快速康复外科理念运用于肝移植围手术期的护理效果研究

任文静 杜利

摘要：目的：分析快速康复外科理念运用于肝移植围手术期的护理效果。方法：研究对象选择2019年1月～2020年10月接受肝移植手术的62例患者，按照随机双盲法分为研究组31例与对照组31例。对照组在围手术期实施常规护理，研究组应用快速康复外科理念进行护理，比较两组护理效果。结果：研究组手术时间、无肝时间、ICU住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：肝移植患者围手术期实施快速康复外科理念护理，有助于提升手术效率，加速病情康复。

关键词：肝移植;围手术期;快速康复外科理念

肝移植手术在治疗终末期肝病中的应用广泛，能大幅提升患者生存率，但该术式创伤性大，术后康复慢，还会出现诸多并发症。常规护理模式在肝移植患者围手术期护理中的应用效果有限，无法快速改善患者病情，已不适应时代发展的要求。本研究分析了快速康复外科理念运用于肝移植围手术期的护理效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

研究对象选择2019年1月～2020年10月于我院接受肝移植手术的62例患者，按照随机双盲法分为研究组31例与对照组31例。研究组男14例，女17例;年龄22～58岁，平均（42.51±4.62）岁。对照组男13例，女18例;年龄22～58岁，平均（42.03±4.34）岁。两组一般资料比较无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组在围手术期实施常规护理，术前指导患者常规禁食禁饮，做好胃肠道准备，术中落实无菌操作，术后做好管道护理和心电监护，给予肠外营养支持。研究组应用快速康复外科理念进行护理。（1）术前。加强术前访视，准确评估患者病情，积极与患者及其家属沟通，列举成功案例，给予患者鼓励和安慰，以减轻其负面情绪;让患者提前熟悉手术室环境，术前一晚可使用镇静药物，嘱咐患者注意休息，术前6 h禁饮，术前8 h禁食，并给予抗感染治疗。（2）术中。做好保暖措施，设定适宜的室内温度，提前对保温毯预热，对冲洗液、输入液和各类管道进行加温处理;观察患者生命体征，指导患者取舒适的手术体位;优化手术流程，尽可能缩短手术用时。（3）术后。鼓励患者尽早进行自主活动，并给予营养支持，在病情稳定后可给予鼻饲，拔除胃管后可给予流食，排气后可给予普通膳食。

1.3 观察指标

手术指标（手术时间、无肝时间、术中出血量、ICU住院时间）和并发症发生率。

1.4 统计学方法

以SPSS19.0软件分析数据，计数资料（%）与计量资料（±s）分别进行χ2检验和t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者手术指标比较

研究组手术时间、无肝时间、ICU住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 兩组患者并发症发生率比较

观察组、对照组患者并发症发生率分别为3.23%、19.35%，观察组并发症发生率低于对照组，χ2=4.026，P<0.05。

3讨论

肝移植手术治疗终末期肝病具有较好的效果，而良好的围手术期护理干预则有助于缩短术后康复周期，降低并发症发生率，加速患者病情的康复，并减轻其经济负担[1]。快速康复外科理念是一种新型护理理念，将其应用于肝移植手术患者围手术期护理中能有效提升护理服务质量，确保手术顺利完成，并加快术后康复进程。本研究结果显示，研究组手术时间、无肝时间、ICU住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，并发症发生率低于对照组，P<0.05。沈茜茜[2]的试验结果与此类似。

综上可见，快速康复外科理念在肝移植手术护理中的应用科学、可行，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]何婷婷，杨英.快速康复外科理念在肝移植手术护理中的应用[J].全科护理，2016，14（11）：1144-1145.

[2]沈茜茜.探讨快速康复外科理念运用于肝移植围手术期的护理效果[J].饮食保健，2019，6（42）：154-155.