浅谈乡村公共卫生安全意识现状

姜益晨 陈政文

摘要：乡村公共卫生安全意识现阶段仍旧处在发展阶段，并亟待进一步提高。我们通过调研西安周边乡村努力找出村民思想意识薄弱的原因，并针对此提出线上线下多种解决方案。

关键词：乡村公共卫生安全;防疫抗疫;医疗卫生;乡村地区;知识与意识;基础建设

一、大背景下乡村卫生意识引人深思

2020年疫情席卷全球，病毒在人类社会中迅速蔓延，企图包围吞噬整座星球。人类并没有因此束手待毙，相反，在意识到人类命运共同体的重要意义后，许多国家逐渐携起手来，共同研发特效药以抵御这场史无前例的灾难。

在此期间，中国为整个世界做出了巨大的贡献，阻隔病毒肆虐的唯一举措封城逐渐成为了世界各国学习借鉴的方式，一声令下，中国万城休眠，可正是这份看似拘束的沉寂，极有效的遏制了疫情的扩散。中国的研究成果也从来没有藏掖，反而向地球每一个愿意携手共同战疫的角落公开自己的经验和成果。除此之外，我国向七十余国派出了志愿医疗队以及数以百万计、千万计的防疫物资。连世界卫生组织总干事谭德塞都不断高呼要向中国学习。中国的大国担当与使命责任值得每一位中华儿女自豪，当然，中国的医疗卫生力量也绝对不容小觑。但在广大的乡村地区，却还是出现了一些令人深思的问题。

2020年至2021年间，作者先后两年报名防疫志愿者，执勤过社区，也驻扎过乡村。疫情状况缓解后，大小乡村逐渐恢复了正常的生活。在城市社区的防疫中，居民几乎都持理解态度，并且清楚这道封城封社区命令的目的意义。然而在乡村地区的防疫期间，仍有少部分村民对封村管理，限制外来人口的做法有所不解，尽管他们在村干部和疫情防控人员的耐心劝导下都照办了，但似乎从内心深处还缺少一份说服他们自己的答案。这不得不令人反省和深思，在广大的乡村地区，公共卫生安全意识是否深入人心，到底又有多少人了解熟悉公共卫生安全知识呢？

有必要说的是，乡村公共卫生安全意识如果不能深入人心，不能被广大乡村居民所接纳，那么很多医疗卫生事件就很难在这里得到解决，后果不堪也不容设想。而要解决乡村居民的意识问题，就必须对乡村地区进行公共卫生安全知识的普及。同样的，要对乡村居民普及这方面相关的知识，就必须着眼乡村居民此类知识盲区和意识薄弱的原因，只有究其根本，才能“药到病除”。

二、团队调研，探求问题

作者成立了关于乡村公共卫生安全知识普及情况的调研团队，在指导老师的带领下，以调查问卷的形式对陕西省西安市周边乡村地区的居民进行调查摸底。通过综合多重因素，考虑希望得到全面准确的调研结果，团队设计了十个比较全方位展现乡村居民此类知识了解普及现状的问题，采用线上线下相结合的形式，对西安周边乡村地区居民展开了调研。结果是令人震惊却又欣喜的。

单是西安周边的乡村地区，希望医疗服务现状改进的比例高达32.32%，而有31.31%的乡村居民在身体不适时不会选择就医，并且有近75%的乡村居民不了解或一般了解乡村公共卫生安全知识，这就意味着部分乡村地区的医疗卫生保障可能还有很多亟待解决的问题，另外近半数的村民还认为非常有必要加强公共卫生安全知识的普及和意识。

同时，也有92.93%的人认为很有必要加强乡村地区公共卫生安全知识的普及，这说明虽然很多地区因为各种各样的原因导致此类知识与意识不够深入人心，但绝大多数村民还是希望获取更多此类相关知识的。不清楚不可怕，而不清楚还不愿意清楚，这才是最令人担忧也是最难解决、最棘手的问题，好在广大村民追求此类知识的意愿还是强烈的。

三、线上线下，解决矛盾

当然，在了解到村民们症根所在并得到了其态度后，亟待解决的就是如何普及的方法问题。在团队的调查问卷结果数据中显示，西安周边有50.51%的村民所在的乡村网络设施建设仍旧一般，甚至还有10.1%的人认为自己所在的乡村网络设施建设较差，急需改观。同时我们也了解到，在了解学习相关知识的村民中，有50.51%的村民是通过上网浏览乡村公共卫生知识，也有43.43%的村民或通过书籍，或通过电视广播，或通过当地医疗咨询站等来获取相关资讯。综上，这便要求团队进行线上线下全面推广。

对于多数有条件使用网络学习的村民小组建立了相关知识板块的公众号----乡村卫生伴我行，每一期公众号针对不同的村民较为关心的卫生安全知识，为其科学的，生活化的普及宣传，以达到多数村民能够了解并掌握一定的科学卫生知识 从而逐步树立起其乡村公共卫生安全意识;

针对还有近半数以上无法通过互联网了解公共卫生安全知识或还未有强烈意愿了解公共卫生安全知识的村民，团队也进行了线下的普及宣传。本小组内的成员将村民较为关心的知识排版成文，以醒目且生动的海报形式到西安周边的广大乡村地区进行普及，以期达到能够让更多的有意愿了解此类知识的村民获得免费公益的，科学的，生动的资讯，更希望许多还对乡村公共卫生安全知识是否普及持观望或否定态度的村民们能够转变态度，从而发自内心的接受普及公共衛生安全知识是必要的这一观点，帮助其树立正确的，健康的，积极的公共卫生安全意识。

同时，本小组也会积极联系医疗卫生相关专业的讲师、医师等，为村民不定期带来公益性的宣传普及活动。

四、综合分析，乡村公共卫生安全建设意义重大

以小见大，我们不难发现，现如今乡村公共卫生安全意识上不去，知识难以普及的突出问题在于公共卫生基础设施落后、公共卫生专业人才缺乏、农民大病医疗社会统筹救助机制不完善等方面。举个例子，根据团队调研结果显示，有31.31%的村民在面临疾病时甚至不愿意选择意愿或卫生所就诊。作者曾在农村参与扶贫防疫工作，通过长时间的驻村生活，作者了解到许多村民总觉得就医麻烦，就医就是大病，殊不知很多小病或者看似是小病的疾病，往往不被重视，不以为意的被忽略掉;亦或有些乡村地区的村民信奉土方子治大病的传言，最后一拖再拖，或者用错了药，酿成大错，轻者受苦受罪，重则丢掉生命。

从国家角度出发，乡村公共卫生安全知识的普及也是我国大力提倡并正在不断付诸实践的。“要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。”这是习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表的重要讲话。另外，我们所熟知的“厕所革命”、“农村医疗卫生改革”等等，从这些方面我们不难看出，国家层面对于乡村卫生改革的重视。央视网2020年8月12日新闻显示国家卫生健康委的消息，为做好常态化疫情防控，加快建设完善公共卫生体系，2020年中央共安排资金456.6亿元，支持各地提升公共卫生防控救治能力。由此可见，国家不进通过政策支持公共卫生安全的建设，还动用了大量的资金对此宏观调控，以强有力的态度建设全新的、健康的、共享的公共安全卫生体系。

乡村地区的公共卫生安全意识急需提高。过去没有科技、经济或者其他各方面的条件，然而自改革开放尤其是进入21世纪的今天以来，在习近平总书记的领导下，中国特色社会主义新时代发展到一定程度，科技、经济、文化水平更加得到提高，政策与教育体系、思想意识体系也不断得到完善，乡村地区的公共卫生应该甚至于必须得到提高。

乡村公共卫生安全意识上去了，对整个社会发展百利而无一害。首先是政治方面，通过提高乡村地区公共卫生意识，解决乡村地区公共安全问题，有利于国家其他各方面政策政令在该地区的推广实行，多数政策法令是需要以一带多的模式推广的。再看经济方面，国家投入资金促进乡村公共卫生问题的解决与安全意识的提高，其可以反过来助推国家经济的发展，卫生环境搞上去，人民思想意识提高，有利于激发广大农村地区新兴生产力量的壮大，从而促进经济的发展。很多人为什么不愿意回农村，其中有一条原因就是其认为农村地区的卫生环境还亟待提高，所以解决农村公共卫生安全问题，也就连带着解决了许多社会问题。

提高农村地区公共卫生安全知识与意识，刻不容缓。广大的农村乡村地区更应该拥有健康卫生安全的生活环境，乡村的居民更应该拥有良好的卫生安全意识，只有加强普及农村地区公共卫生安全知识的普及，不断提高公共卫生安全的公民意识，才能够更好的促进新时代生态环境的保护与建设，从而形成一道良性的循环。

参考文献：

[1]王淑娴.公共卫生危机管理【DB】.百度文库.2019.

[2]杨非衡，朱磊，杨烨.城市社区基本公共卫生服务成本测算研究现状[J].中国初级卫生保健.2014（07）：123-124.

[3]章巧明.论公共卫生管理在传染病预防工作中的作用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019（27）：14-15.

[4]张议丹.公共卫生管理传染病的预防[J].世界最新医学信息文摘，2019（48）：36.

[5]李靜.乡村振兴视域下的乡村文化发展[N].农业经济与科技，2019（30）：15.

作者简介：姜益晨（2000.8）男，汉族，陕西省咸阳人，西安文理学院文学院秘书学专业2018级在读学生，多次从事扶贫防疫工作并多次参与自媒体运营工作。

基金项目：西安文理学院2021年校级大学生创新创业计划项目：“每日健康通”以西安周边乡村为中心的公共卫生知识普及与应用（DX2021089）

西安文理学院 陕西西安 710065