喉镜真的那么可怕吗

陈浩 凌森 蒋懋雨

耳鼻咽喉头颈外科的患者在就医过程中，往往谈“镜”色变，总是会联想到胃镜、肠镜检查时的痛苦场景，其实相比胃镜、肠镜，电子喉镜远没有人们想象的那么可怕，下面就带大家认识一下电子喉镜。

什么是电子喉镜？

电子喉镜是一种先进的光学数字检查仪器，通俗来说就是一个自带光源的微小高清摄像头，能深入咽喉腔并能发现细微变化，从而实现疾病的快速精准诊断。

电子喉镜分为软管镜和硬管镜。其中，硬管镜主要指频闪喉镜，检查时将喉镜放置于口腔内，主要用来诊断嗓音疾病。软管镜就是通常所说的电子喉镜，镜体轻巧、纤细、灵活。医生可将镜体伸人咽喉腔深部，并可以通过手柄控制镜头角度进行多方位全面检查。

什么情况下需要进行电子喉镜检查？

电子喉镜主要用来检查咽部和喉部，当医生怀疑存在咽喉部病变时，会建议患者做电子喉镜检查。

1.声音嘶哑

声音嘶哑超过两周，特别是年龄大于40岁，有吸烟饮酒史、反复声嘶者。

2.咽部异物感

长期有咽部异物感、灼热感、堵塞感、咽部疼痛等不适，电子喉镜检查可以排除咽喉部病变，同时也能消除患者的紧张焦虑情绪。

3.异物

当咽部被细小异物（鱼刺等）卡住时，也可以通过喉镜检查发现异物并取出。

电子喉镜检查需要准备哪些物品？

电子喉镜检查前无须特别准备，一般一包纸巾即可，用以检查后擦拭口鼻。

电子喉镜检查需要空腹吗？

电子喉镜检查刺激比较小，一般不用空腹，但要避免进食后立即进行喉镜检查，因为可能会诱发恶心、呕吐的情况。

电子喉镜检查是无痛的吗？

电子喉镜非常纤细、灵活，最细的喉镜镜体直径仅为2.6毫米，检查过程中疼痛不明显，仅在通过鼻腔时可能会有轻度的酸痛感，所以绝大多数情况下不使用麻醉药也可以顺利完成检查。部分比较敏感或者需要喉镜下治疗的患者，可以在鼻腔和口腔局部喷入麻醉药。

电子喉镜检查时会呕吐吗？

绝大多数患者会顺利完成检查，少数敏感的患者可能会伴有轻度的恶心症状，但很少有呕吐的情况发生。

电子喉镜的检查过程中该怎么配合？

1.体位

可以取坐位或者卧位，一般卧位更为放松、舒适。

2.进鼻

喉镜通过一侧鼻腔缓慢进入，此时患者应避免闭眼皱眉，以免加重酸痛感。電子喉镜从一侧鼻腔进入就可以检查全部咽喉部。

3.进咽

到达鼻腔后部时用鼻吸气，使得喉镜顺利进入咽腔，向下进喉腔时可能会有轻度恶心，通过调整呼吸节奏（缓慢深呼吸）就可以控制。

4.进喉

检查喉腔时，需要反复做鼻腔深吸气、长发“一”音（约10秒）、伸舌、鼓气等动作来更好地显露咽喉部，避免遗漏重要病变。

检查过程中平静呼吸，避免焦虑、恐惧情绪可以更快、更顺利、更舒适地完成检查。

电子喉镜检查过程需要多久？

电子喉镜检查较快，一般2分钟左右就可以完成全部检查，部分病情复杂或者需要进行喉镜下治疗的患者可能需要10分钟左右。

电子喉镜检查后可以吃东西吗？

如果检查过程中没有使用麻醉药，检查完成后就可以适当饮水，半小时后可正常进食。如果检查过程中使用了麻醉药，咽喉部会有麻木不适，需要2小时后才可以进食。

反复喉镜检查会损伤咽喉吗？

喉镜在通过鼻腔时，极少数患者因为鼻腔空间狭小，可能会有黏膜擦伤，导致少量鼻出血，一般很快可以自行止住。在咽喉部喉镜都处于悬空状态，不会造成损伤;即使因为病情需要反复多次喉镜检查，也不会损伤声带。

儿童可以进行喉镜检查吗？

一般2岁以上的儿童都可以进行检查。学龄期儿童一般可以自行配合完成检查，学龄前儿童难免哭闹，需要家长和医生一起配合完成检查。对一些声嘶呈进行性加重，甚至呼吸不畅的儿童，应尽早就诊进行喉镜检查。

电子喉镜检查具有刺激小、时间短、方便易行等优点，可为疾病的早诊断、早治疗提供可靠依据，是咽喉疾病必不可少的检查手段，希望通过介绍可以帮助大家消除恐“镜”情绪，积极配合医生完成喉镜检查。