无意中摸到右侧膝关节后方有一个肿块,不痛也不痒。去医院就诊后,医生说是腘窝囊肿。请问,腘窝囊肿是怎么回事?
河南商丘 杨树和
腘窝囊肿系膝关节后方含胶冻状液体的肿物,囊腫多紧靠腘窝皱褶下内方,腓肠肌内侧头深层。通常分为先天性和后天性,先天性腘窝囊肿多见于儿童。后天性腘窝囊肿是由于各种原因,如软骨损伤、半月板损伤、滑膜增生等导致关节内液体增多,压力增高后将滑液挤入腘窝内的滑囊而造成的。腘窝囊肿与皮肤不粘连,常可以摸到花生米大小或鸡蛋大小的囊肿。患者往往叙述早期走路多时囊肿会变大,走路少时囊肿会变小。
如果囊肿较小,对周围的神经及血管没有产生压迫,而且不影响患者的膝关节活动,只是局部有压痛阳性,触之有肿物感。这种情况下,腘窝囊肿不会造成大的危害,无须治疗,可以定期观察。
如果囊肿在短时间内生长迅速或者囊肿较大,对腘窝部位的胫神经、胫动脉产生压迫,患者可出现下肢的皮肤感觉减退、刺痛、麻木无力等症状,如果不及时治疗,会产生一定的不良后果。此时应及时去医院骨科就诊并做超声检查,确定囊肿的位置和大小,手术切除囊肿。关节镜下微创切除囊肿越来越多地被应用于腘窝囊肿的治疗中。
哈尔滨市骨伤科医院骨科主任医师 苏振波