梁令仪
人体不可缺水,喝水服药更是药物治疗的一个环节,那么,服药时应该多喝水还是少喝水?怎样喝水服药才正确呢?
服药须多喝水的药物
有些药物有毒性,故需减弱其毒性,避免药物对器官所致的损伤;或出于治疗的需求,临床采用一种保护治疗即“水化疗法”,要求服用下列药品期间每日饮水在2000毫升以上。
1.雙膦酸盐 在用于治疗高钙血症时,因可致电解质紊乱和水丢失,故应注意补充液体。代表药物有阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠。
2.抗痛风药 服用排尿酸药时,应多饮水,以减少痛风患者尿酸结石形成的危险,摄入液体量不宜少于200毫升,并补充碳酸氢钠维持尿液呈碱性。代表药物有丙磺舒或别嘌醇等。
3.抗尿结石药 服用中成药排石汤、排石冲剂都宜多饮水,保持1日尿量在2500~3000毫升,以冲洗尿道,并稀释尿液,降低尿液中盐类的浓度,减少尿盐沉淀的机会。
服药时宜多喝水的药物
◎对食管黏膜刺激严重的药物如氯化钾、吲哚美辛、泼尼松等,服用时宜立即饮用200毫升的水送服。
◎磺胺类抗生素在尿液中的浓度高,可形成结晶性沉淀,故需在服药后大量饮水,以便于用尿液冲走结晶,有条件可加服碳酸氢钠以碱化尿液,促使结晶的溶解度提高。
◎纤维素、聚乙二醇等缓泻药宜在服后多饮水,否则会导致便秘或肠梗阻。
服药时不宜多喝水的药物
有些药品在服用时却不宜多饮水,因为饮水会破坏和降低药效。
◎胃黏膜保护剂在服用前、后半小时内不宜饮水、乳汁、碳酸型饮料和进食,以便使药品在食管、胃、肠道形成一层保护膜,增加保护消化道和抗溃疡作用,否则影响疗效。如氢氧化铝凝胶、硫糖铝次水杨酸铋、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。
◎抗利尿药如服用加压素、去氨加压素时应限制进水,否则易引起水钠潴留、抽搐、水肿、体重增加等不良反应。
服药时不宜用热水送服的药物
1.助消化药 此类药中多是酶、活性蛋白质或益生菌,受热后即发生凝固变性而失去作用,达不到助消化的目的。
2.维生素类 维生素类中的维生素C、维生素B2等性质不稳定,受热后易还原破坏而失去药效。