啤酒海鲜与痛风的恩怨情仇

李明　焦玉珍　韩昕宇　乔丽萍　刘霞

炎炎酷暑，“冰镇啤酒+海鲜”成为不少人夏日饮食的最佳拍档。然而，它们在给人带来舌尖快乐的同时，也常被戏谑地标签化：“啤酒配海鲜，痛并快乐着！”“啤酒加海鲜，痛风少不了！”对于这些说法，有人不以为然，也有人深信不疑。那么，这些关于“喝啤酒吃海鲜会导致痛风”的刻板印象，究竟是证据确凿还是捕风捉影呢？

关于痛风的那点事

在讲痛风之前，我先来跟您唠唠嘌呤。您可别觉得嘌呤陌生，您吃的鱼、肉、蛋、奶里可都有它的身影，它在人體能量供应和代谢调节等方面，发挥着十分重要的作用。嘌呤和痛风之间要通过“中间人”尿酸才能联系到一起：嘌呤在体内发挥完“自我价值”后会转化为尿酸，而尿酸的积累与痛风的发生密切相关。看到这，您可能觉得尿酸很可怕。其实，当人体处于正常的生理条件下，体内的尿酸可以从肾脏随尿液一同排出，从而达到入-出动态平衡。只有当体内的尿酸含量过高或者排泄通路受阻时，尿酸才会以尿酸盐的形式沉积在关节、软骨等中，从而产生痛风[1]。

啤酒+海鲜=痛风？

痛风这一疾病受遗传、环境等多个条件的影响。啤酒和海鲜是否可以同时食用，需要视情况而定，不可一概而论。不论是只喝啤酒，还是只吃海鲜，亦或是“啤酒+海鲜”的强强联合，从饮食角度上，高嘌呤含量的海鲜加上酒精，的确会加重高尿酸血症患者的尿酸代谢和排泄负担，这对他们本不太健康的身体而言无疑是雪上加霜。高嘌呤含量的海鲜会增加痛风的患病风险，而酒精则会加速嘌呤分解，加快尿酸形成，并使肾小管滤出尿酸受到影响。此外，饮酒本身就有害健康，与心脑血管等疾病联系紧密。而对于正常人而言，“啤酒和海鲜不能同时食用”等饮食搭配禁忌在一定程度上不太合理。

有不少人认为，不喝啤酒且不吃海鲜可以给远离痛风“上双保险”。其实，啤酒、海鲜并不是痛风的直接诱因，远离高嘌呤饮食才是保证人体健康的关键。并不是所有海鲜产品都含有较高比例的嘌呤，银鱼、鲜海参等的嘌呤含量就较低。而日常饮食中，如火锅、烧烤中备受人们青睐的内脏、脑花等大多属于高嘌呤含量食物。因此，只有科学选择食物，合理摄入嘌呤，才能降低痛风的患病风险。部分食物的嘌呤含量如表1所示[2]：

向痛风说“NO”

那么，怎么做才能降低痛风的患病风险呢？

1.低嘌呤饮食，适量摄入各类动物内脏、部分高嘌呤海产品等，不宜选择肉汤类食物进补，多吃新鲜果蔬。

2.多喝水，少喝高糖饮料。多喝水可降低尿酸浓度。此外，有研究表明，果糖能促进尿酸合成、升高尿酸水平，抑制尿酸排泄等[3]。因此，高尿酸血症患者应减少食用高果糖含量的饮料、甜品等。

3.戒酒。酒精可干扰尿酸代谢及正常排泄，除了增加痛风患病风险以外，对身体还有许多不良影响。

4.合理运动，控制体重，作息规律。

参考文献：

[1]杨海斌.各种肉类食物中嘌呤类物质的检测[D].山西医科大学，2012：22-24.

[2]杨月欣.中国食物成分表2019[M].北京：北京大学医学出版社，2019（02）：346-360.

[3]崔佳佳.尿酸盐晶体形态学及果糖对尿酸转运子影响的研究[D].泰山医学院，2010：31-34.