当天就要比赛了

陈方灿

时间紧迫 用上布贴

盛夏之时，又一届奥运会开赛了。每到这时，忙?的不仅是赛场上的运动健儿，也有场下幕后的医疗保障人员。上届奥运会，我作为中国代表团团部医疗组惟一的康复师，常常从早上8点忙到半夜，为各运动队解决各种伤病难题，其中的一个病例至今难忘。

有一天，中国女排主力徐云丽在队医的陪同下到团部医疗室来求助。她因右侧肩痛、手臂抬不起来而无法正常比赛。那时，女排已经进入比赛的第二阶段，场场都是硬仗，而且當天就有比赛，徐云丽的伤情之紧急可想而知。

团部医疗组的医学专家和我一起为她做了详细检查，发现由于长期征战，她的右肩关节多处损伤，涉及关节囊、肌肉、肌腱等，肌肉神经控制失调，疼痛而无力，关节活动度受限。对此，各位专家各施其法，为徐云丽制定治疗方案。

轮到我这个康复师时，剩下的时间不多了。如果做常规的理疗以消炎止痛，需要一定的时间吸收;如果用手法按摩以放松肌肉，止痛效果会短暂，达不到应付高强度比赛中肩关节发力的要求。在许多人看来，此时康复师似乎没有什么好办法了。

其实，我早有准备。来里约奥运会时我带了一种不起眼的小东西：运动机能布贴（KT），有人称它为肌贴。我问徐云丽：“你上场前用过布贴吗？”她说：“用过。”我查看了一下以前她使用布贴的方式和部位，又通过功能评估和检查，弄清她场上各种技术（包括扣球、传球和防守）的发力肌肉和引起疼痛的关节位置、角度，果断地对她说：“我重新给你上布贴试试！”

在场者都用疑惑的眼光看着我，因为以前徐云丽用上布贴后，效果并不理想。我很平静，按照自己的思路和技术，将布贴一根又一根地贴在徐云丽的肩膀上、脖子上、背上。一通眼花缭乱的操作之后，我让她做个扣球动作试试。只见她竟抬起了手臂，不太受影响地做了此前不敢做也做不了的技术动作。

当天，我随着徐云丽去了赛场，看着她带着红色的KT运动机能布贴挥臂扣杀，正常发挥。随后的两场比赛，我受邀进入中国女排更衣室，上场前为徐云丽使用布贴，也有幸见证了她与队友们一起重夺女排奥运冠军的历史时刻。

不是膏药 却能止痛

事后，有好奇者问我：您用的是什么膏药呀？我说，那上面没有任何药，不是常见的伤湿止痛膏。他又问，那是什么绷带吗？我告诉他，也不是。绷带是通过固定来限制性保护关节，而我用的运动机能布贴是一种有弹性、不影响肌肉和关节发力的棉布或合成纤维薄布，一面有非常细腻、不粘皮肤的黏胶，让布贴舒服地贴在皮肤上。

好奇者更好奇了：那它怎么能止痛呀？我说，疼痛的原因有很多，止痛的方法也很多。我是根据自己的判断和想法，充分利用了布贴的特有功能：其一，它有弹性，可以把皮肤抓拎起来，增加皮肤下面的血液循环，帮助表层肌肉恢复。其二，它能给肌肉小小的助力，让肌肉更有弹性。最重要的是其三，它能让皮肤变得敏感，反应更快，肌肉变得更灵活，肌肉的工作更加有效，肌肉群间的发力更协调。

在人体结构中，肌肉包裹着关节，不同部位的肌肉管控着不同关节的运动方向。以排球队员扣球为例，先是手臂抬高过肩，再向后引臂，像鞭子一样从肩膀到上臂，到肘关节，到手腕，再到手掌发力，最后将球用力击打出去，这一多关节联动的技术动作牵扯到上肢各关节的三维运动和各肌肉群的协调发力。如果其中某个关节受伤，或某块肌肉功能失调，关节运动就会变形，可能出现挤压、牵拉、碰撞，继而产生疼痛。徐云丽的问题就在于此。

于是，针对徐云丽的肌肉功能失调，我用布贴来帮助其有问题的肌肉发上力。针对她抡臂时，关节容易过度后引造成关节和肌肉受到撞击，产生疼痛的问题，我用布贴激活她的肩带肌肉和肩关节后群肌肉，促进协调发力，让整个肩胛骨和肱骨不碰到一起，发力扣球时又控制手臂快速前行的牵拉力量。总之，从抬臂、引臂到扣球的三个阶段，我都对症用上布贴，保障她无障碍地完成连贯的扣球动作。这就是我在她颈肩背上横竖交错，用了不只十条布贴的原因。

学会不难 用好不易

另有人问我：您怎么会想到用这个办法？

我告诉他，其实这种东西和技术早已有之。在国外，运动机能布贴是康复过程中维持治疗效果的常用方法，也是比赛和运动前的常用保护措施，但每个施用者的思路和方法会有所不同。

就徐云丽这一个案来说，我的思路是把布贴作为我的手的延伸。本来，我做康复治疗，应当用手来按摩、拉伸、复位、放松神经牵拉、关节松动等，但患者就要上场比赛了，没有充裕时间，我又不可能总用手按着她的患部，必须寻求一种方法来替代，使用布贴就是一种较好的替代方式。

比如：某个关节活动到某个角度时会出现疼痛，我就用布贴控制住这个角度。关节肌肉有主动肌和对抗肌。它们就像翘翘板一样，如果一重一轻，肌力就不平衡，就会引起动作疼痛。我用布贴把一边肌肉激活，或者把另一边肌肉加点力，让两边肌肉协调发力，达到平衡。

疼痛往往会使患部变得不敏感，不灵活，我就用上布贴，让它牵动皮肤的感觉细胞，使其能觉察到关节位置的变化，加强神经传导大脑的信息量，如同一只手握拳后，用另一只手捏起手背被拉长有紧张度的皮肤，它的感觉会更加敏感。

很多人问我，为什么有时用了布贴没有效果？

使用布贴的方法并不复杂，入门也容易，但要真正做好，需要掌握一定的生理解剖、生物力学、运动医学等专业知识，还要对患者伤情有详细的检查和评估，根据需要选用不同的布贴。使用时要讲求方向、张力、复合配用、数量等问题，使用太多会妨碍运动，太少起不到作用。当然，大量尝试实践，认真总结经验也很重要。实际中，我也常在达不到疗效时撕下布贴，对患部再行评估，重新贴上。

几点建议 仅供参考

现在，运动机能布贴不光用于比赛场上，也常用于全民健身活动中。对此，我想给大家提供几条建议。

1. 首先要了解使用布贴的目的、目标、基本方法。有条件的话，可以参加培训，掌握相关知识。

2. 要对自己身体和伤病史有清楚的了解。否则，最好咨询医生和有经验的康复师，决定是否使用或使用哪类布贴。

3. 使用布贴前，要保证皮肤干燥干净，没有油腻。最好在运动前20分钟贴上。要按照学到的方法，或已经证明有效的方法使用。如果贴后无效，可以尝试换换不同的贴法。

4. 如果贴布不粘，其功能也就失去了，要换下重贴。如发现贴后皮肤过敏，要马上撕下来。

5. 布贴种类很多，强度、粘性、透气性、颜色、大小各有不同，有些是预制好的，有些则要现用现剪。一些粘性好的贴布可以几天不用撕下。要根据个人情况和实际需要来选择，最好咨询有经验的治疗师。

6. 布贴只是运动中处理伤病的应急和辅助手段，不能当药使用和依赖。运动损伤最终还应由医生、康复师来系统治疗康复。