姬小静
(延安市中医医院,陕西 延安,716000)
膝骨性关节炎是以中老年人为高发人群的一种退行性关节炎,中医将其称之为“膝痹”。患病后的主要临床症状为慢性关节疼痛、僵硬和关节功能障碍等。如在患病后不及时采取有效措施进行治疗,会诱发关节畸形甚至残废。目前临床上主要通过中医手段治疗该疾病[1]。本文的研究内容即为穴位贴敷联合穴位按摩治疗膝骨性关节炎护理的应用效果。结果如下:
选择200 例患者,男女比例为4:6,平均年龄为(62.9±5.2)岁。随机分为两组,全部入组患者均确诊为膝骨性关节炎,对本次研究知情,自愿配合完成研究,为免后续出现纠纷,双方提前签署了知情同意书。患者未伴发其他严重肝肾等重要脏器的疾病,无精神和神志的异常,可以准确回答研究人员提出的研究相关问题。排除伴发其他严重肝肾等重要脏器的疾病,在研究中途因为各种原因退出或转院的患者[2]。
对照组接受单纯穴位贴敷治疗,研究组接受穴位贴敷联合穴位按摩治疗。具体如下:穴位贴敷:将中药研磨成粉末状,加入蜂蜜进行调和,使之成为糊状,定位内外膝眼,将调好的药物贴敷在膝眼处,每次贴1-2h,每天贴2 次。穴位按摩:取穴阳陵泉、阴陵泉、血海、委中、内外膝眼和足三里等穴位进行按摩,按摩手法以点按、揉、弹拨为主。每个穴位按摩15min,每天按摩1 次。轻重适宜,以患者产生酸麻胀为宜。重复拍打患者膝部,对膝关节周围的肌肉和肌腱反复见拿捏,被动活动膝关节,以屈伸运动为主。全部患者均在接受2 个月的治疗后比较治疗效果。
(1)治疗有效率评价标准:显效:膝关节功能完全无异常;有效:膝关节功能较治疗前有所恢复,但依旧有一点僵硬。无效:未达上述标准者。(2)膝关节体征评分观察指标:压痛、肿胀和关节活动度。
针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0 统计学软件进行分析和处理。
统计结果显示,研究组患者的治疗有效率显著高于对照组,组间有显著差异(P<0.05),有统计学意义。具体见表1.
表1 两组治疗有效率比较(n,%)
统计结果显示,研究组压痛和肿胀评分均显著低于对照组,关节活动度显著高于对照组,组间有显著差异(P<0.05),有统计学意义。见表2.
组别 压痛 肿胀 关节活动度研究组对照组tP 0.98±0.14 1.45±0.16 8.174<0.05 0.68±0.16 0.86±0.62 5.358<0.05 1.32±0.53 10.87±5.81 8.527<0.05
穴位贴敷是将传统的针灸疗法结合了药物疗法,属于一种复合性治疗方法,治疗原理在于将经络、穴位和药物融为一体,而不是单一的因素起治疗效果[3]。将中药研成粉末,制成药贴,贴在患者穴位处,利用药物刺激机体腧穴,从而起到疏通经络、改善气血运行的效果。穴位按摩是在经络腧穴学说的基础上,通过各种按摩手法防病治病[4]。按摩特定穴位对相应的经络之气有激发效果,可以有效疏经通络,扶正祛邪。穴位按摩手法有较强的渗透力,可以使肌肉放松、增强机体免疫力、疏经通络。将穴位贴敷和穴位按摩联合应用于膝骨性关节炎的治疗中时,在缓解患者膝关节疼痛的同时,可以促进气血运行,改善膝关节功能,提升患者的生活质量[5]。
本次研究结果证实了对膝骨性关节炎患者实施穴位贴敷联合穴位按摩治疗可以取得预期的综合临床疗效。但由于本次调查样本较少,得出的结论未必有说服力,这是在这里需要特别做出说明的。未来,希望临床医生能够选择大样本的患者,再次进行相同的研究,以减少研究结果的偏差,增强研究结果的说服力。
综上所述:对膝骨性关节炎患者实施穴位贴敷联合穴位按摩治疗的临床效果更加显著,可以有效改善患者膝关节功能,临床可以考虑加以推广应用。