基于PBL教学法在医学超声诊断学教学中应用与探索

文 静 胡小丽 张立欣 张 蓓 何承芳

(1.贵州医科大学 贵州贵阳 550004；2.贵州医科大学附属医院 贵州贵阳 550004)

影像学诊断作为临床医学和辅助诊断学之间的桥梁学科，其重点是培养学生的临床知识和诊断技能。在传统的教学模式下，教师更多地采用“赶鸭式”教学模式，此种教学方法只会让学生不认真听课，感到枯燥乏味，记忆困难抑制了学习的主动性和积极性[1]。“以问题为基础的学习（Problem-Based LearningPBL)”的教学法以学生为中心，通过小组讨论设计与教学内容相关的情境问题，引导学生探索提问，分析，交流和讨论。PBL教学法基本思想是按照我国倡导的素质教育思想和目标，培养学生的自主学习能力和解决问题能力[2]。近年来，国内多所医学院校尝试并推广了PBL教学法，在现代医学高速发展中能在很大程度上弥补传统教育不足的发现，在培养学生的能力方面得到了师生广泛认可。本文围绕着基于PBL教学法在医学超声诊断学教学中应用与探索进行研究，研究发现，加强PBL教学法可提高学生学习效率，具体报告如下。

一、资料和方法

（一）资料

取2020年3月至2021年1月轮转到我院超声学中心规培生作为研究对象，分为各50例的观察组、对照组，对照组采用传统教学法，观察组用PBL教学法，再对比分析这两组学生的学习指标，分为各50例的观察组和对照组，对照组采用传统教学法，观察组采用PBL教学法，两组学生的一般情况、学历情况等一般资料对比差异不明显（p＞0.05），具有一定可对比性。

（二）方法

对照组采用传统教学法，具体内容为：教师带领学生教学见习，讲解示范，然后让学生分组动手操作，教师进行针对指导，对学生操作中出现的问题进行纠正。

观察组则采用PBL教学法，具体内容为：提前一周，将患者临床病历和典型超声诊断图像发送给学生，让学生在课堂上查阅材料，进行小组讨论。首先采用传统的教学模式，观看教师的操作技巧，后与学生讨论病案。在此过程中，教师应随时回答学生关于病历问题。

（三）观察指标

对比两组超声诊断学教学学生学习指标，其中包括超声诊断学理论考试、上机操作、报告书写及诊断准确性等四项基本内容。

（四）统计学分析

医护人员将采用SPSS20.0软件中进行统计数据处理。计量资料以（±s）来表示，采用t检验，计数资料采用X检验，当P＜0.05时存在差异，统计学具有意义。

二、结果

（一）两组学习指标比较

可以从数据中明显得出，观察组的超声诊断学理论考试、上机操作、报告书写及诊断准确性等各项指标明显好于对照组的超声诊断学理论考试、上机操作、报告书写、及断准确性等各项指标，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。见表1所示：

表1 两组学习指标比较（±s）

表1 两组学习指标比较（±s）

组别 n 理论考试 上机操作 报告书写 诊断准确性观察组 50 91.31±5.39 91.30±5.22 89.99±3.12 94.51±3.38对照组 50 81.26±5.37 80.68±5.44 81.64±3.29 83.66±4.59 t 9.3401 9.9603 13.0219 13.4593 p 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

三、讨论

PBL教学法对教师和学生都提出了更高的要求。对于教师来说，要不断完善自身的知识结构，进入自己专业的医学环境，选择合适的病历，设计有思考价值的问题，为学生有效讨论和积极探索提供信息支持。学生须打破固有的传统学习模式，消除被动学习懒惰。积极查阅资料，参与讨论。PBL教学法是一种顺应医学教育形势发展的教学方法。通过临床诊断实验课教学中的应用表明，它与传统教学相比具有明显的优势，取得了良好的教学效果，得到了广大师生的认可。虽然在实施中还存在一些困难，但可以根据实际情况加以改进，使其更适合我校的教学。PBL教学法将成为培养优秀医学人才的必要条件和可靠保证。

综上所述，可以从数据中明显得出，观察组的超声诊断学理论考试、上机操作、报告书写及诊断准确性等各项指标明显好于对照组的心肺听诊、体格检查、病历书写和操作手法等各项指标，两组之间有差异，有统计学意义（P＜0.05）。结果表明对诊断学实验课学生采用PBL教学法，能够有效提高教学质量，值得大力推广和应用。