医院管理现代化和建立现代医院档案管理新模式

卓婷婷

重庆市酉阳土家族苗族自治县中医院

现阶段，缺乏对于档案管理工作的重视及意识普及、规范化的医院档案管理制度体系和管理技术与基础设施建设等问题，是阻碍医院建立现代化的管理与提升管理效率所面临的主要阻碍因素类型。

一、现代医院档案管理的重要性及现代化档案管理的现实价值分析

（一）档案管理的重要性

现阶段，医疗行业医疗技术与医疗设备的快速发展与发展缓慢的医疗档案管理，呈现出鲜明的发展差距，因此需要医院能够为医疗行业的持续发展配套建立起完善的档案管理模式与强有力的档案管理能力；同时，需要我国广大医院能够对现有的档案管理模式进行创新与优化，并积极地引进信息化技术来取代传统的纸质档案管理，以满足医疗行业快速发展所带来的档案信息内容与形式的激增压力，并通过引进先进的信息化技术与配套的档案管理软件系统，来进一步提高医院档案管理体系信息化建设与整体管理效率与质量的提升；再者，医院各类型档案是承载医院发展的重要信息载体与核心资源，可通过对医院各类型档案进行科学化的管理与信息的挖掘，来有效提高医院整体医疗服务质量与领导层决策效率与准确性；最后，伴随着医院快速发展所带来的庞大档案信息数量与类型，需要医院能够配套建立起实效性、快捷性的档案信息查询，因此需要医院能够借助信息化技术来优化档案管理模式与档案信息查询流程，以进一步提高医院档案管理与医院医疗工作与科研工作之间的契合度，以实现现代化的医院档案信息管理共享与利用效率提升。

（二）医院档案管理现代化的现实价值

1.推动医院各项工作可持续发展

医院档案涉及到医院各项工作流程体系，因此，如果医院缺乏对于档案管理的重视与功能的建设，对于医院现代化发展与核心竞争力的提升会造成巨大的阻碍因素。故必须要要求医院能够结合医院未来发展的实际需求与建设需要，来实现现有的档案管理模式现代化与信息化转型，在保证医院现代化档案信息管理整体的连续性与高效性，促进医院各项工作的顺利完成与整体可持续发展的源源动力。

2.实现医院档案管理全面现代化

针对现阶段医院档案管理工作中存在的管理制度缺陷、管理意识淡薄、管理人才培养不足、管理技术与基础设施建设有限等问题，所造成的医院档案管理整体效率低下、档案利用价值不足等诸多问题。需要广大医院能够对现行的档案管理方式与档案技术实现优化与调整，以促进信息化技术取代传统的档案信息纸质化管理的诸多弊端，以实现整体档案管理效率与管理质量的双重提升，最终为医院现代化发展提供坚实的物质基础与开拓广阔的发展空间与市场。

二、医院建立现代化档案管理与提升管理效率所面临的阻碍因素类型

（一）缺乏对于档案管理工作的重视与意识普及

现阶段部分医疗行业的医院领导层与档案管理负责人存在：缺乏对于档案管理模式体系的优化意识与档案管理工作的重视力度问题，以至于部分医院仍采用传统的档案管理认知方法与管理模式来开展档案管理工作，造成这部分医院档案管理工作范围仅局限于业务管理与经济效益层面；同时，部分医院领导和档案管理负责人仍存在“重业务发展、轻视档案管理”的老旧思想，对于医院档案管理工作效率与当管理模式体系的优化造成了严重的阻碍。事实上，那些重视医院档案工作管理的医院，档案管理工作为医院高层领导决策以及各项先进技术与设备的引进，提供了可靠的信息与数据支持与针对性的参考意见，并为医院各项科研工作的开展与医务人员教学工作提供了针对性的数据资料；再者，医院档案作为见证医院多年来的发展历程与未来方向发展的重要参与者与潜在引导者，如果医院高层领导和档案管理负责人缺乏对于档案管理工作体系与实际工作的落实，对于医院未来的发展和各项医疗工作的开展都会造成潜在的风险隐患与威胁。

（二）缺乏规范化的医院档案管理制度体系

虽然我国大部分医院通过结合自身发展情况，抑或是参考其他成功医院的档案管理模式，来实现各大医院档案管理模式体系的建设与档案管理流程安排。但是在当管理模式与各项量化指标的标准化与准确化的制定过程中，体现出医院管理层以及当管理部门负责人缺乏对于档案管理工作以及流程体系建设的重视。许多医院仍存在档案管理项目的重要量化指标的模糊化，导致档案管理工作与实际的医院医疗操作产生严重偏差，而且部分医院档案管理制度长期以来未得到及时的更新与内容调整，导致现行的档案管理模式与医院现代化发展出现契合度较低的现实问题。

（三）管理技术与基础设施建设有限

现阶段，我国仅有少数部分医院已实现档案管理工作机械化与信息化，人力手工完成档案管理工作仍是大部分医院的主要手段。而人工手工完成档案管理工作的最大缺陷在于：无法保证档案管理工作的整体效率与精准度，以至于出现许多医院档案管理内容出现分类不清、内容混乱、档案信息偏差等诸类问题。而且伴随着医疗技术以及医院整体发展规模的不断扩大，医院档案数量与规模已经超出人力手工完工的效率范围，必须要通过借助信息化技术与档案管理软件来实现复杂多样、内容繁多的医院档案信息工作。

而且，许多医院人工手工完成的档案工作仍采用纸质材料来作为档案信息存储的载体。纸质档案自身的局限性（占据空间大、储存环境要求极高、档案信息查询效率低下等）与医院现阶段档案信息数量激增的现实产生矛盾，造成许多医院当管理人员需要花费大量的时间来进行档案资料的储存与分类、查询与存储管理。

三、医院管理现代化以及档案管理现代化的可行思路探寻

（一）信息化技术的广泛应用

首先，信息化技术作为医院管理现代化以及工作效率提升的重要举措之一，需要医院管理层能够广泛应用信息化技术以及配套的硬软件设备，来实现医院整体管理效率和管理技术的双重提升；同时，需要医院能够设立专门部门来负责对市场最先进的管理技术以及管理理念进行实时跟踪与了解，并定期开展专题会议来讨论新技术与新理念应用在本医院的可行性探索；再者，需要医院能够进一步扩展信息化技术在医院各医疗体系与医疗部门之中的覆盖面以及信息共享范围，并通过利用信息化技术来为医院高层领导战略性决策与未来方向制定提供准确的数据支持与参考意见。

（二）院科二级负责制的推行与落实

首先，积极推行与落实院科二级负责制是医院实现管理现代化的必然选择和可行路径，落实院科二级负责制旨在提高医院管理体系的规范化和清晰化；同时，医院在落实院科二级负责制度建设与落实的过程中，需要确保院长在该制度中的地位保障和决策权力与责任义务的明确与落实，与此同时，党委也需要对医院高层领导作出的各项决策做好实施监管以及帮助各项正确决策的落实与执行。而副院长设立的数量由院长结合医院实际的发展需求来进行决定，并对副院长的工作职责进行详细明确的划分，以避免出现各个副院长之间权力交叉、权力漏洞等问题，并保证各副院长的实际专业能力以及管理能力能够胜任相对应的责任义务；最后，医院高层领导对部分部门出现的权力交叉、职责重复等现实问题，需要进行职能的简化以及职位的削减，来避免责任落实不到位、因权力交叉而出现责任推脱等问题的继续出现。

（三）医院档案现代化模式的建设思路

首先，需要医院做到档案管理系统及配套制度的完善。保证医院各项医疗工作及行政工作在档案管理系统中，实现各工作之间的紧密联系及整体流畅性，并完成整体管理效率和档案使用效率的双重提升。而档案管理系统主要是由分管院长、科室主任、档案管理部门、其他工作人员所组成，并构成档案管理系统管理与决策体系网络，确保各管理系统主体能够履行个人职责、提高工作效率、发挥最大功能作用等目标的实现；其次，并给档案管理系统配套相对应的管理制度，并保证管理制度具备科学性、可行性、优化性等多元化功能，确保能够基本实现医院发展各项医疗工作和行政工作的有序开展和整体效率提高；最后，需要医院能够借助计算机技术和信息化软件将医院档案信息、图书馆资料、医院行政资料等内容，实现内部资料的实时动态发布与共享，利用医院内部网络来帮助医院各部门人员在局域网中随时随地的使用资料信息。并配套建立起严格的档案信息系统网络预防体系与病毒抵抗措施，来切实保证医院档案信息、行政信息等信息资料的完整性。在根据医院档案信息系统的档案分级制度，来将各类档案信息划分为不同重要层次，可以将不影响医院机密的信息资料上传至医院官网或是官微等平台。

四、结语

信息化技术的广泛应用、院科二级负责制度的推行与落实、档案管理系统及配套制度的完善、构建医院档案信息系统、建立严格的档案信息系统网络预防体系等措施，是本文为医院管理现代化及档案管理现代化所提供的可行思路。