，颜丙峰.急性阑尾炎应用彩超诊断的临床研究[J].中国医药指南，2016，14（12）：162-163.

[7]邢文静，邹正霖，叶维霞，等.彩色多普勒超声对小儿常见急腹症疾病的诊断价值[J].西部医学，2016，28（4）：548-551.

[8]贺菲菲.急性阑尾炎应用彩超诊断的临床效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（67）：203-204.

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