杨婵萍 黄俊廷 杜镱霓 陈丹爽
摘 要:目的 手术室护理中护理标识的应用及意义评估分析。方法 选取汕头大学医学院附属肿瘤医院于2019年6月~2020年6月200例手术患者,以患者入院时间将患者分为两组,每组100例。参照组在手术室护理中应用常规护理标识,研究组在手术室护理中增加多种护理标识,比较两组不良事件发生率、护士工作满意度评分、患者对手术室护理服务满意度。结果 研究组不良事件发生率低于参照组,护士工作满意度评分高于参照组,患者对手术室护理满意度高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 手术室护理中应用护理标识,有利于减少不良事件发生,提高护士工作满意度与患者满意度,护理标识的应用价值显著。
关键词:手术室护理;护理标识;不良事件
中图分类号:R473 文献标识码:A 文章编号:1009-8011(2021)-5-0144-03
手术室护理常影响患者手术效果,且手术室护理中护理内容多,常受到护理人员自身因素、手术操作过程配合不当等影响,造成不良事件的发生[1]。手术室护理标识的应用在这之中则显得十分重要,手术室护理标识包括患者基本信息为主的手腕带标识、患者药物过敏史为主的不良反应表示、药物剂量、用法等为主的药物警示标识、手術室内使用的各类管道为主的管道标识、手术室内设备标识等等,手术室中应用护理标识,是提高手术室护理工作效率的有效措施,能够使得各类手术用品更加醒目,避免手术中慌乱造成护理不良事件,减少医患纠纷[2-3]。为评估手术室护理标识应用价值,以汕头大学医学院附属肿瘤医院2019年6月~2020年6月200例手术患者为研究对象,分析护理标识应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取汕头大学医学院附属肿瘤医院于2019年6月~2020年6月200例手术患者,以患者入院时间将患者分为两组。本次研究经医院伦理委员会批准通过。
研究组男性48例,女性52例,年龄24~76岁,平均(48.83±12.10)岁,乳腺中心手术28例,胸部外科手术32例,腹部外科手术22例,泌尿外科手术18例。参照组男性45例,女性55例,年龄23~77岁,平均(48.85±11.96)岁,乳腺中心手术26例,胸部外科手术33例,腹部外科手术24例,泌尿外科手术17例。两组一般资料无显著差异(P>0.05)。
1.2 纳排标准
纳入标准:接受手术室护理;对本次研究知情同意。
排除标准:患者基本信息不完善;合并精神疾病、意识障碍等。
1.3 方法
研究组在手术室护理中增加多种护理标识,其中包括如下:①药物不良反应标识。术前了解患者药物过敏史,根据患者需用药物常见不适反应进行评估,制定药物不良反应标识,为术中医师选择治疗用药物提供参考依据,减少术中药物不良反应影响。②药物警示标识。在手术需应用药物上做出标识,以颜色分类方式进行提示,标准药物剂量、用药方法等基本信息,合理分类药物,减少错误用药。③管道标识。对术中所需使用各类管道如输液管、胃管、鼻饲管等进行标识,做好管道位置记录,管道名称及使用时间标识,避免错用管道。④设备标识。术前对手术室内仪器设备进行标识,检查设备性能,设备是否齐全,对存在问题的设备及时更换,提高手术效率。⑤手术间标识。手术室内需做好无菌处理,定期消毒,医疗设备也需要进行清洗消毒,保持手术室干净整洁,避免术中因手术室环境、仪器等引起感染事件。⑥患者手腕带信息标识。患者接受手术前给予佩戴手腕带,手腕带上标明患者基本情况,为手术室内信息核对提供便利。
参照组在手术室护理中应用常规护理标识,常规给予患者生命体征监测,配合医师展开术中护理工作,常规给予补液、输血等。
1.4 观察指标
观察两组不良事件发生率、护士工作满意度评分、患者对手术室护理服务满意度。其中,护士工作满意度评分由护士在完成手术室护理服务后进行自评,总分100分。患者对手术室护理服务满意度以医院自制满意度评分表(信度系数0.85)进行评价,满意度=十分满意率+较满意率。总分100分,十分满意(>90分),满意(75~90分),一般(60~74分),不满意(<60分)。不良事件包括药物不良反应、用药错误、管道使用错误、设备不齐全、术中感染等。
1.5 统计学分析
采用SPSS24.0统计学软件进行数据分析,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验,统计学有差异表示为P<0.05。
2 结果
2.1 两组不良事件发生率比较
研究组不良事件发生率高于参照组(P<0.05)。见表1。
2.2 两组护士工作满意度比较
研究组护士工作满意度评分(96.50±1.20)分,高于参照组(92.24±1.05)分,差异显著(t =8.723,P<0.05)。
2.3 两组患者对手术室护理服务满意度比较
研究组对手术室护理服务满意度高于参照组(P<0.05)。见表2。
3 讨论
手术室护理以给予患者术中护理为目的,减少手术过程中不良事件的发生,如手术过程中由于药物剂量使用不准确影响手术效果,或由于导管使用错误影响手术效果等,皆可能造成危机患者生命的不良事件[4]。因此在手术室护理中,除做好患者个体的护理,还需要做好医护配合,医疗用品的准备等工作。这种情况下,手术室护理人员的护理工作在内容上较大,工作量较大,为能够在手术室护理中保持高质量的护理服务,可配合护理标识的应用,提高护理效率与质量[5]。
本次研究中指出,手术室护理中应用多种护理标识,从药物标识、设备标识、患者信息标识、管道标识等中做好标识管理,能够有效降低手术室不良护理事件的发生,例如在手术室内药物的警示标识中,清晰的对药物剂量、药物用法、药物类型进行标识与警示,减少了术中用药错误情况的发生。再如术前做好患者药物过敏史的询问,以药物不良反应标识,以术中医师选择治疗用药物提供参考依据,降低了药物不良反应发生率。也通过管道标识、设备标识等的应用,降低了术中管道使用错误、设备不齐全等不良护理事件的发生率。
同时,护理标识的应用还能够提高手术效率,获得护士及患者较高的满意度。通过手术室护理标识的应用,护理人员在医护配合上更加高效,护理人员能够准确获取医师信息,做好手术护理工作,例如在辅助医师进行插管、止血、药物输注中,能够更加准确的确定药品、管道等,既减少了不良事件的发生,提高了准确性,也提升了手术配合效率。且在护理标识的应用下,能够提供给患者更高质量的护理服务,如以患者手腕带标识了解患者基本情况,给予医师相应说明,术中做好患者各指标的监测,及时开展相关的护理,因而在护理标识应用中,也能够有效提高护士工作满意度与患者满意度。
总的来说,手术室护理中应用多种护理标识,能够有效降低护理不良事件,提高护患满意度,护理标识应用价值显著。
参考文献
[1]林育萍,刘玉儿,李苗.手术室护理标识在手术时风险管理中的应用研究[J].中国医药指南,2020,18(16):205-206.
[2]吕亚礼,杨丽丽,王亚蒂,等.探讨手术室护理风险紧急预案措施的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(34):117-118.
[3]何丽君,黄伟,冯苗倩,等.护理标识在手术室护理风险管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(22):156+167.
[4]王颖,林雪红.构建以标识管理为基础的手术室规范化管理体系探讨[J].中医药管理杂志,2019,27(13):69-70.
[5]郜向前,房汝敏,孙冬兰.护理标识在手术室护理管理中的应用效果探究[J].首都食品与医药,2019,26(13):81.