互动直播教学在实验诊断学中的应用研究

张省委，寿好长，韩 冉，张慧芸，段学光

(北京中医药大学东方医院 检验科，北京100078)

随着教学手段发展，国内好多学校开展远程网络教学，因疫情原因，教育部鼓励全国各地高校积极有序的开展远程在线教学，努力做到延期开学期间“停课不停教，停课不停学”[1-2]。北京中医药大学积极响应教育部号召，迅速组织教育处联合各教研室推出线上远程教学指导意见及方案，同时提出在做好线上远程教学工作的要求，确保高水平的教学质量。因为实验诊断学教学形式从未有过远程线上教学模式，为此，我们实验诊断教研室全体授课老师积极行动，需要在最短时间内探索出行之有效的远程网络教学模式,来保障特殊时期的教学能够顺利开展，并确保突发疫情防控期间的教学质量和效果。

实验诊断学对于医学生来讲是一门重要的课程，是从基础转向临床学习的桥梁课程。对于尚未接触临床实践的学生来讲，由于实验诊断学偏向于临床，同时众多检验指标数字化、抽象化，板书式PPT教学使学生难以理解学习内容，导致缺乏兴趣。为了制定合适的教学设计，我们首先进行了相关的调研。

1 对象与方法

1.1 对象

2020年2月—2020年6月接受远程在线实验诊断学授课的2017级卓越中西医结合专业本科生(57人)，2017级中医五年制专业本科生(61人)，共118名学生；2019年2月-2019年6月接受传统课堂实验诊断学授课的2016级卓越中西医结合专业本科生(56人)，2017级中医五年制专业本科生(60人)，共116名学生。其中2017级两个专业共有男性 47 人，女性 71人，年龄范围19-21岁，平均(20±0.88)岁，学生生源地分布在全国31个省份；其中2016级两个专业共有男性 43 人，女性 73人，年龄范围19-22岁，平均(20±1.07)岁，学生生源地分布在全国31个省份。经统计学分析，同专业不同年级学生年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1问卷星二维码微信调研 通过问卷星软件设计二维码电子调研问卷，向学生班级群微信群内发放电子调研问卷，24小时后回收调查问卷，对调查问卷内容进行分析，确定授课方式并且筛选适合的授课软件，并制定教学计划。

1.2.2钉钉教学平台 钉钉平台是一款十分好用的移动互动直播平台，具有直播同时录播的功能，录播功能能够让学生课后继续巩固课程重点和难点，同时还具有实时弹幕、回看倍速、显示屏幕、在线视频、留言板、学生上课签到、显示学生在线时长等主要功能，而且软件使用流畅、可容纳听课人数多，完全满足我们实验诊断学教学的应用。

2 结果

2.1 师生在线教学环境调查

本教研室通过问卷星向所授课的北京中医药大学的本科生发放调查问卷112份。对发放的调查问卷数据进行分析，发现学生端有着良好的在线学习所需的软硬件环境。

2.1.1硬件设备方面：100% 的学生家中有电脑或智能手机用于在线学习，46.7%的学生主要依靠手机学习，53.3%的学生主要依靠电脑学习。电脑操作系统以Windows为主，手机操系统以android为主，完全满足在线教学所需的基本硬件条件。

2.1.2网络方面：94.67% 的学生主要依靠WiFi学习，100%的学生手机是4G网络；100%的学生网速能够满足线上学习要求，96.7%的学生手机流量套餐足够。

2.1.3授课形式方面：9.33%的学生喜欢自学视频课程，14.67%的学生喜欢微信群授课，而76%的学生喜欢网络互动直播。

2.1.4学生认为在线教学的影响因素：教学平台有录播和回放功能，与教师可以保持直播互动，教学平台稳定，网速稳定。

同时，我们也对本教研室教师进行了访谈，掌握了本次授课老师对线上教学的准备情况。100%的授课教师之前使用过线上教学模式，主要是以微信平台为主，设备端主要以电脑为主。

2.2 筛选合适的在线直播互动教学平台

通过调研，我们发现76%的学生喜欢网络互动直播，而且有一半的学生主要通过手机这种移动端学习。在互联+新时代下，网速得到了快速提高，同时电脑和智能手机性能大幅度提升，加之各种网络直播软件APP的推出，让移动端高清互动直播在社会上广泛应用成为了现实[3-4]。

以“移动方便”“即时反馈”“师生互动”为主要依据，我们发现钉钉平台是一款十分好用的移动互动直播平台，具有直播同时录播、弹幕、显示屏幕、视频、留言板、签到等主要功能，而且软件使用流畅、可容纳听课人数多，完全满足我们实验诊断学教学的应用[5]。基于实验诊断学教学内容的特点，我们主要依托钉钉直播平台，辅以中国大学慕课、微信群，同时利用问卷星进行课堂测验和成绩分析，从重组教学资源、创新教学活动、重整教学评价三个维度，构建实验诊断学在线移动互联互动直播智能化教学新模式，努力实现在线学习与线下课堂教学质量实质等效，为有效实施在线教学提供参考[6-7]。

2.3 在线互动直播教学设计

实验诊断学网络互动直播授课是一次崭新的尝试,根据以前传统授课的经验[8]，我们把教学设计分为课前、授课和课后三个阶段,根据每一部分的线上授课特征，我们进行不同的工作，见图1。

2.4 组织实验诊断学远程线上教学

远程线上直播互动教学因为空间原因，并且每个班级学生人数较多，一般在50-60人左右，导致老师无法实时看到学生学习状态，所以良好的教学组织是保证教学效果的重要手段。

(1) 课前准备:首次开课的班级，上课前一天，我们会通过微信群和钉钉群发送word版导学，主要内容包括上课形式、软件操作说明、网络资源链接、上课时间、课堂内容、重点和难点、考核方式等，能够使同学们更好地预习和调整设备，以免因设备原因导致迟到。

(2)直播互动授课：课程开始前15分钟老师进入钉钉授课群，发布钉钉电子版课堂签到，签到时间在后台设定为开课后10分钟，能够保证同学们出的勤率，有效避免了逃课现象的发生。理论课授课时，我们使用钉钉的屏幕共享功能；见习课时，授课教师手持智能手机，打开后置摄像头，向同学们直观的展现生化免疫流水线工作区、显微镜下细胞形态、革兰染色、瑞士染色、血涂片操作、末梢血采集等原本只能来检验科见习才能学习到的知识点，这种移动直播让每一个同学都能够清晰看到每一个细节，解决了因为空间、身高和站位导致的某些同学见习时看不到的问题，而且新鲜感很强烈，增加了教学的趣味性。在直播过程中学生可以通过弹幕提问不明白的地方、回答老师的问题，在互动中提高课堂气氛。在直播后授课教师可以将录播分享到授课群，满足学生任意时间回看的要求。讲授完知识点，在钉钉群内发送提前准备的问卷星二维码，同学通过微信扫码进行答题，时间一般限定在10分钟，且每个手机IP只能提交一次，避免受到重复答案，影响后续试卷分析。

(3)课后：使用问卷星后台分析学生课堂测验的成绩，找出错误率高的题目进行重点分析讲解，根据课堂测验结果，分析本次课知识点学生掌握情况，为后续上课调整改进提供材料，达到精准教学的目的。在钉钉授课群对学生课前预习和课堂上遇到的疑问进行答疑，然后布置课堂作业，主要以开放性非标答案试题为主，发挥学生多维思考的能力。

2.5 直播互动教学效果反馈与评价

为了分析评价这种新式互动直播在线教学的效果[9]，我们使用问卷星设计了针对性的调查问卷。共发送问卷118份，回收118份，回收率100%。经过统计分析显示，大部分同学认可实验诊断学互动直播远程在线教学模式，喜欢网络直播教学中弹幕、聊天等方式参与课堂互动，老师通过钉钉平台能够清晰地讲解实验诊断学的内容，还提高了学生自主学习的能力和利用在线直播学习的能力，见表1。

表1 直播互动教学效果反馈与评价

我们统计了今年参加线上教学的班级的成绩和去年参加传统教学的班级成绩(满分50分)，互动直播教学的17级中西医结合卓越班8次课堂测验成绩平均分为48.28±1.34，17级中医五年制级8次课堂测验成绩平均分46.36±1.57，参加传统教学的16级中西医结合卓越班8次课堂测验成绩平均分为48.47±1.25,16级中医五年制级8次课堂测验成绩平均分46.55±1.39。两个专业的16级和17级学生性别、年龄、地域分布、高考成绩都满足随机分布，经统计分析可以看出，线上互动直播教学成绩和传统教学没有差异，达到了我们预期效果。

3 讨论

科技和疫情让我们改变了传统教学模式，我们教研室在这个特殊时期充分运用新时期先进的网络教育资源，结合实验诊断学教学的特色，以钉钉平台为基础，结合微信群、问卷星、慕课等资源成功实施了实验诊断学远程线上教学的任务，经过成绩分析和反馈问卷调查，这次互动直播教学取得了不错的效果，为实验诊断学在线教学提供了重要参考[10-11]。经过我们教学实践，发现钉钉平台是一款十分好用的移动互动直播教学平台，尤其是直播同时录播的功能，直播授课可以让老师时刻提问，根据学生回答问题情况及时调整教学内容，学生有疑问可以实时和老师沟通，一定程上达到了传统课堂授课的效果；见习课更能体会到互动直播授课的优势，避免了学生因上课位置、身高等原因导致的看不清、听不见的问题，让每一位学生都能够直观均衡的看到见习课的每一部分内容。直播课程结束后本堂课视频自动录制保存，可以随时回放，录播视频具有倍速播放功能，能够让学生根据自己知识掌握情况选择播放速度，达到事半功倍效果。实时弹幕功能能够让学生随时提问，让师生沟通更加便捷；显示屏幕功能让教师端PPT与端同步显示，让学生体会到传统课堂的感觉；学生上课签到能够设置签到开始至截止时间，有效提高学生出勤率；显示学生在线时长功能让授课教师在软件后台掌握每位学生整堂课出勤情况，降低了学生签完到就逃课现象。而且软件使用流畅、可容纳听课人数多，完全满足我们实验诊断学教学的应用。我们教研室老师在直播互动教学中，也提高了现在花直播网络平台的使用方法，积累了远程线上教学的经验，丰富了教学手段。