你家孩子超重了吗

木玉

小胖墩容易引发疾病

小时候出现肥胖，带来的并发症非常多，最常见的是脂肪肝，因为肝脏脂肪沉积会导致脂肪肝，而脂肪肝会进一步发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。

目前，我国重大慢性肝病中不仅有乙肝，还有脂肪肝，不仅成人有，儿童也一样。很多孩子刚开始是脂代谢异常、糖代谢异常，然后是糖尿病前期，后来慢慢加入糖尿病大军。肥胖使儿童在成人后患糖尿病概率增加，同时这些孩子在幼年期就已经有好多并发症，成为儿童期非常突出的健康问题。

令人担忧的是，孩子和家人，都不觉得肥胖是种病，因为很多人觉得儿童胖乎乎的挺可爱，挺会吃，又没有什么特别大的症状。在门诊中遇到过不少孩子，肥胖已引起了肝炎、糖尿病等诸多问题，家人却不认为肥胖是一种疾病。

小胖墩从哪里来

●肥胖会遗传

肥胖原因分为内因和外因，内因就是遗传的因素，遗传在肥胖里面起主导作用，占比60%～70%，特别是肥胖。如果爸妈都肥胖，那么孩子发生肥胖的概率就非常高，可能达到60%～70%；如果爸妈一方肥胖的，妈妈肥胖，孩子肥胖比例40%左右；爸爸肥胖，比例20%左右。

●吃得多动得少

儿童肥胖的外因包括很多方面，比如喜欢吃油炸食物、喝奶茶、喝饮料，不喜欢喝水，这些食物都是高糖高油高盐，还高能量，很容易引发肥胖。

同时，现在小朋友吃得多，没有时间去运动，出行都是坐车，很少有人骑自行车或者走路，这些都影响孩子的体重。

孩子还面临学习压力和各个方面的压力，本身就会有压力性肥胖，大人有过劳肥，小孩也一样。此外，还有孩子的睡眠时间越来越少，其实睡眠跟肥胖之间的关系也是非常密切的。睡得少的人，就容易引起肥胖。

怎么判断孩子是不是肥胖

孩子生长发育有一个变化过程，不仅要看体重变化，还要看身高变化，BMI指数是国际上常用的衡量人体胖瘦程度的一个标准。计算公式为：BMI=体重÷身高2（体重单位：千克；身高单位：米。）

BMI指数不单纯根据年龄判断体重，还把身高的因素也考虑进去，会更加客观一点。同时，BMI指数也有它的局限性，公式里的体重是把脂肪、肌肉总质量，没法区分肌肉和脂肪分别有多重。如果家长心里有疑问，可以带到内分泌科做一下相关检查，医生会给出一个准确答案。

怎样才能甩掉孩子身上赘肉

●全家人一起管住嘴

对于肥胖儿童而言，减肥控制体重很重要，但减重是一个缓慢的过程，养成良好的习惯最重要。这方面，尤其提醒家长，首先要自己做好体重管理，如果爸爸妈妈自己都很胖的话，想让孩子控制好体重是很困难的，因为如果家长自己喜欢吃不健康食品，习惯于胡吃海喝，是很难让孩子自己独自坚持控制饮食的，孩子需要父母引导。

所以，要减重，不妨一家人一起减重。在这个过程中一起努力把家里不好的生活习惯都改掉，尽量选择清蒸的烹饪方式，不要用动物油，改用菜油，家里不要随便出现果汁饮料，乳制品也不要太多，也不要有随手可及的巧克力和饼干。此外，制订一整套健康的饮食计划，一家人只吃一日三餐，不要额外再去多吃。饮食结构也需要调整，碳水化合物、蛋白质、脂肪和维生素都要有，且比例均衡，不要一顿是脂肪大餐，另一顿是蛋白大餐。吃饭的时间，不能太快，囫囵吞枣，也不能吃太久，容易不知不觉之中就吃很多。定量和定时都很重要。

●全家人都要动起来

要减重，还要适当增加运动。运动需要一个家庭氛围，有些家庭一家人都很安静，不喜欢运动，小朋友作业又多，就有无数个理由拒绝运动。全家人一起，找到一个容易坚持的运动，一起动起来，这一点非常重要。

预防肥胖，要从胎儿做起

预防肥胖，要从孕期做起，妈妈怀孕期间就不能让胎儿太胖，也不能太瘦。也就是说，出生的时候不能是巨大儿，也不能是小于胎龄儿，这个很重要。预防肥胖还有一个2～3岁的重要年龄段，在这个阶段，要帮助孩子养成良好习惯，构建合理饮食结构，控制总量，适当运动。

社会、学校和家长，还需要重视肥胖对孩子的心理影响，因为肥胖的孩子很容易自卑，在幼儿园和小學的时候就会被人家喊“小胖子”，他的自尊心容易受到伤害。所以，该怎么样对待这些孩子？既能去理解他存在的这种肥胖的病态，同时作为大人要多去关心关爱这些孩子，不能拿“胖”这个字去歧视他、鄙视他。